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Estudio de la eficacia de la analgesia epidural torácica para la prevención de la pancreatitis aguda después de procedimientos de CPRE

15 de octubre de 2020 actualizado por: Volgograd State Medical University

Eficacia de la analgesia epidural torácica para la prevención de la pancreatitis post-CPRE

Desde hace 40 años, la pancreatitis post-CPRE (colangiopancreatografía retrógrada endoscópica) ha sido el efecto adverso más frecuente de las intervenciones endoscópicas transpapilares. Se buscó determinar la eficacia de la analgesia epidural torácica para la prevención de la pancreatitis post-CPRE.

Entre 2008 y 2013 se realizó un estudio aleatorizado de los resultados del tratamiento endoscópico de 491 pacientes. El primer grupo de pacientes (N=247) recibió analgesia epidural torácica (TEA) durante los procedimientos de CPRE, los pacientes del segundo grupo (N=244) recibieron un analgésico narcótico. Para detectar diferencias estadísticamente significativas entre los grupos de investigación, se calcularon las razones de probabilidad ajustadas (OR) y su intervalo de confianza (IC) del 95%.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Antes de la operación, los sujetos fueron asignados al azar (mediante el uso de sobres sellados - aleatorización ciega) en dos grupos, de 250 pacientes cada uno.

A los pacientes del primer grupo se les aplicó TEA durante el procedimiento de CPRE; se aplicaron otros métodos de alivio del dolor a los pacientes del segundo grupo (control).

El primer grupo (grupo TEA) de pacientes recibió la siguiente premedicación: sulfato de atropina 0,5-1 mg, midazolan 5 mg. La punción y cateterización del espacio epidural se realizó según procedimiento estándar entre las vértebras torácicas VII-VIII. Media hora antes de realizar la CPRE ropivacaína 0,5% -10 ml. fue inyectado en el espacio epidural.

El segundo grupo (grupo de control) de pacientes recibió la siguiente premedicación: sulfato de atropina 0,5 -1 mg, midazolan 5 mg, trimeperidina 2% -1 ml.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

491

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Volgograd, Federación Rusa, 400079
        • Clinic №1 of Volgograd State Medical University

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

15 años a 92 años (ADULTO, MAYOR_ADULTO, NIÑO)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Pacientes con CPRE terapéutica realizada;
  • El procedimiento de CPRE se realizó en un paciente por primera vez;
  • Previo al procedimiento de CPRE el paciente no presentaba signos clínicos de pancreatitis aguda.

Criterio de exclusión:

- Desarrollo de complicaciones durante el procedimiento de CPRE que requirieron intervención quirúrgica urgente (hemorragia masiva, avulsión en cesta de Dormia y otras).

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: PREVENCIÓN
  • Asignación: ALEATORIZADO
  • Modelo Intervencionista: PARALELO
  • Enmascaramiento: SOLTERO

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
EXPERIMENTAL: CPRE y analgesia epidural torácica
Utilizó analgesia epidural torácica (ropivacaína 0,5% -10ml) para el alivio del dolor de la CPRE.
Dilatación con balón de colangiopancreatografía retrógrada endoscópica
Otros nombres:
  • intervención endoscópica transpapilar
Analgesia epidural torácica entre vértebras torácicas VII-VIII (Ropivacaína 0,5%-10ml)
Otros nombres:
  • Analgesia epidural
  • Anestesia epidural
COMPARADOR_ACTIVO: CPRE y premedicación
Premedicación utilizada (trimeperidina al 2% -1ml por vía intravenosa) para el control del dolor en la CPRE.
Dilatación con balón de colangiopancreatografía retrógrada endoscópica
Otros nombres:
  • intervención endoscópica transpapilar
Para la premedicación se utiliza trimeperidina 2%-1ml por vía intravenosa.
Otros nombres:
  • anociasociación
  • anocitesia
  • prenarcosis

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
la prevención de la pancreatitis post-CPRE
Periodo de tiempo: un día
un día

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Silla de estudio: Mihail Turovets, PhD, Clinic №1 of Volgograd State Medical University

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de enero de 2008

Finalización primaria (ACTUAL)

1 de marzo de 2013

Finalización del estudio (ACTUAL)

1 de septiembre de 2013

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

17 de septiembre de 2013

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

13 de octubre de 2013

Publicado por primera vez (ESTIMAR)

17 de octubre de 2013

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (ACTUAL)

19 de octubre de 2020

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

15 de octubre de 2020

Última verificación

1 de octubre de 2013

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • 124/2007/12/24

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