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Eficacia y seguridad de la combinación de dosis fija de sofosbuvir/ledipasvir ± ribavirina en sujetos cirróticos con infección crónica por VHC de genotipo 1

19 de octubre de 2018 actualizado por: Gilead Sciences

Estudio de fase 2, multicéntrico, aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo para investigar la eficacia y la seguridad de la combinación de dosis fija de sofosbuvir/ledipasvir durante 12 semanas con ribavirina o durante 24 semanas sin ribavirina en sujetos cirróticos con tratamiento previo con genotipo crónico 1 Infección por VHC

Este estudio es para determinar la eficacia antiviral de la combinación de dosis fija (FDC) de sofosbuvir (SOF)/ledipasvir (LDV) con y sin ribavirina (RBV), y para evaluar la seguridad y tolerabilidad de cada régimen según lo evaluado mediante la revisión de la Datos de seguridad. Se inscribirán aproximadamente 150 participantes con infección por VHC de genotipo 1, que hayan recibido tratamiento previo para el VHC y que tengan un diagnóstico de cirrosis. Los participantes serán asignados aleatoriamente a 1 de 2 grupos.

Grupo 1: comprimido SOF/LDV FDC más placebo para igualar RBV durante 24 semanas

Grupo 2: Grupo de tratamiento diferido: placebo para igualar SOF/LDV FDC más placebo para igualar RBV durante 12 semanas, seguido de SOF/LDV FDC una vez al día más RBV en una dosis diaria dividida durante 12 semanas

La aleatorización será 1:1 a los dos grupos y se estratificará por genotipo del VHC (1a, 1b; los resultados mixtos o de otro genotipo 1 se estratificarán como genotipo 1a) y la respuesta previa al tratamiento de la terapia del VHC (nunca se logró un ARN del VHC < del límite inferior de cuantificación (LLOQ), o logró ARN del VHC < LLOQ).

Descripción general del estudio

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

155

Fase

  • Fase 2

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Clermont Ferrand, Francia, 63003
      • Clichy, Francia, 92110
      • Creteil, Francia, 94000
      • Grenoble, Francia, 38043
      • Lille, Francia, 57037
      • Limoges, Francia, 87042
      • Lyon, Francia, 69317
      • Marseille, Francia, 13285
      • Montpelier, Francia, 34295
      • Nancy, Francia, 54500
      • Nice, Francia, 06202
      • Paris, Francia, 75013
      • Paris, Francia, 75014
      • Paris, Francia, 75012
      • Paris, Francia, 75020
      • Pessac, Francia, 33604
      • Rennes, Francia, 35033
      • Strasbourg, Francia, 67091
      • Toulouse, Francia, 31059

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (ADULTO, MAYOR_ADULTO)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Edad igual o mayor a 18 años, con infección crónica por VHC genotipo 1
  • ARN del VHC ≥ 10 000 UI/ml en la selección
  • Fracaso virológico previo después del tratamiento con interferón pegilado (PEG-IFN), RBV y un inhibidor de la proteasa luego de fracaso virológico previo documentado después del tratamiento con un régimen de PEG-IFN + RBV
  • Evidencia de cirrosis
  • Cribado de valores de laboratorio dentro de umbrales definidos
  • Uso de dos métodos anticonceptivos efectivos si es mujer en edad fértil o hombre sexualmente activo

Criterio de exclusión:

  • Mujer embarazada o lactante o hombre con pareja mujer embarazada
  • Antecedentes actuales o previos de descompensación hepática clínica
  • Exposición previa a antivirales de acción directa específicos contra el VHC aprobados o experimentales que no sean un inhibidor de la proteasa de la proteína no estructural (NS) 3/4A
  • Antecedentes de trasplante de órganos sólidos, incluido el trasplante de hígado.
  • Carcinoma hepatocelular u otra neoplasia maligna (con excepción de ciertos cánceres de piel resueltos)
  • Uso crónico de agentes inmunosupresores sistémicos
  • Antecedentes de enfermedades clínicamente significativas o cualquier otro trastorno médico que pueda interferir con el tratamiento, la evaluación o el cumplimiento del protocolo del sujeto.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: TRATAMIENTO
  • Asignación: ALEATORIZADO
  • Modelo Intervencionista: PARALELO
  • Enmascaramiento: CUADRUPLICAR

