Proyecto de prevención combinada de Botswana (BCPP)
9 de noviembre de 2022 actualizado por: Centers for Disease Control and Prevention
Proyecto de prevención combinada de Botswana: -Protocolo de evaluación (Protocolo n.º 1): Diseño de investigación y evaluación de impacto -Protocolo de cohorte clínica cerrada (Protocolo n.º 3) Implementación, seguimiento y evaluación de intervenciones combinadas de prevención del VIH en comunidades rurales y periurbanas de Botswana
El estudio BCPP está diseñado para probar la hipótesis de que la implementación de un paquete mejorado de prevención combinada que incluye la provisión de TAR a todos los participantes, independientemente del recuento de CD4 o la gravedad de la enfermedad del VIH, tendrá un impacto en la epidemia de VIH/SIDA al reducir significativamente el VIH acumulativo a nivel de la población. incidencia en un área geográfica definida durante un período de 3 años y será rentable.
Descripción general del estudio
Estado
Terminado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Tipo de estudio
Intervencionista
Fase
- Fase 4
Contactos y Ubicaciones
Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.
Ubicaciones de estudio
-
-
Multiple
-
Multiple Locations, Multiple, Botsuana
- Botswana communities and Botswana Ministry of Health clinics
-
-
Criterios de participación
Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
16 años a 64 años (ADULTO, NIÑO)
Acepta Voluntarios Saludables
No
Géneros elegibles para el estudio
Todos
Descripción
Criterios de inclusión:
- Protocolo n.º 1 - Encuesta de hogares de referencia (BHS): Residente de la comunidad de estudio permanente o de medio tiempo en cualquiera de las 30 comunidades de estudio; ciudadano de Botswana o cónyuge de un ciudadano de Botswana; capaz de dar su consentimiento informado si es mayor de 18 años, o capaz de dar su asentimiento para complementar el permiso de un tutor, si es menor (de 16 o 17 años).
- Protocolo n.º 3: cohorte de tratamiento ampliado: personas infectadas por el VIH en comunidades de prevención combinada que aún no están en TAR y pueden dar su consentimiento informado si tienen ≥18 años, o pueden dar su asentimiento para complementar el permiso de un tutor, si son menores de edad ( 16 o 17 años).
Criterio de exclusión:
- Personas que no cumplen con los criterios de inclusión.
Plan de estudios
Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: PREVENCIÓN
- Asignación: ALEATORIZADO
- Modelo Intervencionista: PARALELO
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
|---|---|
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EXPERIMENTAL: Prevención combinada
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COMPARADOR_ACTIVO: Atención mejorada
Las comunidades de atención mejorada recibirán orientación y apoyo técnico mejorado para la gestión de calidad y los sistemas de datos en todas las clínicas locales en las que las personas reciben atención y tratamiento del VIH.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Incidencia acumulada del VIH a nivel de población
Periodo de tiempo: 3 años
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La incidencia acumulada del VIH a nivel poblacional se medirá en una cohorte de personas VIH negativas identificadas a partir de una muestra del 20 % de hogares elegibles en las 30 comunidades de estudio que se siguen anualmente.
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3 años
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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2. Aceptación a nivel de la población de los servicios de asesoramiento y pruebas del VIH (HTC), ART, supresión de LV, circuncisión masculina (MC) y PTMI
Periodo de tiempo: 3 años
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La aceptación a nivel de la población de cada intervención se medirá en una encuesta anual de la muestra del 20% de los hogares elegibles en las 30 comunidades de estudio y mediante el análisis de los datos de seguimiento del programa de rutina.
