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Ertugliflozina frente a glimepirida en participantes con diabetes mellitus tipo 2 (T2DM) que toman metformina (MK-8835-002)

25 de marzo de 2019 actualizado por: Merck Sharp & Dohme LLC

Ensayo clínico de fase III, multicéntrico, aleatorizado, doble ciego, controlado con comparador activo para estudiar la seguridad y eficacia de la adición de ertugliflozina (MK-8835/PF-04971729) en comparación con la adición de glimepirida en sujetos con diabetes tipo 2 Diabetes mellitus que tienen un control glucémico inadecuado con metformina

Este estudio evaluará la eficacia y seguridad de la adición de ertugliflozina (MK-8835/PF-04971729) en comparación con la adición de glimepirida en participantes con DM2 que tienen un control glucémico inadecuado con metformina. La hipótesis principal de este estudio es que después de 52 semanas, el cambio desde el inicio en la hemoglobina A1c (A1C) en los participantes tratados con la adición de 15 mg de ertugliflozina una vez al día no es inferior en comparación con los participantes tratados con la adición de glimepirida.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

La duración del ensayo será de hasta aproximadamente 122 semanas. Esto incluirá un período de selección de 1 semana, un período de lavado/titulación/estabilización de dosis de hasta 13 semanas, un período de preinclusión con placebo de 2 semanas, un período de tratamiento controlado con comparador activo, doble ciego, de 104 semanas , y un contacto telefónico posterior al tratamiento 14 días después de la última dosis del fármaco del estudio.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

1326

Fase

  • Fase 3

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Diagnóstico de DM2 de acuerdo con las pautas de la Asociación Estadounidense de Diabetes
  • En monoterapia con metformina o metformina en combinación con un único agente antihiperglucémico (AHA) permitido, los inhibidores de la DPP-4, las meglitinidas y los AGI se enumeran como AHA permitidos junto con las sulfonilureas antes de la participación en el estudio.
  • Índice de masa corporal (IMC) ≥18,0 kg/m^2
  • Macho o hembra sin potencial reproductivo
  • Si es una mujer con potencial reproductivo, acepte permanecer abstinente o usar (o hacer que su pareja use) 2 combinaciones aceptables de control de la natalidad mientras participa en el ensayo y durante 14 días después del último uso del fármaco del estudio.

Criterio de exclusión:

  • Antecedentes o presencia de diabetes mellitus tipo 1 o antecedentes de cetoacidosis
  • Antecedentes de otros tipos específicos de diabetes (p. ej., síndromes genéticos, diabetes pancreática secundaria, diabetes debida a endocrinopatías, inducida por fármacos o sustancias químicas y postrasplante de órganos).
  • Una hipersensibilidad conocida o intolerancia a cualquier inhibidor del cotransportador de sodio-glucosa 2 (SGLT2)
  • Uso de los siguientes agentes terapéuticos prohibidos dentro de las 12 semanas posteriores a la participación en el estudio: insulina, agentes antihiperglucémicos inyectables, pioglitazona o rosiglitazona, otro inhibidor de SGLT2, bromocriptina (Cycloset®), colesevelam (Welchol®) y cualquier otro antihiperglucemiante no aprobado. terapia hiperglucémica
  • Hipersensibilidad conocida o intolerancia a metformina o glimepirida
  • En un programa de pérdida de peso o medicación o medicación asociada con cambios de peso y no es estable en el peso (> = 5% de cambio en el peso corporal en los últimos 6 meses)
  • Antecedentes de cirugía bariátrica menos de 12 meses antes de la participación en el estudio
  • Antecedentes de infarto de miocardio, angina inestable, revascularización arterial, accidente cerebrovascular, ataque isquémico transitorio o insuficiencia cardíaca de clase funcional III-IV de la New York Heart Association (NYHA) dentro de los 3 meses posteriores a la participación en el estudio
  • Uropatía obstructiva activa o catéter urinario permanente
  • Antecedentes de malignidad ≤5 años antes de la participación en el estudio, excepto cáncer de piel de células basales o de células escamosas tratado adecuadamente o cáncer de cuello uterino in situ
  • Antecedentes conocidos de Virus de Inmunodeficiencia Humana (VIH)
  • Discrasias sanguíneas o cualquier trastorno que cause hemólisis o glóbulos rojos inestables
  • Antecedentes médicos de enfermedad hepática activa (que no sea esteatosis hepática no alcohólica), incluida la hepatitis B o C activa crónica (evaluada por antecedentes médicos), cirrosis biliar primaria o enfermedad de la vesícula biliar sintomática
  • Cualquier condición de malabsorción clínicamente significativa
  • Ser tratado por hipertiroidismo, o en terapia de reemplazo de tiroides que no ha estado en una dosis estable durante al menos 6 semanas antes de la participación en el estudio
  • Aleatorización previa en un estudio con ertugliflozina
  • Participación en otros estudios que involucren fármacos en investigación dentro de los 30 días posteriores a la participación en el estudio y/o durante el período previo a la aleatorización
  • Un procedimiento quirúrgico dentro de las 6 semanas anteriores a la participación en el estudio o una cirugía mayor planificada durante el ensayo
  • Una prueba de embarazo en orina positiva
  • Embarazada o en período de lactancia, o esperando concebir durante el ensayo, incluidos los 14 días posteriores a la última dosis del fármaco del estudio.
  • Someterse a terapia hormonal en preparación para donar óvulos durante el período del ensayo, incluidos los 14 días posteriores a la última dosis del fármaco del estudio.
  • Consumo de más de 2 bebidas alcohólicas por día o participa en atracones de bebida
  • Donación de sangre o productos sanguíneos dentro de las 6 semanas posteriores a la participación en el estudio o planes para donar sangre o productos sanguíneos en cualquier momento durante el ensayo

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Doble

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Ertugliflozina 5 mg
Ertugliflozina 5 mg una vez al día (QD) desde el día 1 hasta la semana 104
Los participantes deben permanecer con sus dosis estables de metformina (oral, >=1500 mg/día) mientras reciben el producto en investigación ciego durante el período de tratamiento doble ciego. Participantes en metformina = 1500 diarios.
Ertugliflozin, 5 mg, oral, una vez al día, desde el día 1 hasta la semana 104
Otros nombres:
  • MK-8835
Comparación de placebo con ertugliflozina, 5 mg y/o 10 mg, oral, una vez al día, desde el día 1 hasta la semana 104
Comparación de placebo con glimepirida, 1 mg o 2 mg, por vía oral, una vez al día, desde el día 1 hasta la semana 104.
Medicamento de rescate de etiqueta abierta, oral, una vez al día, según sea necesario.
Experimental: Ertugliflozina 15 mg
Ertugliflozin 15 mg QD desde el día 1 hasta la semana 104
Los participantes deben permanecer con sus dosis estables de metformina (oral, >=1500 mg/día) mientras reciben el producto en investigación ciego durante el período de tratamiento doble ciego. Participantes en metformina = 1500 diarios.
Ertugliflozin, 5 mg, oral, una vez al día, desde el día 1 hasta la semana 104
Otros nombres:
  • MK-8835
Comparación de placebo con glimepirida, 1 mg o 2 mg, por vía oral, una vez al día, desde el día 1 hasta la semana 104.
Medicamento de rescate de etiqueta abierta, oral, una vez al día, según sea necesario.
Ertugliflozin, 10 mg, oral, una vez al día desde el día 1 hasta la semana 104.
Otros nombres:
  • MK-8355
Comparador activo: Glimepirida hasta 8 mg
Glimepirida hasta un máximo de 8 mg QD desde el día 1 hasta la semana 104
Los participantes deben permanecer con sus dosis estables de metformina (oral, >=1500 mg/día) mientras reciben el producto en investigación ciego durante el período de tratamiento doble ciego. Participantes en metformina = 1500 diarios.
Comparación de placebo con ertugliflozina, 5 mg y/o 10 mg, oral, una vez al día, desde el día 1 hasta la semana 104
Medicamento de rescate de etiqueta abierta, oral, una vez al día, según sea necesario.
Glimepirida, comprimidos orales, iniciado con 1 mg diario y titulado hasta la dosis máxima aprobada (8 mg diarios según la etiqueta local del país) o la dosis máxima tolerada

