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Ensayo piloto de omeprazol en la fibrosis pulmonar idiopática (FPI) (PPIPF)

17 de noviembre de 2017 actualizado por: Newcastle-upon-Tyne Hospitals NHS Trust

Un ensayo aleatorizado y controlado con placebo de omeprazol en la fibrosis pulmonar idiopática (FPI)

La fibrosis pulmonar idiopática (FPI) es una enfermedad de causa desconocida en la que áreas de tejido pulmonar normal son reemplazadas por cicatrices. Como resultado, se vuelve más difícil para los pulmones extraer oxígeno del aire. La FPI suele ser progresiva, y alrededor del 50% de los pacientes diagnosticados con la enfermedad mueren después de aproximadamente 3 años. Los síntomas más comunes y molestos de la FPI son dificultad para respirar al hacer ejercicio y tos. No se ha demostrado inequívocamente que ningún tratamiento farmacológico mejore la tasa de mortalidad o que tenga un impacto significativo en los síntomas de la FPI.

En los últimos años se ha reconocido que la tos puede ser causada por pequeñas cantidades de líquido que sube del estómago y "baja por el camino equivocado" hacia los pulmones, un proceso comúnmente conocido como "reflujo". Como el líquido del estómago suele ser ácido, los pulmones de los pacientes pueden estar expuestos repetidamente a pequeñas cantidades de ácido. El reflujo es inusualmente común en la FPI y podría contribuir potencialmente a la tos debilitante que se presenta con la enfermedad. Sin embargo, hay muchas causas potenciales para la tos en la FPI.

El ácido del estómago se puede "apagar" de manera eficiente con medicamentos llamados "inhibidores de la bomba de protones", uno de los cuales se llama omeprazol. Si el reflujo de ácido estomacal contribuye a la tos en la FPI, se puede esperar que el omeprazol reduzca la tos. Por lo tanto, el propósito de este estudio es probar si el omeprazol reduce la tos en pacientes con FPI. Sesenta pacientes con FPI serán asignados al azar para recibir 3 meses de omeprazol o un placebo. Ni el paciente ni el médico sabrán qué tratamiento se ha administrado, es decir, se trata de un ensayo aleatorizado, "doble ciego", controlado con placebo. La frecuencia de la tos de los pacientes se medirá antes y después del tratamiento y se comparará el cambio en la frecuencia de la tos en los que reciben omeprazol y los que reciben placebo. El cambio en la frecuencia de la tos es lo principal que pretendemos comparar, pero se evaluará una variedad de otras medidas, como la cantidad de pacientes elegibles para participar, aceptar la aleatorización y proporcionar datos de resultados, la función pulmonar de los pacientes, las puntuaciones de los síntomas, la cantidad de reflujo y la cantidad de inflamación en los pulmones.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

45

Fase

  • Fase 2

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Tyne & Wear
      • Newcastle upon Tyne, Tyne & Wear, Reino Unido, NE1 4LP
        • The Newcastle upon Tyne Hospitals NHS Foundation Trust

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

36 años a 81 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • La FPI es considerada el diagnóstico más probable por la reunión del Equipo multidisciplinario de enfermedad pulmonar intersticial regional (ILD-MDT).
  • Antecedentes de tos, con o sin disnea de esfuerzo.
  • Características de exploración de tomografía computarizada de alta resolución (HRCT) de panal en una distribución subpleural predominantemente basal.
  • Crepitantes bibasales a la auscultación.
  • Características de un defecto ventilatorio restrictivo [capacidad vital (VC)
  • Edad 40-85 años.
  • Los pacientes que toman ciclos cortos (p. ej., 2 meses) de inhibidores de la bomba de protones (IBP) serán elegibles una vez que el tratamiento se haya interrumpido por un mínimo de 1 mes.