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
EXPERIMENTAL: LDV/SOF
Tableta LDV/SOF FDC más placebo para igualar RBV durante 24 semanas
Comprimido FDC de LDV/SOF (90/400 mg) administrado por vía oral una vez al día
Otros nombres:
  • Harvoni®
  • GS-5885/GS-7977
Placebo para igualar RBV administrado por vía oral en una dosis diaria dividida
EXPERIMENTAL: LDV/SOF + RBV
Placebo para igualar SOF/LDV FDC más placebo para igualar RBV durante 12 semanas, seguido de LDV/SOF FDC más RBV durante 12 semanas.
Comprimido FDC de LDV/SOF (90/400 mg) administrado por vía oral una vez al día
Otros nombres:
  • Harvoni®
  • GS-5885/GS-7977
Placebo para igualar RBV administrado por vía oral en una dosis diaria dividida
RBV (comprimidos de 200 mg) administrado por vía oral en una dosis diaria dividida según el peso (1000 mg por día para participantes que pesan < 75 kg; 1200 mg por día para participantes que pesan ≥ 75 kg)
Placebo para igualar LDV/SOF administrado por vía oral una vez al día

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Porcentaje de participantes con respuesta virológica sostenida (SVR) 12 semanas después de la interrupción de la terapia (SVR12)
Periodo de tiempo: Postratamiento Semana 12

SVR12 se definió como ARN del VHC < el límite inferior de cuantificación (LLOQ; es decir, < 25 UI/ml) 12 semanas después de la última dosis del fármaco del estudio.

  • 1 participante que fue aleatorizado al grupo LDV/SOF + RBV que recibió placebo interrumpió el tratamiento antes de recibir LDV/SOF + RBV y se excluye del conjunto de análisis completo.
  • 1 participante que fue aleatorizado al grupo LDV/SOF + RBV recibió LDV/SOF + placebo y se cuenta en el grupo LDV/SOF para el análisis de seguridad y en el grupo LDV/SOF+RBV para el análisis de eficacia (es decir, en el conjunto de análisis completo).
Postratamiento Semana 12

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio desde el inicio en el ARN del VHC en las semanas 1, 2, 4, 8 y 12
Periodo de tiempo: Base; Semanas 1, 2, 4, 8 y 12
Base; Semanas 1, 2, 4, 8 y 12
Porcentaje de participantes con RVS a las 4 y 24 semanas después de la interrupción del tratamiento (RVS4 y RVS24)
Periodo de tiempo: Postratamiento Semanas 4 y 24
SVR4 y SVR24 se definieron como ARN del VHC < LLOQ a las 4 y 24 semanas después de la última dosis del fármaco del estudio, respectivamente.
Postratamiento Semanas 4 y 24
Porcentaje de participantes con ARN del VHC < LLOQ (es decir, < 25 UI/ml) en las semanas 1, 2, 4, 8, 12 y 24
Periodo de tiempo: Semanas 1, 2, 4, 8, 12 y 24
Semanas 1, 2, 4, 8, 12 y 24
Porcentaje de participantes con falla virológica
Periodo de tiempo: Línea de base hasta el postratamiento Semana 24

El fracaso virológico se define como

  • Fracaso virológico durante el tratamiento:

    • Avance (confirmado ARN del VHC ≥ LLOQ después de haber tenido previamente ARN del VHC < LLOQ durante el tratamiento), o
    • Rebote (confirmado > 1 log10 UI/ml de aumento en el ARN del VHC desde el punto más bajo durante el tratamiento), o
    • Falta de respuesta (ARN del VHC persistentemente ≥ LLOQ durante 8 semanas de tratamiento)
  • Recaída virológica:

    • ARN del VHC confirmado ≥ LLOQ durante el período posterior al tratamiento habiendo alcanzado ARN del VHC < LLOQ en la última visita de tratamiento.
Línea de base hasta el postratamiento Semana 24

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de octubre de 2013

Finalización primaria (ACTUAL)

1 de agosto de 2014

Finalización del estudio (ACTUAL)

1 de noviembre de 2014

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

16 de octubre de 2013

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

16 de octubre de 2013

Publicado por primera vez (ESTIMAR)

18 de octubre de 2013

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (ACTUAL)

16 de noviembre de 2018

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

19 de octubre de 2018

Última verificación

1 de junio de 2016

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

SÍ

Descripción del plan IPD

Los investigadores externos calificados pueden solicitar IPD para este estudio después de la finalización del estudio. Para obtener más información, visite nuestro sitio web en http://www.gilead.com/research/disclosure-and-transparency.

Marco de tiempo para compartir IPD

18 meses después de la finalización del estudio

Criterios de acceso compartido de IPD

Un entorno externo seguro con nombre de usuario, contraseña y código RSA.

Tipo de información de apoyo para compartir IPD

  • PROTOCOLO DE ESTUDIO
  • SAVIA

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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