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Evaluación del drenaje de heridas después de una artroplastia de rodilla o cadera

4 de diciembre de 2015 actualizado por: Andrew Urquhart, University of Michigan

Evaluación del drenaje de heridas después de rivaroxabán (Xarelto) o warfarina (Coumadin) para la profilaxis de tromboembolismo venoso (TEV) posoperatorio, después de una artroplastia de rodilla o cadera, un estudio aleatorizado.

Comparar los efectos secundarios y las complicaciones relacionadas con el uso de warfarina o rivaroxabán, la tolerancia o la toxicidad de estos dos agentes, como la disminución de la hemoglobina después de la operación, la extensión de los hematomas, la cantidad de drenaje de la herida, la duración del drenaje, la inflamación de la herida, sub y supra. -Tiempos de protrombina terapéuticos, necesidad de transfusión y tolerancia del paciente en dos grupos aleatorizados. También se compararán las visitas de regreso al quirófano, la duración de la estadía y las tasas de TEV.

Descripción general del estudio

Tipo de estudio

Intervencionista

Fase

  • Fase 4

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Michigan
      • Ann Arbor, Michigan, Estados Unidos, 48109
        • University of Michigan Health Systems

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Todos los pacientes mayores de 18 años sometidos a reemplazo primario de cadera o rodilla por el Dr. Urquhart o el Dr. Hallstrom.

Criterio de exclusión:

  • Pacientes con una contraindicación para la profilaxis farmacológica de TEV como hemofilia, uso de Plavix, sangrado activo o reacción previa a warfarina o rivaroxabán, madres lactantes, enfermedad hepática, GFR <30, uso de más de 200 mg de aspirina al día e incapacidad para continuar con la medicación o control de laboratorio después del alta hospitalaria conocida antes de la operación.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Único

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador activo: Rivaroxabán (Xarelto)
La dosificación de rivaroxabán será de 10 mg una vez al día a partir del día 1 del postoperatorio durante 30 días.
Hasta la fecha, se ha prestado poca atención a la evaluación de las diferencias en las complicaciones de la herida después de la artrosis entre los pacientes tratados con rivaroxabán en comparación con warfarina.
Comparador activo: Warfarina (Coumadin)
La dosificación de warfarina se titulará para lograr un INR de 2-3 y la dosificación comenzará el día 1 posoperatorio durante 30 días.
Hasta la fecha, se ha prestado poca atención a la evaluación de las diferencias en las complicaciones de la herida después de la artrosis entre los pacientes tratados con rivaroxabán en comparación con warfarina.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Número de días hasta una herida seca
Periodo de tiempo: 90 dias
Se medirá el tiempo de supuración de la herida comparativo entre los pacientes que reciben Rivaroxabán y los que reciben Warfarina. La herida se definirá como que drena activamente si la gasa que cubre la herida está húmeda hasta los bordes o si se observa que el líquido se origina en el sitio quirúrgico. El personal de enfermería registrará el drenaje de la herida durante la estancia en el hospital y se le indicará al paciente que se autoevalúe al ser dado de alta utilizando el diario del paciente. El drenaje de la herida se registrará dos veces al día. Se anotará el tiempo en que la herida apareció seca.
90 dias
Cantidad y carácter del drenaje de la herida.
Periodo de tiempo: 90 dias
Las evaluaciones de heridas, incluidas las fotografías, las llevará a cabo un miembro del equipo de investigación cegado al anticoagulante que se usa en tres puntos fijos; 2 días, 2 semanas y 6 semanas después de la operación.
90 dias

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Número de días en el hospital después de la operación.
Periodo de tiempo: 90 dias
Se anotará cuántos días el paciente está en el hospital después de la operación
90 dias
Incidencia de infección de la herida
Periodo de tiempo: 90 dias
Se anotará la presencia o ausencia de infección clínica según los criterios de ASEPSIS.
90 dias
Incidencia de operaciones adicionales
Periodo de tiempo: 90 dias
Las operaciones adicionales incluyen irrigación y desbridamiento o revisión
90 dias

Otras medidas de resultado

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Evaluaciones de encuestas
Periodo de tiempo: 90 dias
Los puntajes combinados de satisfacción y actividad del puntaje de actividad de UCLA y la encuesta PROMIS a los 90 días se compararán con el puntaje de actividad de UCLA y la encuesta PROMIS en la visita preoperatoria
90 dias

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Andrew G Urquhart, M.D., University of Michigan

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de marzo de 2014

Finalización primaria (Anticipado)

1 de febrero de 2016

Finalización del estudio (Anticipado)

1 de febrero de 2016

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

23 de enero de 2014

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

3 de febrero de 2014

Publicado por primera vez (Estimar)

4 de febrero de 2014

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

7 de diciembre de 2015

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

4 de diciembre de 2015

Última verificación

1 de diciembre de 2015

Más información

Términos relacionados con este estudio

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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