El efecto de la azitromicina en el tratamiento de la periodontitis crónica

El ensayo clínico doble ciego controlado con placebo que se lleva a cabo en ochenta pacientes que se remitieron al Departamento de Periodoncia de la Facultad de Odontología de Isfahan. Los principales criterios de inclusión fueron: 1) Pacientes con periodontitis crónica moderada a severa 2) Al menos veinte dientes 3) Edad mayor de 18 años. Los principales criterios de exclusión fueron: 1) Antecedentes de alergia al grupo de macrólidos 2) Antecedentes de terapia con antibióticos en los últimos 4 meses 3) La falta de cooperación del paciente. A todos los pacientes se les realiza inicialmente un raspado y alisado radicular (SRP). Se imparte educación sobre salud bucodental a todos los pacientes. Después de un mes, los pacientes se dividen aleatoriamente en cuatro grupos iguales (dos grupos de prueba y dos grupos de control). A un grupo de prueba se le administrarán cápsulas de azitromicina (AZM) de 250 miligramos (mg), dos veces al día (oferta), durante tres días. En el otro grupo de prueba, se inyecta localmente gel AZM al 1% en las bolsas periodontales en dientes de una sola raíz. Se administrarán cápsulas de placebo con la misma dosis y frecuencia a un grupo de control. En el otro grupo de control, se inyecta gel de placebo en los mismos lugares. Los parámetros clínicos incluyeron la profundidad de la bolsa (PD), el nivel de inserción clínica (CAL), el índice de sangrado papilar (PBI) y el índice de enfermedad periodontal (PDI), que se registran al inicio (antes del SRP), al mes 1, 2, 3 y 4 después del tratamiento. Utilizando la reacción en cadena de la polimerasa (PCR), la evaluación microbiológica del porcentaje de Porphyromonas gingivalis (P.g) y Actinobacillus actinomycetemcomitans (A.a) se realiza aleatoriamente para 40 pacientes (10 pacientes de cada grupo) al inicio y 3 meses después del tratamiento.