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Estudio de ciclos de modulación del nervio sacro InterStim®

14 de noviembre de 2017 actualizado por: MedtronicNeuro
El estudio evaluará los efectos de diferentes configuraciones de ciclos de InterStim en la incontinencia urinaria de urgencia.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Este estudio de factibilidad evaluará los siguientes resultados:

  • diarios miccionales
  • Evaluaciones de respuesta o satisfacción informadas por el paciente
  • Eventos adversos

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

30

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Florida
      • Saint Petersburg, Florida, Estados Unidos, 33710
        • Pinellas Urology, Inc.
    • Iowa
      • Iowa City, Iowa, Estados Unidos, 52242
        • University of Iowa Healthcare
    • Minnesota
      • Woodbury, Minnesota, Estados Unidos, 55125
        • Metro Urology

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Femenino

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Implantado con el neuroestimulador modelo 3023 (InterStim) o el neuroestimulador modelo 3058 (InterStim II) durante al menos 3 meses
  2. Implantado con plomo dentado modelos 3889 o 3093
  3. El plomo con púas se encuentra en S3 según lo determinado por las respuestas sensoriales o motoras o por rayos X o fluoroscopia
  4. Actualmente muestra cierta eficacia con un dispositivo InterStim, pero tiene el potencial de optimizarse según la opinión del investigador
  5. El diagnóstico principal antes del implante InterStim es la incontinencia urinaria de urgencia.
  6. Debe estar dispuesta a mantener su régimen actual (dosis y frecuencia) de cualquier medicamento para la vejiga hiperactiva (OAB) (anticolinérgico, antimuscarínico o Myrbetriq (Mirabegron)) o medicamento antidepresivo tricíclico durante la duración del estudio, si corresponde.
  7. Sujeto femenino de 18 años de edad o más
  8. Dispuesto y capaz de completar con precisión los diarios de evacuación y los cuestionarios, asistir a las visitas (dentro de las ventanas de visita +7 días) y cumplir con el protocolo del estudio que incluye el mantenimiento de la configuración de programación de InterStim durante el transcurso del estudio
  9. No haber tenido más de una reprogramación (InterStim) en o dentro de los 28 días en o antes de la aleatorización
  10. Capaz de dar su consentimiento para participar firmando el Formulario de Consentimiento Informado

    Criterio de exclusión:

  11. Historia de la esclerosis múltiple
  12. Historia del síndrome de Reiter
  13. Antecedentes de lesión de la médula espinal o accidente vascular cerebral (ACV)
  14. Historial de diabetes a menos que la diabetes esté bien controlada a través de dieta y/o medicamentos
  15. Infección del tracto urinario (ITU) sintomática activa
  16. La incontinencia de esfuerzo como diagnóstico principal
  17. Frecuencia de urgencia como diagnóstico principal
  18. Dolor pélvico de etiología incierta que no está asociado con una disfunción miccional o donde el dolor pélvico es el diagnóstico principal
  19. Cistitis intersticial como diagnóstico principal
  20. La retención urinaria como diagnóstico principal
  21. Tratamiento de síntomas urinarios con toxina botulínica en los últimos 12 meses o cualquier plan para recibir tratamiento con toxina botulínica durante el estudio
  22. Colocación de derivaciones bilaterales
  23. Tiene otro neuroestimulador implantable, marcapasos o desfibrilador
  24. Tener conocimiento de diatermia planificada, exposición a microondas, exposición ultrasónica de alto rendimiento, exposición a energía de radiofrecuencia o resonancias magnéticas no incluidas dentro de las condiciones de exploración proporcionadas en las Pautas de resonancia magnética para los sistemas de neuroestimulación de InterStim Therapy.
  25. Tener una modificación anticipada del sistema dentro de los próximos 5 meses
  26. Mujeres embarazadas o que planean quedar embarazadas (las mujeres en edad fértil deben someterse a una prueba de embarazo, con un resultado claramente negativo, no más de 7 días antes de la visita de aleatorización)
  27. Sujetos que usan con frecuencia el programador del paciente para cambiar la configuración del programa del dispositivo ("frecuentemente" se define como al menos una vez al día y no incluye apagar el dispositivo por motivos de seguridad)
  28. Características que indican una mala comprensión del estudio o características que indican que el sujeto puede tener un cumplimiento deficiente del protocolo del estudio.
  29. El personal del sitio del estudio se comunicará con el director del estudio de Medtronic (o la persona designada) para determinar si un sujeto potencial que planea inscribirse en un ensayo de un dispositivo o de un fármaco en investigación, o que actualmente está inscrito en un ensayo de un dispositivo o de un fármaco en investigación, es elegible para este estudio.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación cruzada
  • Enmascaramiento: Único

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Otro: Continuo
El parámetro del dispositivo será continuo.
Otro: Parámetro de ciclismo #1
El parámetro del dispositivo será el programa cíclico #1.
Otro: Parámetro de ciclismo #2
El parámetro del dispositivo será el programa cíclico #2.
Otro: Parámetro de ciclismo #3
El parámetro del dispositivo será el programa cíclico #3.
Otro: Sin estimulación
Después de la parte aleatoria del estudio, se realizó una evaluación para estimar el efecto de un mes sin estimulación sobre la incontinencia.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Número de episodios de incontinencia de urgencia urinaria (UUI) por día - Porción aleatoria
Periodo de tiempo: 4 semanas
Los episodios de incontinencia de urgencia urinaria se recopilaron a través de un diario diariamente durante aproximadamente 4 semanas cuando los sujetos estaban en cada configuración de ciclismo. Solo se utilizaron los diarios de los últimos 7 días para el análisis. Las primeras 3 semanas se utilizaron como período de ajuste.
4 semanas

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Grado de Urgencia - Porción Aleatorizada
Periodo de tiempo: 4 semanas
Cada episodio de UUI se calificó en las siguientes escalas: 0 = Ninguno, 1 = Leve, 2 = Moderado, 3 = Grave, que se recopilaron a través de un diario diario durante aproximadamente 4 semanas cuando los sujetos estaban en cada configuración de ciclismo. El grado medio de urgencia por episodio de IUU se calculó a partir de los diarios de los últimos 7 días que se utilizaron para el análisis. Las primeras 3 semanas se utilizaron como período de ajuste.
4 semanas
Número de toallas sanitarias utilizadas por día - Porción aleatoria
Periodo de tiempo: 4 semanas
El número de usos de almohadillas se registró a través de un diario durante aproximadamente 4 semanas cuando los sujetos estaban en cada configuración de ciclismo. Solo se utilizaron los diarios de los últimos 7 días para el análisis. Las primeras 3 semanas se utilizaron como período de ajuste.
4 semanas
Evaluación de respuesta global (GRA): porción aleatoria
Periodo de tiempo: 4 semanas

Se proporcionan estadísticas resumidas de GRA en diferentes configuraciones de ciclismo. El GRA evaluó los síntomas de incontinencia en comparación con los síntomas anteriores a la entrada del sujeto en el estudio. Se preguntó a los sujetos cuánto había cambiado su incontinencia desde que comenzaron el estudio: marcadamente peor, moderadamente peor, levemente peor, igual, ligeramente mejorada, moderadamente mejorada o marcadamente mejorada. Las respuestas al cambio de síntomas se clasificaron en tres niveles para el análisis: peor (notablemente peor, moderadamente peor, levemente peor), igual (igual), mejor (ligeramente mejorado, moderadamente mejorado o notablemente mejorado).

Se presentan los porcentajes de sujetos informados peor, igual o mejor en cada configuración de ciclismo desde que comenzó el estudio.

4 semanas
Número de episodios de UUI por día: sin estimulación
Periodo de tiempo: 4 semanas
Los episodios de UUI se recopilaron diariamente a través de un diario durante aproximadamente 4 semanas cuando los sujetos no estaban bajo estimulación. Solo se utilizaron los diarios de los últimos 7 días para el análisis. Las primeras 3 semanas se utilizaron como período de ajuste.
4 semanas
Grado de Urgencia - sin Estimulación
Periodo de tiempo: 4 semanas
Cada episodio de UUI se calificó en las siguientes escalas: 0 = Ninguno, 1 = Leve, 2 = Moderado, 3 = Grave, que se recopilaron a través de un diario diario durante aproximadamente 4 semanas cuando los sujetos no estaban bajo estimulación. El grado medio de urgencia por episodio de IUU se calculó a partir de los diarios de los últimos 7 días que se utilizaron para el análisis. Las primeras 3 semanas se utilizaron como período de ajuste.
4 semanas
Número de almohadillas utilizadas por día, sin estimulación
Periodo de tiempo: 4 semanas
El número de usos de toallas higiénicas se registró a través de un diario diario durante aproximadamente 4 semanas cuando los sujetos no estaban bajo estimulación. Solo se utilizaron los diarios de los últimos 7 días para el análisis. Las primeras 3 semanas se utilizaron como período de ajuste.
4 semanas
Evaluación de respuesta global: sin estimulación
Periodo de tiempo: 4 semanas
Se proporciona un resumen de GRA sin configuración de estimulación. El GRA evaluó los síntomas de incontinencia en comparación con los síntomas anteriores a la entrada del sujeto en el estudio. Se preguntó a los sujetos cuánto había cambiado su incontinencia desde que comenzaron el estudio: marcadamente peor, moderadamente peor, levemente peor, igual, ligeramente mejorada, moderadamente mejorada o marcadamente mejorada. Las respuestas al cambio de síntomas se clasificaron en tres niveles para el análisis: peor (notablemente peor, moderadamente peor, levemente peor), igual (igual), mejor (ligeramente mejorado, moderadamente mejorado o notablemente mejorado).
4 semanas
Eventos adversos - sin estimulación
Periodo de tiempo: 4 semanas
Se proporciona un resumen de los efectos adversos del dispositivo cuando los sujetos no estaban bajo estimulación. Se presenta el porcentaje de sujetos que experimentaron algún tipo de efecto adverso del dispositivo sin estimulación.
4 semanas

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Steven W Siegel, MD, Metro Urology
  • Investigador principal: Shaw Zhou, MD, Pinellas Urology, Inc.
  • Investigador principal: Karl Kreder, Jr., MD, MBA, University of Iowa Healthcare

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de septiembre de 2013

Finalización primaria (Actual)

1 de noviembre de 2015

Finalización del estudio (Actual)

1 de noviembre de 2015

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

25 de junio de 2013

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

7 de octubre de 2013

Publicado por primera vez (Estimar)

8 de octubre de 2013

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

12 de diciembre de 2017

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

14 de noviembre de 2017

Última verificación

1 de noviembre de 2017

Más información

Términos relacionados con este estudio

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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