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3 años
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Costo por infección adicional evitada
Periodo de tiempo: 3 años
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3 años
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Colaboradores e Investigadores
Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Janet S Moore, PhD, Centers for Disease Control and Prevention
- Investigador principal: Myron Essex, DVM, PhD, Harvard School of Public Health (HSPH)
- Investigador principal: Refeletswe Lebelonyane, MD, Botswana Ministry of Health
- Investigador principal: Shenaaz El Halabi, MPH, Botswana Ministry of Health
- Investigador principal: Joseph Makhema, MBChB, FRCP, Botswana Harvard AIDS Institute Partnership
- Investigador principal: Eric Tchetgen Tchetgen, PhD, Harvard School of Public Health (HSPH)
- Investigador principal: Molly Pretorius Holme, MS, Harvard School of Public Health (HSPH)
- Investigador principal: Pam Bachanas, PhD, Centers for Disease Control and Prevention
- Investigador principal: Tafireyi Marukutira, MD, Centers for Disease Control and Prevention
Publicaciones y enlaces útiles
La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.
Publicaciones Generales
- Moyo S, Gaseitsiwe S, Mohammed T, Pretorius Holme M, Wang R, Kotokwe KP, Boleo C, Mupfumi L, Yankinda EK, Chakalisa U, van Widenfelt E, Gaolathe T, Mmalane MO, Dryden-Peterson S, Mine M, Lebelonyane R, Bennett K, Leidner J, Wirth KE, Tchetgen Tchetgen E, Powis K, Moore J, Clarke WA, Lockman S, Makhema JM, Essex M, Novitsky V. Cross-sectional estimates revealed high HIV incidence in Botswana rural communities in the era of successful ART scale-up in 2013-2015. PLoS One. 2018 Oct 24;13(10):e0204840. doi: 10.1371/journal.pone.0204840. eCollection 2018.
- Novitsky V, Gaolathe T, Mmalane M, Moyo S, Chakalisa U, Yankinda EK, Marukutira T, Holme MP, Sekoto T, Gaseitsiwe S, Musonda R, van Widenfelt E, Powis KM, Khan N, Dryden-Peterson S, Bennett K, Wirth KE, Tchetgen ET, Bachanas P, Mills LA, Lebelonyane R, El-Halabi S, Makhema J, Lockman S, Essex M. Lack of Virological Suppression Among Young HIV-Positive Adults in Botswana. J Acquir Immune Defic Syndr. 2018 Aug 15;78(5):557-565. doi: 10.1097/QAI.0000000000001715.
- Moyo S, Gaseitsiwe S, Powis KM, Pretorius Holme M, Mohammed T, Zahralban-Steele M, Yankinde EK, Maphorisa C, Abrams W, Lebelonyane R, Manyake K, Sekoto T, Mmalane M, Gaolathe T, Wirth KE, Makhema J, Lockman S, Clarke W, Essex M, Novitsky V. Undisclosed antiretroviral drug use in Botswana: implication for national estimates. AIDS. 2018 Jul 17;32(11):1543-1546. doi: 10.1097/QAD.0000000000001862.
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- Moyo S, Mohammed T, Wirth KE, Prague M, Bennett K, Holme MP, Mupfumi L, Sebogodi P, Moraka NO, Boleo C, Maphorisa CN, Seraise B, Gaseitsiwe S, Musonda RM, van Widenfelt E, Powis KM, Gaolathe T, Tchetgen Tchetgen EJ, Makhema JM, Essex M, Lockman S, Novitsky V. Point-of-Care Cepheid Xpert HIV-1 Viral Load Test in Rural African Communities Is Feasible and Reliable. J Clin Microbiol. 2016 Dec;54(12):3050-3055. doi: 10.1128/JCM.01594-16. Epub 2016 Oct 12.
- Gaolathe T, Wirth KE, Holme MP, Makhema J, Moyo S, Chakalisa U, Yankinda EK, Lei Q, Mmalane M, Novitsky V, Okui L, van Widenfelt E, Powis KM, Khan N, Bennett K, Bussmann H, Dryden-Peterson S, Lebelonyane R, El-Halabi S, Mills LA, Marukutira T, Wang R, Tchetgen EJ, DeGruttola V, Essex M, Lockman S; Botswana Combination Prevention Project study team. Botswana's progress toward achieving the 2020 UNAIDS 90-90-90 antiretroviral therapy and virological suppression goals: a population-based survey. Lancet HIV. 2016 May;3(5):e221-30. doi: 10.1016/S2352-3018(16)00037-0. Epub 2016 Mar 24.
