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Estudio de inyección subcutánea de dosis bajas de rhGM-CSF +/- WLL en PAP. (PAP)

14 de noviembre de 2013 actualizado por: Huiping Li, Shanghai Pulmonary Hospital, Shanghai, China

Estudio de inyección subcutánea de dosis bajas de factor estimulante de colonias de macrófagos y granulocitos recombinantes (rhGM-CSF) +/- lavado de pulmón completo (WLL) en proteinosis alveolar pulmonar.

El propósito de este estudio es establecer un esquema de tratamiento eficiente y económico mediante la evaluación de la seguridad y eficacia de la inyección subcutánea de dosis bajas de rhGM-CSF, o de una inyección similar después de un lavado pulmonar completo, en pacientes con PAP.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

El propósito de este estudio es establecer un esquema de tratamiento eficiente y económico mediante la evaluación de la seguridad y eficacia de la inyección subcutánea de dosis bajas de rhGM-CSF, o de una inyección similar después de un lavado pulmonar completo, en pacientes con PAP. Durante la observación, las visitas de estudio se realizarán al final de cada mes. Durante el período de seguimiento de 1 año que dura 6 meses después del tratamiento, todos los participantes deberán verificar los diversos indicadores de eficacia.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Anticipado)

40

Fase

  • Fase 2

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Shanghai, Porcelana, 200433
        • Reclutamiento
        • Shanghai Pulmonary Hospital
        • Contacto:
          • Huiping Li, Doctor
          • Número de teléfono: 86-13817389991
          • Correo electrónico: liw2013@126.com
        • Investigador principal:
          • Huiping Li, Doctor

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

17 años a 80 años (Niño, Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Pacientes con PAP diagnosticados
  • 17-80 años
  • Consentimiento informado firmado

Criterio de exclusión:

  • PAP secundaria
  • Recibió terapia de lavado pulmonar completo dentro de las 4 semanas antes de la inscripción
  • Recibió terapia previa con GM-CSF dentro de los 6 meses antes de la inscripción
  • WBC≥12,000/ul
  • fiebre≥38℃
  • Edema severo, enfermedad hepática, renal, pulmonar y cardiovascular severa.
  • Embarazada, planeando quedar embarazada o amamantando
  • Incapacidad para expresar el malestar subjetivo.
  • Historial de alergia grave a medicamentos, preparación de E.coli o historial de alergia grave a rhGM-CSF

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: No aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: D1

Los pacientes diagnosticados con PAP recibirán rhGM-CSF 1,25 ug/kg/d por vía subcutánea durante 1 mes, antes de la evaluación el día 30 (±3 días).

Si el tratamiento es eficaz, los participantes pueden ingresar en el grupo de dosis baja (D1) (administración de rhGM-CSF 1,25 ug/kg/d, qd, sc, durante 2 meses, luego administración de rhGM-CSF 1,25 ug/kg/d, qod, sc, durante 3 meses), cuando la absorción de CT de tórax ≥25%, y/o la PaO2 elevada en 5 mm Hg.

El GM-CSF se administrará por vía subcutánea según la regla en diferentes grupos.
Otros nombres:
  • GM-CSF
  • Factor estimulante de colonias de macrófagos y granulocitos
  • TOPLEUCON
  • Factor estimulante de colonias de macrófagos de granulocitos recombinantes
Experimental: D2

Los pacientes diagnosticados con PAP recibirán rhGM-CSF 1,25 ug/kg/d por vía subcutánea durante 1 mes, antes de la evaluación el día 30 (±3 días).

Cuando el tratamiento es ineficaz y los títulos de anticuerpos anti-GM-CSF son ≥1:1000, la dosis se incrementará a 2,5 ug/kg/d. Después de 2 meses, si la respuesta clínica fue óptima, esa dosis se continúa durante 3 meses y se define como grupo 2 (D2).

El GM-CSF se administrará por vía subcutánea según la regla en diferentes grupos.
Otros nombres:
  • GM-CSF
  • Factor estimulante de colonias de macrófagos y granulocitos
  • TOPLEUCON
  • Factor estimulante de colonias de macrófagos de granulocitos recombinantes
Experimental: D3

Los pacientes diagnosticados con PAP recibirán rhGM-CSF 1,25 ug/kg/d por vía subcutánea durante 1 mes, antes de la evaluación el día 30 (±3 días).

Cuando el tratamiento es ineficaz y los títulos de anticuerpos anti-GM-CSF son ≥1:1000, la dosis se incrementará a 2,5 ug/kg/d. Después de 2 meses, si la respuesta clínica no fue óptima, los pacientes recibirán lavado pulmonar completo (LPP), que se definen como grupo 3 (D3).

El GM-CSF se administrará por vía subcutánea según la regla en diferentes grupos.
Otros nombres:
  • GM-CSF
  • Factor estimulante de colonias de macrófagos y granulocitos
  • TOPLEUCON
  • Factor estimulante de colonias de macrófagos de granulocitos recombinantes
Comparador activo: D4

Los pacientes diagnosticados con PAP recibirán rhGM-CSF 1,25 ug/kg/d por vía subcutánea durante 1 mes, antes de la evaluación el día 30 (±3 días).

Cuando el tratamiento es ineficaz y el nivel de títulos de anticuerpos anti-GM-CSF <1:1000, los pacientes recibirán un lavado pulmonar completo (WLL), luego administrarán la administración de rhGM-CSF (1,25 ug/kg/d) durante 3 meses, lo que pertenecen al grupo 4 (D4).

El GM-CSF se administrará por vía subcutánea según la regla en diferentes grupos.
Otros nombres:
  • GM-CSF
  • Factor estimulante de colonias de macrófagos y granulocitos
  • TOPLEUCON
  • Factor estimulante de colonias de macrófagos de granulocitos recombinantes
usando un tubo endotraqueal de doble luz (DLT) para lavar selectivamente un pulmón
Otros nombres:
  • Lavado de Pulmón Completo
  • WLL

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Mejoras en lesiones difusas pulmonares dobles (puntaje de TC de tórax)
Periodo de tiempo: 6 meses
6 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Observación de síntomas clínicos: respiración calzada, tos (según cada estándar de puntuación)
Periodo de tiempo: 6 meses
6 meses
Cambio en el título de anticuerpos del factor estimulante de colonias de macrófagos y granulocitos (GM-CSF)
Periodo de tiempo: 6 meses
6 meses
Mejoras en la función pulmonar
Periodo de tiempo: 6 meses
Las pruebas de función pulmonar incluyen volumen residual/capacidad pulmonar total (RV/TLC), capacidad vital forzada (FVC), volumen espiratorio forzado en un segundo/capacidad vital forzada (FEV1/FVC), capacidad de difusión de monóxido de carbono (DLCO).
6 meses
Mejoras en la gasometría arterial, incluida la diferencia de oxígeno alveolar-arterial (A-aDO2), presión parcial de oxígeno (PaO2), presión parcial de dióxido de carbono en la arteria (PaCO2), saturación arterial de oxígeno (SaO2).
Periodo de tiempo: 6 meses
6 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Huiping Li, Dr, Shanghai Pulmonary Hospital, Shanghai, China

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de enero de 2012

Finalización primaria (Anticipado)

1 de junio de 2014

Finalización del estudio (Anticipado)

1 de octubre de 2014

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

7 de noviembre de 2013

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

7 de noviembre de 2013

Publicado por primera vez (Estimar)

14 de noviembre de 2013

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

18 de noviembre de 2013

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

14 de noviembre de 2013

Última verificación

1 de noviembre de 2013

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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