Cambios cognitivos y rehabilitación en personas con ataque isquémico transitorio, accidente cerebrovascular o factores de riesgo de accidente cerebrovascular

El accidente cerebrovascular es una de las principales causas de discapacidad; la mayoría de los accidentes cerebrovasculares (80%) son subcorticales, con daño isquémico debido a la oclusión de las arterias penetrantes. Aunque la enfermedad isquémica de la sustancia blanca (iWMD, por sus siglas en inglés) puede carecer de una manifestación clínica macroscópica, causa un deterioro cognitivo significativo, particularmente en las medidas de la función ejecutiva, la atención y la memoria. Este deterioro es atribuible al daño difuso que afecta las conexiones de red.

Si bien hay muchos estudios sobre la rehabilitación de la función motora y el lenguaje en pacientes con accidentes cerebrovasculares focales grandes, pocos estudios han abordado las funciones ejecutivas y de atención. Hasta donde sabemos, no existen tales estudios sobre iWMD. En este estudio, los pacientes serán asignados al azar a una intervención novedosa para mejorar la función ejecutiva y una condición de control emparejada para la exposición del terapeuta. Se evaluará a los pacientes antes de la intervención, después de la intervención y en el seguimiento a largo plazo mediante una batería de tareas conductuales y de neuroimagen. Predecimos que la nueva intervención se asociará con una función ejecutiva mejorada, evaluada conductualmente, y una función de red frontal mejorada, evaluada a través de marcadores de neuroimagen.