Criterio de exclusión:

  • Alergia conocida al omeprazol u otro inhibidor de la bomba de protones.
  • Uso concomitante de warfarina, diazepam, fenitoína, ketoconazol.
  • Uso concomitante de un IBP habitual, antiácido, procinético o alginato balsa durante el período de prueba.
  • Antecedentes de infección del tracto respiratorio superior, infección del tracto respiratorio inferior o exacerbación de la FPI en las 4 semanas previas al inicio de los fármacos del estudio.
  • Ensayo activo de tratamiento para FPI 9eg. prednisolona, ​​pirfenidona, N-acetilcisteína) comenzaron en las 4 semanas antes de comenzar con los medicamentos del estudio.
  • Antecedentes documentados de cirrosis hepática.
  • Embarazo o lactancia.
  • ILD-MDT considera que la causa más probable de la ILD del paciente es una afección distinta de la FPI (p. pulmón reumatoide, EPI esclerosis sistémica, asbestosis, neumonitis por hipersensibilidad crónica, sarcoidosis, etc.).
  • Inscripción simultánea en un ensayo clínico de un medicamento en investigación (CTIMP) para la FPI.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Cuadruplicar

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Omeprazol
Omeprazol 20 miligramos dos veces al día durante 90 días
Droga
Otros nombres:
  • Losec
Comparador de placebos: Placebo emparejado
Placebo emparejado dos veces al día tomado durante 90 días
Placebo emparejado

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
frecuencia de tos medida objetivamente
Periodo de tiempo: 90 dias
el cambio en la frecuencia de la tos medida objetivamente desde el comienzo del estudio hasta el final del tratamiento (dentro de las 2 semanas posteriores a la finalización del tratamiento). Esto se comparará en los dos grupos.
90 dias

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
sintomas de tos
Periodo de tiempo: 90 dias
cambio en los síntomas de la tos al final del tratamiento según lo medido por el cuestionario de tos validado
90 dias
síntomas de reflujo
Periodo de tiempo: 90 dias
cambio en los síntomas de reflujo según lo medido por cuestionarios validados
90 dias
reflujo ácido y no ácido
Periodo de tiempo: 90 dias
cambio en el reflujo ácido y no ácido medido por estudio fisiológico esofágico
90 dias
capacidad vital (VC) y factor de transferencia de monóxido de carbono (Tco)
Periodo de tiempo: 90 dias
cambio en VC y Tco medido por pruebas de función pulmonar
90 dias
Distancia a pie de 6 minutos
Periodo de tiempo: 90 dias
cambio en la distancia de caminata de 6 minutos desde el inicio hasta los 90 días
90 dias
evaluar la cantidad de inflamación en el pulmón
Periodo de tiempo: 90 dias
evaluar marcadores de inflamación pulmonar en líquido de lavado broncoalveolar (BAL) (p. concentración de factor de crecimiento transformante beta, interleucina-8, etc.)
90 dias
tasa de infección pulmonar
Periodo de tiempo: 90 dias
evaluar el líquido de lavado broncoalveolar (BAL) para infecciones durante el período desde el inicio hasta los 90 días, también la infección informada por el paciente en el diario de eventos adversos
90 dias
tasa de eventos adversos
Periodo de tiempo: 90 dias
eventos adversos informados por el paciente, evaluar la tasa de infección pulmonar en los fluidos broncoalveolares durante el período desde el inicio hasta los 90 días
90 dias

Otras medidas de resultado

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
tasa de reclutamiento
Periodo de tiempo: 18 meses
Número de participantes elegibles y autorizados para el estudio
18 meses
tasa de finalización del estudio
Periodo de tiempo: 18 meses
Número de participantes que completaron todos los procedimientos del estudio (más de 90 días para cada participante)
18 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Colaboradores

Investigadores

  • Director de estudio: John Simpson, FRCP, Newcastle University
  • Investigador principal: Ian Forrest, MRCP, Newcastle upon Tyne Hospitals NHS Foundation Trust

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

28 de marzo de 2014

Finalización primaria (Actual)

27 de septiembre de 2016

Finalización del estudio (Actual)

27 de septiembre de 2016

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

9 de febrero de 2014

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

10 de marzo de 2014

Publicado por primera vez (Estimar)

12 de marzo de 2014

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

20 de noviembre de 2017

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

17 de noviembre de 2017

Última verificación

1 de noviembre de 2017

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • IAFIPF001
  • 2013-003301-26 (Número EudraCT)
  • IPFPSG12-7 (Otro número de subvención/financiamiento: British Lung Foundation)
  • 13/YH/0284 (Otro identificador: Research Ethics Committee)

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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