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Medidas de resultado para amputados de extremidades inferiores: un estudio de repetibilidad

17 de marzo de 2016 actualizado por: Judy Scopes, Queen Margaret University

Proyecto de investigación de doctorado: Propiedades clinimétricas de las medidas de resultado de la función física utilizadas con amputados de miembros inferiores, estudio 2

Durante cualquier período de rehabilitación es importante seleccionar pruebas significativas que; mida lo que desee, responda a los cambios en el estado del paciente y sea fácil de usar en entornos clínicos. Con una persona amputada, estas pruebas pueden ayudar a garantizar que los programas de rehabilitación y la prótesis (pierna artificial) proporcionada se adapten a la persona. Continuamente se desarrolla nueva tecnología protésica y el amputado activo ahora exige más de sus miembros artificiales. Asegurarse de que obtengan los programas de rehabilitación correctos y la prótesis más adecuada los ayudará a rendir al máximo.

Veinte amputados de miembros inferiores que han tenido su miembro artificial durante al menos un año serán reclutados para este estudio. Se les pedirá que completen 2 pruebas de caminata y 4 cuestionarios que miden diferentes aspectos de su condición, desde la comodidad del encaje hasta su capacidad percibida para realizar tareas cotidianas. Cada una de las pruebas otorga una puntuación o calificación que representa el nivel de su capacidad, según lo juzgado por la prueba, en ese momento dado. Las pruebas se repetirán en una segunda ocasión entre siete a diez días después de la primera.

Al medir los cambios en las puntuaciones en estas dos ocasiones, se espera que se puedan establecer índices de confiabilidad para estas pruebas en particular que han demostrado ser las más utilizadas por los profesionales de la salud involucrados en la rehabilitación de amputados en todo el Reino Unido. También se espera que el cambio mínimo detectable (MDC) también se pueda calcular para estas pruebas. Al comprender el MDC para una prueba, cualquier persona que lo use podrá saber si los cambios en los puntajes detectados son cambios reales debido a cambios en las habilidades del paciente o simplemente por casualidad.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Descripción detallada

Las medidas de resultado (pruebas) que se utilizarán en este estudio se identificaron a partir de una encuesta de profesionales de la salud en todo el Reino Unido. Los 5 principales en uso fueron:

Grados de movilidad SIGAM Los grados de movilidad del Grupo de interés especial en medicina de amputados (SIGAM) describen una escala de movilidad de un solo elemento. Un cuestionario autoadministrado tiene 21 ítems de sí/no y cuando las respuestas se aplican a un algoritmo se asigna una calificación final. Hay 8 grados que se pueden asignar.

Timed up and go (TUAG) La prueba TUAG es una medida cuantitativa estandarizada de la mayoría de las maniobras requeridas para la 'movilidad básica'. Se cronometra al sujeto mientras se levanta de una silla, camina 3 m, gira y regresa a la silla. La puntuación es el tiempo, en segundos, que se tarda en completar el circuito.

Prueba de caminata de 2 minutos A menudo se usa una prueba de caminata cronometrada para medir la capacidad de ejercicio funcional. Se instruye a los participantes para que caminen de un extremo a otro de un corredor tranquilo y cerrado, cubriendo la mayor cantidad de terreno posible en dos minutos. La puntuación será la distancia recorrida en metros.

Índice de Capacidad Locomotora LCI-5) El Índice de Capacidad Locomotora (LCI-5) es una escala autoadministrada diseñada específicamente para su uso con amputados de extremidades inferiores. Consta de 14 preguntas sobre actividades locomotoras. Las respuestas requeridas son sí o no a preguntas formuladas como: "¿Diría que puede realizar las siguientes actividades con la prótesis puesta?" Las puntuaciones totales de cada actividad se suman para una puntuación máxima posible de 56.

Puntaje de comodidad del encaje Este puntaje es una medida subjetiva de qué tan cómodo se siente el amputado con el encaje en el momento en que se toma el puntaje. A los amputados se les hace una pregunta estándar: 'En una escala de 0 a 10, si 0 representa el ajuste de encaje más incómodo que pueda imaginar y 10 representa el ajuste de encaje más cómodo, ¿cómo calificaría la comodidad del ajuste de encaje de su miembro artificial? ¿en este momento?" Luego se registra su respuesta en la escala de 11 puntos.

