Essai pilote d'oméprazole dans la fibrose pulmonaire idiopathique (FPI) (PPIPF)

La fibrose pulmonaire idiopathique (IPF) est une maladie de cause inconnue dans laquelle des zones de tissu pulmonaire normal sont remplacées par des cicatrices. En conséquence, il devient plus difficile pour les poumons d'extraire l'oxygène de l'air. La FPI est généralement progressive et environ 50 % des patients diagnostiqués avec la maladie meurent après environ 3 ans. Les symptômes les plus courants et les plus gênants de la FPI sont l'essoufflement à l'effort et la toux. Aucun traitement médicamenteux n'a été démontré sans équivoque pour améliorer le taux de mortalité ou avoir un impact significatif sur les symptômes de la FPI.

Ces dernières années, il a été reconnu que la toux peut être causée par de petites quantités de liquide qui remontent de l'estomac et « descendent dans le mauvais sens » dans les poumons, un processus communément appelé « reflux ». Comme le liquide dans l'estomac est généralement acide, les poumons des patients peuvent être exposés à plusieurs reprises à de petites quantités d'acide. Le reflux est inhabituellement fréquent dans la FPI et pourrait potentiellement contribuer à la toux débilitante associée à la maladie. Cependant, il existe de nombreuses causes potentielles de toux dans la FPI.

L'acide gastrique peut être efficacement "éteint" par des médicaments appelés "inhibiteurs de la pompe à protons", dont l'un s'appelle l'oméprazole. Si le reflux d'acide gastrique contribue à la toux dans la FPI, on peut s'attendre à ce que l'oméprazole réduise la toux. Le but de cette étude est donc de tester si l'oméprazole réduit la toux chez les patients atteints de FPI. Soixante patients atteints de FPI seront répartis au hasard pour recevoir 3 mois d'oméprazole ou un placebo. Ni le patient ni le médecin ne sauront quel traitement a été administré, c'est-à-dire qu'il s'agit d'un essai randomisé "en double aveugle", contrôlé par placebo. La fréquence de la toux des patients sera mesurée avant et après le traitement et la variation de la fréquence de la toux sera comparée chez ceux recevant de l'oméprazole et ceux recevant un placebo. Le changement dans la fréquence de la toux est la principale chose que nous cherchons à comparer, mais une série d'autres mesures seront évaluées telles que le nombre de patients éligibles pour participer, acceptant la randomisation et fournissant des données sur les résultats, la fonction pulmonaire des patients, les scores des symptômes, le la quantité de reflux et la quantité d'inflammation dans les poumons.