- Novitsky V, Zahralban-Steele M, McLane MF, Moyo S, van Widenfelt E, Gaseitsiwe S, Makhema J, Essex M. Correction for Novitsky et al., Long-Range HIV Genotyping Using Viral RNA and Proviral DNA for Analysis of HIV Drug Resistance and HIV Clustering. J Clin Microbiol. 2016 Apr;54(4):1175. doi: 10.1128/JCM.00190-16. No abstract available.
- Perriat D, Balzer L, Hayes R, Lockman S, Walsh F, Ayles H, Floyd S, Havlir D, Kamya M, Lebelonyane R, Mills LA, Okello V, Petersen M, Pillay D, Sabapathy K, Wirth K, Orne-Gliemann J, Dabis F; Universal Test and Treat Trials Consortium (UT3C). Comparative assessment of five trials of universal HIV testing and treatment in sub-Saharan Africa. J Int AIDS Soc. 2018 Jan;21(1):e25048. doi: 10.1002/jia2.25048.
- Novitsky V, Zahralban-Steele M, Moyo S, Nkhisang T, Maruapula D, McLane MF, Leidner J, Bennett K; PANGEA Consortium; Wirth KE, Gaolathe T, Kadima E, Chakalisa U, Pretorius Holme M, Lockman S, Mmalane M, Makhema J, Gaseitsiwe S, DeGruttola V, Essex M. Mapping of HIV-1C Transmission Networks Reveals Extensive Spread of Viral Lineages Across Villages in Botswana Treatment-as-Prevention Trial. J Infect Dis. 2020 Nov 15;222(10):1670-1680. doi: 10.1093/infdis/jiaa276. Epub 2020 Jun 3.
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- Lebelonyane R, Bachanas P, Block L, Ussery F, Abrams W, Roland M, Theu J, Kapanda M, Matambo S, Lockman S, Gaolathe T, Makhema J, Moore J, Jarvis JN. Rapid antiretroviral therapy initiation in the Botswana Combination Prevention Project: a quasi-experimental before and after study. Lancet HIV. 2020 Aug;7(8):e545-e553. doi: 10.1016/S2352-3018(20)30187-9.
- Alwano MG, Bachanas P, Block L, Roland M, Sento B, Behel S, Lebelonyane R, Wirth K, Ussery F, Bapati W, Motswere-Chirwa C, Abrams W, Ussery G, Miller JA, Bile E, Fonjungo P, Kgwadu A, Holme MP, Del Castillo L, Gaolathe T, Leme K, Majingo N, Lockman S, Makhema J, Bock N, Moore J. Increasing knowledge of HIV status in a country with high HIV testing coverage: Results from the Botswana Combination Prevention Project. PLoS One. 2019 Nov 25;14(11):e0225076. doi: 10.1371/journal.pone.0225076. eCollection 2019.
- Kebaabetswe P, Manyake K, Kadima E, Auletta-Young C, Chakalisa U, Sekoto T, Dintwa OM, Mmalane M, Makhema J, Lebelonyane R, Bachanas P, Plank R, Gaolathe T, Lockman S, Holme MP. Barriers and facilitators to linkage to care and ART initiation in the setting of high ART coverage in Botswana. AIDS Care. 2020 Jun;32(6):722-728. doi: 10.1080/09540121.2019.1640843. Epub 2019 Jul 12.
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- Moyo S, Gaseitsiwe S, Zahralban-Steele M, Maruapula D, Nkhisang T, Mokaleng B, Mohammed T, Ditlhako TR, Bareng OT, Mokgethi TP, van Widenfelt E, Pretorius-Holme M, Mine MO, Raizes E, Yankinda EK, Wirth KE, Gaolathe T, Makhema JM, Lockman S, Essex M, Novitsky V. Low rates of nucleoside reverse transcriptase inhibitor and nonnucleoside reverse transcriptase inhibitor drug resistance in Botswana. AIDS. 2019 May 1;33(6):1073-1082. doi: 10.1097/QAD.0000000000002166.