Finalmente se administrará el EQ-5D™. El EQ-5D™ es un instrumento estandarizado y autoadministrado que mide los resultados de salud. Proporciona un perfil descriptivo simple y un índice único para el estado de salud de los participantes en el momento de la prueba.

En la primera visita de prueba (TV1), el investigador obtendrá el consentimiento por escrito de la persona amputada y la persona amputada se inscribirá como participante del estudio. En esta visita también se tomarán las medidas de referencia para todas las pruebas, así como la edad de registro de datos demográficos básicos, la causa de la amputación, el nivel de amputación y cualquier historial médico concomitante relevante.

Este estudio utiliza una metodología de prueba y repetición de la prueba y la visita de prueba 2 (TV2) ocurrirá dentro de los 7 y 10 días de TV1 cuando se repetirán las pruebas.

Se hará todo lo posible para completar las pruebas a la misma hora del día para cada una de las visitas de estudio del participante y el orden de las mediciones se asignará al azar en cada visita.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

14

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Edinburgh, Reino Unido, EH9 2HL
        • Astley Ainslie Hospital

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Amputado de una sola extremidad inferior, a nivel transtibial o transfemoral
  • Mayor de 18 años
  • Usar una prótesis (extremidad artificial) durante al menos 1 año
  • Usar su miembro artificial al menos 8 horas por día.
  • Tiene la capacidad de caminar sobre diferentes superficies al aire libre, es decir, es un usuario activo al aire libre

Criterio de exclusión:

  • Cualquier cambio reciente (dentro de los 3 meses) de componentes protésicos o tratamiento de fisioterapia.
  • Cualquier comorbilidad que impida que el participante realice cualquiera de las actividades físicas involucradas en los OM.
  • Cognición deficiente identificada por el equipo clínico del paciente, lo que puede impedir que el paciente comprenda completamente los cuestionarios escritos

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Usuarios de extremidades protésicas
Los amputados de un solo miembro inferior que usan su miembro artificial todo el día y los usan al aire libre la mayor parte del tiempo se inscribirán en este estudio de confiabilidad.
Habrá un período de tiempo de 7 a 10 días entre las visitas de recolección de datos en este estudio test-retest que mide la confiabilidad en las medidas de resultados funcionales que se usan regularmente en la práctica clínica.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Confiabilidad de las medidas de resultado funcionales
Periodo de tiempo: 1 semana
Las puntuaciones de todas las Medidas de resultado bajo investigación se anotarán en la Visita de prueba 1 (TV1) y luego, en una segunda ocasión, de 7 a 10 días después, en la Visita de prueba 2 (TV2). Se calculará la confiabilidad test-retest utilizando el coeficiente de correlación intraclase y el límite de acuerdos de Bland Altman para cada una de las medidas de resultado.
1 semana

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio mínimo detectable (MDC) de OM funcionales
Periodo de tiempo: 1 semana
Se calcularán las diferencias individuales en las puntuaciones de cada una de las Medidas de resultado entre la Visita de prueba 1 (TV1) y una segunda ocasión de 7 a 10 días después, en la Visita de prueba 2 (TV2). Luego se utilizará el error estándar de medición (SEM) para calcular el cambio mínimo detectable (MDC), con un intervalo de confianza del 90 %, para cada una de las Medidas de resultado.
1 semana

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Director de estudio: Marietta van der Linden, MSc, PhD, Queen Margaret University, Edinburgh, UK
  • Investigador principal: Judy Scopes, MPhil, Queen Margaret University, Edinburgh, UK

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de septiembre de 2013

Finalización primaria (Actual)

1 de diciembre de 2015

Finalización del estudio (Actual)

1 de diciembre de 2015

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

16 de septiembre de 2013

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

30 de septiembre de 2013

Publicado por primera vez (Estimar)

1 de octubre de 2013

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

18 de marzo de 2016

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

17 de marzo de 2016

Última verificación

1 de marzo de 2016

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • QMU/JS0122

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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