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Dexmedetomidina perineural y bloqueo del nervio femoral

14 de octubre de 2013 actualizado por: Abeer Ahmed, Cairo University

Dexmedetomidina perineural como adyuvante del bloqueo del nervio femoral guiado por ultrasonido inducido por bupivacaína.

La duración del bloqueo sensorial después de una dosis única de anestésicos locales de acción prolongada no es suficiente para evitar el uso posoperatorio de opioides. Se ha demostrado que los agonistas de los receptores adrenérgicos alfa-2, como la clonidina, aumentan la duración del bloqueo de los nervios periféricos. La dexmedetomidina es un adrenoceptor α-2 más potente y selectivo en comparación con la clonidina. Hasta donde sabemos, el uso de dexmedetomidina como adyuvante del anestésico local no se informó previamente para el bloqueo del nervio femoral.

Descripción general del estudio

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Anticipado)

45

Fase

  • Fase 4

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Cairo, Egipto, 02
        • Anesthesia department-faculty of medicine-Cairo University

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 45 años (Adulto)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • todos los pacientes con estado físico ASA I o II, programados para artroscopia diagnóstica de rodilla

Criterio de exclusión:

  • Pacientes que rechazan el bloqueo regional, pacientes con neuropatía periférica diabética, disfunción renal o hepática, inflamación o infección en el sitio de punción y antecedentes de reacción alérgica a los medicamentos del estudio

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Cuidados de apoyo
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Cuadruplicar

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador de placebos: grupo B: grupo control bupivacaína
Los pacientes de este grupo recibirán 25 ml de bupivacaína al 0,5 % más 0,5 ml de solución salina normal por vía perineural y 0,5 ml de solución salina normal por vía subcutánea.

bloqueo del nervio femoral mediante ultrasonido con inyección de 15 ml de bupivacaína al 0,5 % por vía perineural con 0,5 ml de dexmedetomidina (50 microgramos) por vía perineural o subcutánea.

Después de una evaluación adecuada del bloqueo del nervio femoral, los pacientes serán trasladados al quirófano para recibir anestesia general estándar.

Experimental: Grupo B-peri-DEX: Dexmedetomidina perineural
Los pacientes de este grupo recibirán 25 ml de bupivacaína al 0,5 % más 0,5 ml (50 microgramos) de dexmedetomidina por vía perineural y 0,5 ml de solución salina normal por vía subcutánea

bloqueo del nervio femoral mediante ultrasonido con inyección de 15 ml de bupivacaína al 0,5 % por vía perineural con 0,5 ml de dexmedetomidina (50 microgramos) por vía perineural o subcutánea.

Después de una evaluación adecuada del bloqueo del nervio femoral, los pacientes serán trasladados al quirófano para recibir anestesia general estándar.

Comparador activo: Grupo B-sys-DEX: dexmedetomidina sistémica
Los pacientes de este grupo recibirán 25 ml de bupivacaína más 0,5 ml de solución salina por vía perineural y 0,5 ml (50 microgramos) de dexmedetomidina por vía subcutánea.

bloqueo del nervio femoral mediante ultrasonido con inyección de 15 ml de bupivacaína al 0,5 % por vía perineural con 0,5 ml de dexmedetomidina (50 microgramos) por vía perineural o subcutánea.

Después de una evaluación adecuada del bloqueo del nervio femoral, los pacientes serán trasladados al quirófano para recibir anestesia general estándar.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
La medida de resultado primaria de este estudio será el cambio del bloqueo sensorial a lo largo del tiempo.
Periodo de tiempo: intraoperatoriamente cada 5 minutos durante los primeros 30 minutos de la operación, luego postoperatoriamente cada 2 horas durante 24 horas
Durante un período de 30 minutos después de la inyección de los medicamentos del estudio, un investigador cegado evaluará el bloqueo sensorial con una prueba de pinchazo utilizando una escala de 3 puntos: 0 = pérdida completa de la sensibilidad, 1 = pérdida parcial de la sensibilidad y 2 = sensación normal (10). ). La prueba de pinchazo se realizará en comparación con el área contralateral en la distribución sensorial del nervio femoral.
intraoperatoriamente cada 5 minutos durante los primeros 30 minutos de la operación, luego postoperatoriamente cada 2 horas durante 24 horas

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
aparición de bloqueo motor y sensorial
Periodo de tiempo: hasta 30 minutos después del final de la inyección
El tiempo de aparición del bloqueo sensitivo y motor será: “el tiempo transcurrido entre el final de la inyección y el desarrollo del bloqueo completo (puntuación de 0 en todos los dermatomas o ausencia de movimiento del músculo cuádriceps).
hasta 30 minutos después del final de la inyección

Otras medidas de resultado

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
duración del bloqueo motor
Periodo de tiempo: intervalo entre el momento de la inyección y la recuperación completa de la potencia del motor
La duración del bloqueo motor se definirá como: "el intervalo de tiempo entre el final de la inyección y la recuperación completa de la potencia motora del músculo cuádriceps)".
intervalo entre el momento de la inyección y la recuperación completa de la potencia del motor
Puntuaciones de dolor analógico visual (reposo y dinámico) y puntuación de sedación-agitación de Richmond (RASS) (
Periodo de tiempo: 2 horas post operatorio y por 24 horas
Los puntajes de dolor analógico visual (reposo y dinámico) y el puntaje de sedación-agitación de Richmond (RASS) (12) se evaluarán a las 2, 4, 6, 8, 12, 16 y 24 horas después de la operación.
2 horas post operatorio y por 24 horas
momento de la primera solicitud de analgesia de rescate
Periodo de tiempo: sobre el poatoperativo las 24 horas
El tiempo hasta la primera solicitud de analgesia postoperatoria de rescate será: “el intervalo de tiempo entre el inicio del bloqueo sensorial exitoso y la primera solicitud de analgesia postoperatoria”
sobre el poatoperativo las 24 horas

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de agosto de 2013

Finalización primaria (Anticipado)

1 de diciembre de 2013

Finalización del estudio (Anticipado)

1 de enero de 2014

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

26 de septiembre de 2013

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

14 de octubre de 2013

Publicado por primera vez (Estimar)

17 de octubre de 2013

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

17 de octubre de 2013

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

14 de octubre de 2013

Última verificación

1 de octubre de 2013

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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