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- Bareng OT, Seselamarumo S, Seatla KK, Choga WT, Bakae B, Maruapula D, Kelentse N, Moraka NO, Mokaleng B, Mokgethi PT, Ditlhako TR, Pretorius-Holme M, Mbulawa MB, Lebelonyane R, Bile EC, Gaolathe T, Shapiro R, Makhema JM, Lockman S, Essex M, Novitsky V, Mpoloka SW, Moyo S, Gaseitsiwe S. Doravirine-associated resistance mutations in antiretroviral therapy naive and experienced adults with HIV-1 subtype C infection in Botswana. J Glob Antimicrob Resist. 2022 Dec;31:128-134. doi: 10.1016/j.jgar.2022.08.008. Epub 2022 Aug 13.
- Bhebhe L, Moyo S, Gaseitsiwe S, Pretorius-Holme M, Yankinda EK, Manyake K, Kgathi C, Mmalane M, Lebelonyane R, Gaolathe T, Bachanas P, Ussery F, Letebele M, Makhema J, Wirth KE, Lockman S, Essex M, Novitsky V, Ragonnet-Cronin M. Epidemiological and viral characteristics of undiagnosed HIV infections in Botswana. BMC Infect Dis. 2022 Aug 28;22(1):710. doi: 10.1186/s12879-022-07698-4.
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- Bareng OT, Moyo S, Zahralban-Steele M, Maruapula D, Ditlhako T, Mokaleng B, Mokgethi P, Choga WT, Moraka NO, Pretorius-Holme M, Mine MO, Raizes E, Molebatsi K, Motswaledi MS, Gobe I, Mohammed T, Gaolathe T, Shapiro R, Mmalane M, Makhema JM, Lockman S, Essex M, Novitsky V, Gaseitsiwe S. HIV-1 drug resistance mutations among individuals with low-level viraemia while taking combination ART in Botswana. J Antimicrob Chemother. 2022 Apr 27;77(5):1385-1395. doi: 10.1093/jac/dkac056.
- Magosi LE, Zhang Y, Golubchik T, DeGruttola V, Tchetgen Tchetgen E, Novitsky V, Moore J, Bachanas P, Segolodi T, Lebelonyane R, Pretorius Holme M, Moyo S, Makhema J, Lockman S, Fraser C, Essex MM, Lipsitch M; Botswana Combination Prevention Project and PANGEA consortium. Deep-sequence phylogenetics to quantify patterns of HIV transmission in the context of a universal testing and treatment trial - BCPP/Ya Tsie trial. Elife. 2022 Mar 1;11:e72657. doi: 10.7554/eLife.72657.
- Seatla KK, Maruapula D, Choga WT, Morerinyane O, Lockman S, Novitsky V, Kasvosve I, Moyo S, Gaseitsiwe S. Limited HIV-1 Subtype C nef 3'PPT Variation in Combination Antiretroviral Therapy Naive and Experienced People Living with HIV in Botswana. Pathogens. 2021 Aug 13;10(8):1027. doi: 10.3390/pathogens10081027.
- Resch SC, Foote JHA, Wirth KE, Lasry A, Scott JA, Moore J, Shebl FM, Gaolathe T, Feser MK, Lebelonyane R, Hyle EP, Mmalane MO, Bachanas P, Yu L, Makhema JM, Holme MP, Essex M, Alwano MG, Lockman S, Freedberg KA. Health Impact and Cost-Effectiveness of HIV Testing, Linkage, and Early Antiretroviral Treatment in the Botswana Combination Prevention Project. J Acquir Immune Defic Syndr. 2022 Aug 1;90(4):399-407. doi: 10.1097/QAI.0000000000002996. Epub 2022 Apr 14.
