- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT01925963
Conjuntos de datos normativos para evaluaciones planificadas para lesiones cerebrales traumáticas leves (NORMAL) (NORMAL)
Desarrollo de conjuntos de datos normativos para evaluaciones planificadas para su uso en pacientes con lesión cerebral traumática leve (NORMAL)
El propósito del estudio de investigación es recopilar información sobre la función y la estructura del cerebro entre el personal militar en servicio activo o los civiles que están sanos. Los investigadores quieren desarrollar una base de datos de voluntarios normales que se usará en comparación con una base de datos similar de militares en servicio activo con síndrome posconmocional (PCS) por una lesión cerebral traumática leve. Los hallazgos de este estudio pueden usarse para diseñar estudios más grandes que evaluarán si los tratamientos con oxígeno hiperbárico realmente mejoran el PCS.
Los participantes en este estudio se someterán a numerosas pruebas para evaluar la salud física, mental e intelectual y cómo podrían cambiar con el tiempo. Los participantes usarán monitores cardíacos y de actividad, se someterán a imágenes cerebrales, proporcionarán sangre y orina para pruebas de laboratorio y se someterán a pruebas de visión, audición, equilibrio y función muscular. También completarán una serie de cuestionarios y entrevistas. Esta batería de pruebas se repetirá dos veces más en el transcurso de 6 meses.
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Descripción detallada
El objetivo principal de este estudio será desarrollar una base de datos de participantes sanos normales para los mismos resultados utilizados en un programa de estudios de oxígeno hiperbárico (HBO2) versus control simulado en participantes con síntomas persistentes posteriores a una conmoción cerebral. Este estudio caracterizará la distribución de las respuestas y el cambio en las respuestas a lo largo del tiempo para cada uno de los resultados y examinará las asociaciones entre las medidas dentro de un participante normal determinado y entre las características de los participantes, como la edad y el sexo. Evaluará la confiabilidad test-retest de una serie de evaluaciones previstas para su uso en los resultados primarios, secundarios y exploratorios de este programa de estudios.
Un objetivo secundario de este estudio es comparar los valores normativos con los resultados de los estudios exploratorios aleatorios de HBO2 frente al control simulado en participantes con síntomas persistentes posteriores a la conmoción cerebral. Además, los investigadores examinarán las relaciones entre las medidas de resultado de los participantes normales (con respecto a la equivalencia clínica, la carga del participante y el riesgo) y las compararán con las asociaciones observadas en otros estudios.
En este estudio, los participantes civiles y militares normales, sanos y sin lesiones cerebrales (activos o inactivos) se someterán a una batería de evaluaciones de resultados en intervalos de prueba definidos para replicar la batería de evaluación utilizada en un programa de estudios que investigan la seguridad de HBO2 en pacientes. con síntomas posteriores a una conmoción cerebral después de una lesión cerebral traumática leve (TBI).
Las evaluaciones integrales planificadas obtendrán datos neuropsicológicos, fisiológicos y de neuroimagen sólidos. Otras evaluaciones incluirán pruebas de laboratorio y evaluaciones de los sistemas auditivo, vestibular y visual. La neuroimagen (resonancia magnética y angiografía por tomografía computarizada) se evaluará en los participantes al inicio y a los 6 meses. La función neurológica y la electroencefalografía (EEG) se evaluarán únicamente al inicio del estudio. Todas las demás medidas de resultado en persona se evaluarán en los participantes al inicio, a las 13 semanas y a los 6 meses.
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Colorado
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Colorado Springs, Colorado, Estados Unidos, 80906
- Outcomes Assessment Center
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Colorado Springs, Colorado, Estados Unidos, 80913
- Evans Army Community Hospital
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Método de muestreo
Población de estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Servicio activo o civil en el área de Colorado Springs.
- Hombres de 18 a 65 años y mujeres de 18 a 35 años en el momento de la inscripción.
- Capaz de hablar y leer inglés, como idioma principal.
- Está de acuerdo y parece capaz de participar en todas las evaluaciones de resultados.
- Acepta proporcionar muestras de sangre para análisis de laboratorio y almacenamiento de muestras.
- Demuestra la capacidad de ofrecer consentimiento informado y firma el documento de consentimiento informado del estudio.
- No se conocen anomalías en las imágenes cerebrales.
- Antecedentes conocidos de parto a término sin complicaciones.
- Tasa de filtración glomerular estimada (TFGe) >90.
Criterio de exclusión:
- Prisioneros.
- Mujeres embarazadas.
- menores de edad
- Participantes civiles con licencia planificada que entra en conflicto con las visitas al estudio o la reubicación dentro de los 6 meses posteriores a la inscripción en el estudio y que no desean o no pueden regresar para el seguimiento.
- Participantes en servicio activo con licencia planificada o despliegue en conflicto con los intervalos de evaluación.
- Cualquier historial de vida de lesión cerebral.
- Diagnóstico, antecedentes persistentes o síntomas de un trastorno neurológico (p. ej., tinnitus, vértigo, fatiga crónica, entumecimiento, hormigueo, migraña crónica, fibromialgia, esclerosis múltiple).
- Terapia activa para trastornos afectivos, trastornos del comportamiento o trastornos psicológicos.
- Diagnóstico de diabetes mellitus
- Quejas actuales de síntomas de lesión cerebral, como problemas cognitivos o afectivos.
- Diagnóstico de migrañas recurrentes o cefaleas en racimos que estén bajo manejo médico.
- Dolores de cabeza que ocurren más de dos veces por semana.
- Mareos recurrentes que requieren manejo médico.
- Mareos más de dos veces por semana.
- Historial de actividad de teatro o zona de guerra que colocó al participante dentro de un entorno de zona de combate.
- Diagnóstico de TEPT o síntomas postraumáticos subclínicos.
- Alteraciones conocidas en la neuroimagen.
- Uso de medicamentos recetados diarios que podrían afectar un resultado normal (p. ej., bloqueadores beta, antidepresivos), con las siguientes excepciones:
- Los participantes de 45 años o más pueden estar tomando estatinas o inhibidores de la ECA.
- Los anticonceptivos orales o inyectables están permitidos
- Participantes <45 años que toman cualquier prescripción diaria (excepción: anticonceptivos orales o inyectables)
- Comunicación interauricular conocida.
- Antecedentes de hidrocefalia/microcefalia/macrocefalia.
- Antecedentes de retraso en el desarrollo o trastorno del aprendizaje en la niñez.
- Mujeres que están amamantando.
- Mujeres en edad fértil que no estén de acuerdo en practicar una forma aceptable de control de la natalidad durante el período de estudio.
- Alergia al medio de contraste a base de yodo (criterios de exclusión para las medidas de evaluación de neuroimagen).
- Aquellos que no pueden participar plenamente en las evaluaciones de resultados a menos que el director del estudio revise y apruebe (por escrito) la inscripción.
- Visión binocular no corregible a 20/50.
- La sordera en ambos oídos se define como una pérdida auditiva de 90 decibelios o más a través de las frecuencias del habla.
- Ansiedad o claustrofobia que impide la participación en procedimientos de neuroimagen o vestibulares.
- Historia de la radiación ionizante terapéutica en la cabeza.
- Material extraño en la cabeza que podría interferir con las imágenes cerebrales.
- Material extraño dentro del individuo que presenta riesgo de MRI.
- Antecedentes de consumo de drogas ilícitas, excepto consumo remoto no habitual de marihuana.
- Antecedentes en el último año, de abuso de alcohol.
- Prueba de orina positiva actual para una(s) sustancia(s) ilícita(s).
- Neoplasia maligna activa o previa, excepto carcinoma de células basales en los últimos 5 años.
- Incapaz de abstenerse de cafeína o productos de tabaco durante al menos un intervalo de 2 horas.
- Inscripción simultánea en cualquier otro ensayo de investigación.
- No puede o no quiere dejar de participar en deportes o actividades en las que es probable que se produzca una lesión en la cabeza (p. ej., artes marciales mixtas, boxeo) durante el período de estudio.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Modelos observacionales: Grupo
- Perspectivas temporales: Futuro
Cohortes e Intervenciones
Grupo / Cohorte |
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Cohorte normal
Adultos normales y sanos sin antecedentes de lesión cerebral.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Periodo de tiempo |
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Cambio en las puntuaciones de las pruebas neuropsicológicas a lo largo del tiempo
Periodo de tiempo: Línea de base y 13 semanas
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Línea de base y 13 semanas
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Periodo de tiempo |
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Cambio en las puntuaciones de las pruebas neuropsicológicas a lo largo del tiempo
Periodo de tiempo: Línea base y 6 meses
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Línea base y 6 meses
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Cambio en el flujo sanguíneo cerebral por angiografía por tomografía computarizada
Periodo de tiempo: Línea base y 6 meses
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Línea base y 6 meses
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Cambio en las estructuras anatómicas del cerebro por resonancia magnética cuantitativa
Periodo de tiempo: Línea base y 6 meses
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Línea base y 6 meses
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Cambio en la activación cerebral por resonancia magnética funcional
Periodo de tiempo: Línea base y 6 meses
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Línea base y 6 meses
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Cambio en el error de refracción visual
Periodo de tiempo: Línea de base y 13 semanas
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Línea de base y 13 semanas
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Cambio en el error de refracción visual
Periodo de tiempo: Línea base y 6 meses
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Línea base y 6 meses
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Cambio en la puntuación total de la calidad del sueño según el índice de calidad del sueño de Pittsburgh
Periodo de tiempo: Línea de base y 13 semanas
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Línea de base y 13 semanas
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Robert C Price, MD, Evans Army Community Hospital
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Weaver LK, Cifu D, Hart B, Wolf G, Miller S. Hyperbaric oxygen for post-concussion syndrome: design of Department of Defense clinical trials. Undersea Hyperb Med. 2012 Jul-Aug;39(4):807-14.
- Wetzel PA, Lindblad AS, Mulatya C, Kannan MA, Villmar Z, Gitchel GT, Weaver LK. Eye tracker outcomes in a randomized trial of 40 sessions of hyperbaric oxygen or sham in participants with persistent post concussive symptoms. Undersea Hyperb Med. 2019 BIMA Special Edition No. Feb;46(3):299-311.
- Meehan A, Lewandowski A, Deru K, Hebert D, Weaver LK. Reference ranges and stability of auditory and vestibular measures in a comprehensive assessment battery for traumatic brain injury. Undersea Hyperb Med. 2019 BIMA Special Edition No. Feb;46(3):227-241.
- Weaver LK, Wilson SH, Lindblad AS, Churchill S, Deru K, Price R, Williams CS, Orrison WW, Patel JB, Walker JM, Meehan A, Mirow S; NORMAL Study Team. Comprehensive Evaluation of Healthy Volunteers Using Multi-Modality Brain Injury Assessments: An Exploratory, Observational Study. Front Neurol. 2018 Dec 17;9:1030. doi: 10.3389/fneur.2018.01030. eCollection 2018.
- Walker JM, Mulatya C, Hebert D, Wilson SH, Lindblad AS, Weaver LK. Sleep assessment in a randomized trial of hyperbaric oxygen in U.S. service members with post concussive mild traumatic brain injury compared to normal controls. Sleep Med. 2018 Nov;51:66-79. doi: 10.1016/j.sleep.2018.06.006. Epub 2018 Jun 30.
- Wetzel PA, Lindblad AS, Raizada H, James N, Mulatya C, Kannan MA, Villamar Z, Gitchel GT, Weaver LK. Eye Tracking Results in Postconcussive Syndrome Versus Normative Participants. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2018 Aug 1;59(10):4011-4019. doi: 10.1167/iovs.18-23815.
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Finalización primaria (Actual)
Finalización del estudio (Actual)
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Otros números de identificación del estudio
- S-11-16
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