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio desde el inicio en la hemoglobina A1C (A1C) en la semana 52: excluyendo el enfoque de rescate
Periodo de tiempo: Línea de base y semana 52
A1C es un marcador de sangre que se utiliza para informar los niveles promedio de glucosa en sangre durante períodos prolongados y se informa como un porcentaje (%). A1C representa el porcentaje de hemoglobina glicosilada. Este cambio desde el inicio refleja el A1C de la semana 52 menos el A1C de la semana 0. Un número negativo indica una reducción en el nivel de A1C. Los participantes que cumplieron con los criterios de rescate glucémico recibieron medicación de rescate glucémico de sitagliptina de etiqueta abierta. El objetivo principal del estudio fue la comparación de MK-8835 15 mg versus glimepirida; la comparación de 5 mg de MK-8835 frente a glimerpirida fue un objetivo secundario del estudio.
Línea de base y semana 52
Porcentaje de participantes que experimentaron un evento adverso (EA) hasta la semana 106
Periodo de tiempo: Hasta la semana 106
Un AA se define como cualquier signo desfavorable e involuntario, incluido un hallazgo de laboratorio anormal, síntoma o enfermedad asociada con el uso de un tratamiento o procedimiento médico, independientemente de si se considera relacionado con el tratamiento o procedimiento médico, que ocurre durante el curso de el estudio.
Hasta la semana 106
Porcentaje de participantes que interrumpieron el tratamiento del estudio debido a un EA hasta la semana 104
Periodo de tiempo: Hasta la semana 104
Un AA se define como cualquier signo desfavorable e involuntario, incluido un hallazgo de laboratorio anormal, síntoma o enfermedad asociada con el uso de un tratamiento o procedimiento médico, independientemente de si se considera relacionado con el tratamiento o procedimiento médico, que ocurre durante el curso de el estudio.
Hasta la semana 104

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Porcentaje de participantes con un evento adverso de hipoglucemia sintomática hasta la semana 52: excluyendo el enfoque de rescate
Periodo de tiempo: Hasta la Semana 52
La hipoglucemia sintomática fue un evento con síntomas clínicos informados por el investigador como hipoglucemia (no se requiere documentación bioquímica). Los participantes que cumplieron con los criterios de rescate glucémico recibieron medicación de rescate glucémico de sitagliptina de etiqueta abierta.
Hasta la Semana 52
Cambio desde el valor inicial en el peso corporal en la semana 52, excluyendo el enfoque de rescate
Periodo de tiempo: Línea de base y semana 52
Este cambio desde el inicio refleja el peso corporal de la semana 52 menos el peso corporal de la semana 0. Los participantes que cumplieron con los criterios de rescate glucémico recibieron medicación de rescate glucémico de sitagliptina de etiqueta abierta.
Línea de base y semana 52
Cambio desde el valor inicial en la presión arterial sistólica (PAS) en sedestación en la semana 52, excluyendo el abordaje de rescate
Periodo de tiempo: Línea de base y semana 52
Este cambio desde el valor inicial refleja la PAS de la semana 52 menos la PAS de la semana 0. Los participantes que cumplieron con los criterios de rescate glucémico recibieron medicación de rescate glucémico de sitagliptina de etiqueta abierta.
Línea de base y semana 52

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Colaboradores

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Publicaciones Generales

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

16 de diciembre de 2013

Finalización primaria (Actual)

18 de abril de 2017

Finalización del estudio (Actual)

18 de abril de 2017

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

25 de noviembre de 2013

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

25 de noviembre de 2013

Publicado por primera vez (Estimar)

3 de diciembre de 2013

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

2 de abril de 2019

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

25 de marzo de 2019

Última verificación

1 de marzo de 2019

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

Descripción del plan IPD

http://engagezone.msd.com/doc/ProcedureAccessClinicalTrialData.pdf

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