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FIRM as a Stand-alone Procedure in the Treatment of Atrial Fibrillation

21 de junio de 2016 actualizado por: Rolf Franck Berntsen, Oslo University Hospital

Focal Impulse and Rotor Modulation (FIRM) as a Stand-alone Procedure in the Treatment of Atrial Fibrillation

The FIRM Study Oslo will in two sequential within-patient trials investigate the efficacy of focal impulse and rotor modulation (FIRM) as a stand-alone procedure in the treatment of paroxysmal and persistent atrial fibrillation, evaluated by continuous pre- and post-procedural heart rhythm monitoring.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Condiciones

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

After a pilot/implementation study consisting of 10 patients with paroxysmal atrial fibrillation (AF); 20 patients with paroxysmal AF will be included in a within-patient trial. This study will be followed by a similar comparison in 20 patients with persistent or longstanding persistent AF.

The AF driving sources will be visualized by a novel sequential bi-atrial panoramic contact mapping technique. Unipolar signals will be recorded by a 64-polar basket catheter (FIRMap®, Topera. Inc.), then processed and the activation patterns visualized (RhythmView® 3D Electrophysiologic Mapping System, Topera, Inc.).

Focal impulse and rotor modulation (FIRM) will then be performed with standard irrigated radio frequency catheter ablation until rotor or focal impulse elimination is confirmed by repeat FIRM mapping.

Treatment efficacy will be assessed with continuous heart rhythm monitors (Reveal XT®, Medtronic, Minneapolis, USA) implanted 3 months prior to ablation, and freedom from AF defined as AF burden <1% at follow-up at 12, 24 and 30 months.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

33

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

  • Noruega
      • Oslo, Noruega
        • Dept. of Cardiology, Rikshospitalet - Oslo University Hospital

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

21 años a 74 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Inclusion Criteria:

  • Paroxysmal atrial fibrillation despite of at least one Class I or Class III antiarrhythmic drug and/or previous conventional ablation (pulmonary vein isolation).
  • At least one episode of paroxysmal atrial fibrillation should be documented by rhythm strip, ECG or implanted monitor during the last 6 months prior to ablation.

Exclusion Criteria:

  • Significant structural heart disease (including symptomatic coronary heart disease; prosthetic mitral or tricuspid valve; congenital heart disease where abnormality or its correction prohibits or increases the risk of ablation).
  • Intracardiac thrombus, tumor or dense contrast on TEE.
  • Contraindication to anticoagulant therapy (heparin, warfarin, dabigatran and rivaroxaban).
  • Anaphylactic allergy to contrast media.
  • Poor general health resulting from other disease.
  • Inability or refusal to provide written informed consent for the study.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: FIRM ablation

The first part of this within-patient trial investigate the efficacy of focal impulse and rotor modulation in 20 patients with paroxysmal atrial fibrillation, evaluated by continuous pre- and post-procedural heart rhythm monitoring.

The second part consists of 20 patients with persistent or longstanding persistent atrial fibrillation following the same scheme.
Procedimiento: FIRM ablation
Radiofrequency catheter ablation of atrial fibrillation driving sources detected by sequential bi-atrial panoramic contact mapping.
Otros nombres:
  • Ablación por radiofrecuencia
  • Cartografía
  • Rotores
  • Atrial fibrillation

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Single procedure freedom from atrial fibrillation (AF) at 12 months.
Periodo de tiempo: 12 months.
Freedom from AF defined as <1% AF burden as detected by the implanted heart rhythm monitor.
12 months.

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Single procedure freedom from atrial fibrillation (AF) at 24 months.
Periodo de tiempo: 24 months.
Freedom from AF defined as <1% AF burden as detected by the implanted heart rhythm monitor.
24 months.
Single procedure freedom from atrial fibrillation (AF) at 30 months.
Periodo de tiempo: 30 months.
Freedom from AF defined as <1% AF burden as detected by the implanted heart rhythm monitor.
30 months.

Otras medidas de resultado

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cumulative freedom from atrial fibrillation (AF) (multi-procedure).
Periodo de tiempo: 30 months.
Cumulative freedom from AF (multi-procedure) measured from final study.
30 months.
Major procedure related events.
Periodo de tiempo: 0 to 12 months.
Cardiac tamponade/perforation; stroke; transient ischemic attack; bleeding; vascular access complications; injury to the esophagus/phrenic or vagal nerve etc.
0 to 12 months.
Number of rotors identified and percentage eliminated on remap.
Periodo de tiempo: Procedural.
Number of rotors identified and percentage eliminated on remap will be evaluated during the procedure.
Procedural.
Quality of life (QOL).
Periodo de tiempo: 12 months.
QOL will be evaluated by the SF-36 health survey (Norwegian version) pre- and 12 months post ablation.
12 months.

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Oslo University Hospital

Investigadores

  • Investigador principal: Rolf Franck Berntsen, MD, PhD, Dept. of Cardiology, Rikshospitalet - Oslo University Hospital

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de febrero de 2014

Finalización primaria (Actual)

1 de enero de 2016

Finalización del estudio (Actual)

1 de junio de 2016

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

28 de febrero de 2014

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

1 de abril de 2014

Publicado por primera vez (Estimar)

2 de abril de 2014

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

22 de junio de 2016

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

21 de junio de 2016

Última verificación

1 de junio de 2016

Más información

Términos relacionados con este estudio

Palabras clave

Términos MeSH relevantes adicionales

Otros números de identificación del estudio

  • 2013/627

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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