- Lebelonyane R, Bachanas P, Block L, Ussery F, Alwano MG, Marukutira T, El Halabi S, Roland M, Abrams W, Ussery G, Miller JA, Lockman S, Gaolathe T, Holme MP, Hader S, Mills LA, Wirth K, Bock N, Moore J. To achieve 95-95-95 targets we must reach men and youth: High level of knowledge of HIV status, ART coverage, and viral suppression in the Botswana Combination Prevention Project through universal test and treat approach. PLoS One. 2021 Aug 10;16(8):e0255227. doi: 10.1371/journal.pone.0255227. eCollection 2021.
- Bachanas P, Alwano MG, Lebelonyane R, Block L, Behel S, Raizes E, Ussery G, Wang H, Ussery F, Pretorius Holme M, Sexton C, Pals S, Lasry A, Del Castillo L, Hader S, Lockman S, Bock N, Moore J. Finding, treating and retaining persons with HIV in a high HIV prevalence and high treatment coverage country: Results from the Botswana Combination Prevention Project. PLoS One. 2021 Apr 21;16(4):e0250211. doi: 10.1371/journal.pone.0250211. eCollection 2021.
- Wirth KE, Gaolathe T, Pretorius Holme M, Mmalane M, Kadima E, Chakalisa U, Manyake K, Matildah Mbikiwa A, Simon SV, Letlhogile R, Mukokomani K, van Widenfelt E, Moyo S, Bennett K, Leidner J, Powis KM, Lebelonyane R, Alwano MG, Jarvis J, Dryden-Peterson SL, Kgathi C, Moore J, Bachanas P, Raizes E, Abrams W, Block L, Sento B, Novitsky V, El-Halabi S, Marukutira T, Mills LA, Sexton C, Pals S, Shapiro RL, Wang R, Lei Q, DeGruttola V, Makhema J, Essex M, Lockman S, Tchetgen Tchetgen EJ. Population uptake of HIV testing, treatment, viral suppression, and male circumcision following a community-based intervention in Botswana (Ya Tsie/BCPP): a cluster-randomised trial. Lancet HIV. 2020 Jun;7(6):e422-e433. doi: 10.1016/S2352-3018(20)30103-X.
- Marukutira T, Block L, Alwano MG, Behel S, Jarvis JN, Chakalisa U, Powis K, Novitsky V, Bapati W, Wang H, Ussery F, Lebelonyane R, Mills LA, Moore J, Bachanas P. Comparison of knowledge of HIV status and treatment coverage between non-citizens and citizens: Botswana Combination Prevention Project (BCPP). PLoS One. 2019 Aug 29;14(8):e0221629. doi: 10.1371/journal.pone.0221629. eCollection 2019.
- Makhema J, Wirth KE, Pretorius Holme M, Gaolathe T, Mmalane M, Kadima E, Chakalisa U, Bennett K, Leidner J, Manyake K, Mbikiwa AM, Simon SV, Letlhogile R, Mukokomani K, van Widenfelt E, Moyo S, Lebelonyane R, Alwano MG, Powis KM, Dryden-Peterson SL, Kgathi C, Novitsky V, Moore J, Bachanas P, Abrams W, Block L, El-Halabi S, Marukutira T, Mills LA, Sexton C, Raizes E, Gaseitsiwe S, Bussmann H, Okui L, John O, Shapiro RL, Pals S, Michael H, Roland M, DeGruttola V, Lei Q, Wang R, Tchetgen Tchetgen E, Essex M, Lockman S. Universal Testing, Expanded Treatment, and Incidence of HIV Infection in Botswana. N Engl J Med. 2019 Jul 18;381(3):230-242. doi: 10.1056/NEJMoa1812281.
Fechas de registro del estudio
Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (ACTUAL)
30 de octubre de 2013
Finalización primaria (ACTUAL)
26 de julio de 2018
Finalización del estudio (ACTUAL)
26 de julio de 2018
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
16 de octubre de 2013
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
16 de octubre de 2013
Publicado por primera vez (ESTIMAR)
18 de octubre de 2013
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (ACTUAL)
14 de noviembre de 2022
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
9 de noviembre de 2022
Última verificación
1 de noviembre de 2022
Más información
Términos relacionados con este estudio
Otros números de identificación del estudio
- CDC-CGH-6475
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .