- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT01957137
Étude sur le cycle de modulation du nerf sacré InterStim®
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Cette étude de faisabilité évaluera les résultats suivants :
- Vider les journaux
- Évaluations de la réponse ou de la satisfaction rapportées par les patients
- Événements indésirables
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Florida
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Saint Petersburg, Florida, États-Unis, 33710
- Pinellas Urology, Inc.
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Iowa
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Iowa City, Iowa, États-Unis, 52242
- University of Iowa Healthcare
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Minnesota
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Woodbury, Minnesota, États-Unis, 55125
- Metro Urology
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Implanté avec le modèle de neurostimulateur 3023 (InterStim) ou le modèle de neurostimulateur 3058 (InterStim II) pendant au moins 3 mois
- Implanté avec des modèles de plomb étamé 3889 ou 3093
- Le plomb teinté est situé à S3 tel que déterminé par les réponses sensorielles ou motrices ou les rayons X ou la fluoroscopie
- Montre actuellement une certaine efficacité avec un appareil InterStim mais a le potentiel d'être optimisé selon l'avis de l'enquêteur
- Le diagnostic principal avant l'implantation d'InterStim est l'incontinence urinaire par impériosité.
- Doit être disposée à maintenir son régime actuel (dosage et fréquence) de tout médicament pour la vessie hyperactive (OAB) (anticholinergique, antimuscarinique ou Myrbetriq (Mirabegron)) ou antidépresseur tricyclique pendant la durée de l'étude, le cas échéant.
- Sujet féminin de 18 ans ou plus
- Volonté et capable de remplir avec précision les journaux de miction et les questionnaires, d'assister aux visites (dans les fenêtres de visite + 7 jours) et de se conformer au protocole d'étude qui comprend la maintenance des paramètres de programmation InterStim au cours de l'étude
- N'ont pas eu plus d'une reprogrammation (InterStim) à ou dans les 28 jours au moment ou avant la randomisation
Capable de consentir à participer en signant le formulaire de consentement éclairé
Critère d'exclusion:
- Histoire de la sclérose en plaques
- Histoire du syndrome de Reiter
- Antécédents de lésion médullaire ou d'accident vasculaire cérébral (AVC)
- Antécédents de diabète à moins que le diabète ne soit bien contrôlé par un régime alimentaire et/ou des médicaments
- Infection urinaire active symptomatique (IVU)
- L'incontinence d'effort comme diagnostic principal
- La fréquence des urgences comme diagnostic principal
- Douleur pelvienne d'étiologie incertaine qui n'est pas associée à un dysfonctionnement de la miction ou dont la douleur pelvienne est le diagnostic principal
- La cystite interstitielle comme diagnostic principal
- La rétention urinaire comme diagnostic principal
- Traitement des symptômes urinaires avec de la toxine botulique au cours des 12 derniers mois ou tout plan de traitement à la toxine botulique pendant l'étude
- Placement de plomb bilatéral
- Avoir un autre neurostimulateur, stimulateur cardiaque ou défibrillateur implantable
- Connaître la diathermie planifiée, l'exposition aux micro-ondes, l'exposition aux ultrasons à haut rendement, l'exposition à l'énergie RF ou les examens IRM non inclus dans les conditions d'examen fournies dans les directives IRM pour les systèmes de neurostimulation InterStim Therapy.
- Avoir une modification de système anticipée dans les 5 prochains mois
- Femmes enceintes ou prévoyant de devenir enceintes (les femmes en âge de procréer doivent subir un test de grossesse, avec un résultat clairement négatif, pas plus de 7 jours avant la visite de randomisation)
- Sujets qui utilisent fréquemment le programmateur patient pour modifier les paramètres du programme de l'appareil ("fréquemment" est défini comme au moins une fois par jour et n'inclut pas l'arrêt de l'appareil pour des raisons de sécurité)
- Caractéristiques indiquant une mauvaise compréhension de l'étude ou des caractéristiques indiquant que le sujet peut ne pas respecter le protocole de l'étude.
- Le personnel du site d'étude contactera le responsable de l'étude de Medtronic (ou la personne désignée) pour déterminer si un sujet potentiel qui envisage de s'inscrire à un dispositif expérimental ou à un essai de médicament, ou qui est actuellement inscrit à un dispositif expérimental ou à un essai de médicament est éligible pour cette étude
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation croisée
- Masquage: Seul
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Autre: Continu
Le paramètre de l'appareil sera continu.
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Autre: Paramètre de cyclisme #1
Le paramètre de l'appareil sera le programme cyclique #1.
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Autre: Paramètre de cyclisme #2
Le paramètre de l'appareil sera le programme cyclique #2.
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Autre: Paramètre de cyclisme #3
Le paramètre de l'appareil sera le programme cyclique #3.
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Autre: Aucune stimulation
Suite à la partie randomisée de l'étude, une évaluation a été menée pour estimer l'effet d'un mois sans stimulation sur l'incontinence.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Nombre d'épisodes d'incontinence urinaire par impériosité (UUI) par jour - Partie randomisée
Délai: 4 semaines
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Les épisodes d'incontinence par impériosité urinaire ont été recueillis quotidiennement dans un journal pendant environ 4 semaines lorsque les sujets étaient sous chaque paramètre de cyclisme.
Seuls les journaux des 7 derniers jours ont été utilisés pour l'analyse.
Les 3 premières semaines ont servi de période d'adaptation.
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4 semaines
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Degré d'urgence - Portion randomisée
Délai: 4 semaines
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Chaque épisode UUI a été évalué sur les échelles suivantes : 0 = Aucune, 1 = Légère, 2 = Modérée, 3 = Sévère, qui ont été recueillies quotidiennement dans un journal pendant environ 4 semaines lorsque les sujets étaient soumis à chaque paramètre de cyclisme.
Le degré moyen d'urgence par épisode UUI a été calculé à partir des journaux des 7 derniers jours utilisés pour l'analyse.
Les 3 premières semaines ont servi de période d'adaptation.
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4 semaines
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Nombre de serviettes utilisées par jour - Portion aléatoire
Délai: 4 semaines
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Le nombre d'utilisations de serviettes a été collecté quotidiennement dans un journal pendant environ 4 semaines lorsque les sujets étaient sous chaque paramètre de cyclisme.
Seuls les journaux des 7 derniers jours ont été utilisés pour l'analyse.
Les 3 premières semaines ont servi de période d'adaptation.
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4 semaines
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Évaluation de la réponse globale (GRA) - Partie randomisée
Délai: 4 semaines
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Des statistiques récapitulatives de GRA à différents paramètres de cyclisme sont fournies. Le GRA a évalué les symptômes d'incontinence par rapport aux symptômes avant l'entrée du sujet dans l'étude. On a demandé aux sujets dans quelle mesure leur incontinence avait changé depuis le début de l'étude : nettement pire, modérément pire, légèrement pire, identique, légèrement améliorée, modérément améliorée ou nettement améliorée. Les réponses au changement de symptôme ont été classées en trois niveaux pour l'analyse : pire (nettement pire, modérément pire, légèrement pire), identique (identique), meilleure (légèrement améliorée, modérément améliorée ou nettement améliorée). Les pourcentages de sujets signalés pires, identiques ou meilleurs dans chaque contexte de cyclisme depuis le début de l'étude sont présentés. |
4 semaines
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Nombre d'épisodes UUI par jour - pas de stimulation
Délai: 4 semaines
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Les épisodes UUI ont été collectés quotidiennement dans un journal pendant environ 4 semaines lorsque les sujets n'étaient sous aucune stimulation.
Seuls les journaux des 7 derniers jours ont été utilisés pour l'analyse.
Les 3 premières semaines ont servi de période d'adaptation.
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4 semaines
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Degré d'urgence - pas de stimulation
Délai: 4 semaines
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Chaque épisode UUI a été noté sur les échelles suivantes : 0 = aucun, 1 = léger, 2 = modéré, 3 = sévère, qui ont été recueillis quotidiennement dans un journal pendant environ 4 semaines lorsque les sujets n'étaient sous aucune stimulation.
Le degré moyen d'urgence par épisode UUI a été calculé à partir des journaux des 7 derniers jours utilisés pour l'analyse.
Les 3 premières semaines ont servi de période d'adaptation.
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4 semaines
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Nombre d'électrodes utilisées par jour - aucune stimulation
Délai: 4 semaines
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Le nombre d'utilisations de tampons a été recueilli quotidiennement dans un journal pendant environ 4 semaines lorsque les sujets n'étaient soumis à aucune stimulation.
Seuls les journaux des 7 derniers jours ont été utilisés pour l'analyse.
Les 3 premières semaines ont servi de période d'adaptation.
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4 semaines
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Évaluation de la réponse globale - pas de stimulation
Délai: 4 semaines
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Un résumé du GRA sans paramètre de stimulation est fourni.
Le GRA a évalué les symptômes d'incontinence par rapport aux symptômes avant l'entrée du sujet dans l'étude.
On a demandé aux sujets dans quelle mesure leur incontinence avait changé depuis le début de l'étude : nettement pire, modérément pire, légèrement pire, identique, légèrement améliorée, modérément améliorée ou nettement améliorée.
Les réponses au changement de symptôme ont été classées en trois niveaux pour l'analyse : pire (nettement pire, modérément pire, légèrement pire), identique (identique), meilleure (légèrement améliorée, modérément améliorée ou nettement améliorée).
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4 semaines
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Événements indésirables - pas de stimulation
Délai: 4 semaines
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Un résumé des effets indésirables de l'appareil lorsque les sujets n'étaient soumis à aucune stimulation est fourni.
Le pourcentage de sujets subissant tout type d'effet indésirable du dispositif sans aucune stimulation est présenté.
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4 semaines
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Steven W Siegel, MD, Metro Urology
- Chercheur principal: Shaw Zhou, MD, Pinellas Urology, Inc.
- Chercheur principal: Karl Kreder, Jr., MD, MBA, University of Iowa Healthcare
Publications et liens utiles
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- 1670
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Essais cliniques sur InterStim® (programmation de l'appareil)
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Uro Medical CorporationRecrutementIncontinence urinaire, impériositéÉtats-Unis
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NICHD Pelvic Floor Disorders NetworkEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development... et autres collaborateursComplétéIncontinence urinaire, impériositéÉtats-Unis