Utilidad de las mediciones de hemoglobina por cooximetría de pulso no invasiva en pacientes negros en estado crítico

Se inscribirá una muestra de presentación de 150 pacientes que requieran ingreso en la UCI. Estos incluirán pacientes pediátricos, traumatológicos, médicos adultos y quirúrgicos adultos. Se obtendrá el consentimiento informado. Se calcularán los datos demográficos iniciales, los signos vitales, la puntuación de pigmentación de Massey y la gravedad de la enfermedad, así como la deformidad de los dedos, si está presente, esmalte de uñas o acrílicos, hábitos de fumar, diámetro del dedo medido, comorbilidades y medicamentos. Los pacientes serán admitidos de la forma habitual y las muestras de sangre de ingreso se enviarán al laboratorio según el protocolo habitual. Además, a los pacientes inscritos se les medirá la hemoglobina y el índice de pletismografía (medida de perfusión) de forma no invasiva utilizando el dispositivo portátil Masimo Pronto-7. Se registrará una nota de medicamentos, productos sanguíneos y signos vitales concurrentes en cada medición. A cada paciente se le realizarán mediciones cada 8 horas (entre 1 y 5 mediciones por paciente). Se tomarán muestras simultáneas de gases en sangre arterial en una jeringa heparinizada y se realizarán en un analizador de gases en sangre radiómetro ABL. Se tomará una muestra de sangre adicional con EDTA en cada punto de medición Pronto, que se medirá en el laboratorio en un contador de células Sysmex. El análisis de los datos evaluará la precisión y la exactitud, la exactitud de la tendencia y el efecto de la pigmentación, los vasopresores y otros medicamentos en los resultados de la estimación de hemoglobina por cooximetría no invasiva.