- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT02102334
Validez, confiabilidad y reproducibilidad de las mediciones radiográficas simples después de la artroplastia total de cadera
En la artroplastia total de cadera (ATC), la planificación preoperatoria radiográfica y la evaluación posoperatoria del componente acetabular, el desplazamiento femoral (FO) y la discrepancia en la longitud de la pierna (LLD) requieren una buena validez, confiabilidad entre observadores y reproducibilidad intraobservador.
Preguntas/propósitos: (1) Evaluar la validez del método Sundsvall de medición de FO comparándolo con un método de medición de FO estándar. (2) Evaluar la confiabilidad interobservador y la reproducibilidad intraobservador de la medición de FO, LLD, inclinación y anteversión de la copa acetabular.
En este estudio prospectivo se incluyeron 90 pacientes con osteoartritis (OA) unilateral primaria. En las radiografías posoperatorias se midieron FO por el método de Sundsvall, FO por un método estándar, LLD, inclinación de la copa acetabular y anteversión. La fiabilidad interobservador y la reproducibilidad intraobservador fueron realizadas por tres observadores independientes. La validez y el grado de predicción del método de Sundsvall se miden comparando sus resultados con el método estándar.
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Västernorrland county
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Sundsvall, Västernorrland county, Suecia, 856 43
- Sundsvall hostpital
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
- Niño
- Adulto
- Adulto Mayor
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Método de muestreo
Población de estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- reemplazo total de cadera unilateral con un sistema Lubinus SP II cementado (Link, Alemania) o un vástago CLS no cementado y una copa Triology (Zimmer, EE. UU.).
Criterio de exclusión:
- Se excluyeron pacientes con lesiones o fracturas secundarias (OA), espinales, pélvicas o de miembros inferiores previas.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
Cohortes e Intervenciones
Grupo / Cohorte |
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Artrosis unilateral
Pacientes operados de prótesis total de cadera por artrosis unilateral de cadera.
Mediciones radiográficas de las radiografías postoperatorias.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Discrepancia en la longitud de las piernas
Periodo de tiempo: 1 semana
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La LLD en las radiografías se definió como la diferencia en la distancia perpendicular en milímetros entre una línea que pasa por el borde inferior de los puntos en forma de lágrima hasta la punta correspondiente del trocánter menor.
La fiabilidad interobservador se evaluó a partir de las mediciones realizadas por tres observadores independientes.
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1 semana
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Compensación femoral (método de Sundsvall)
Periodo de tiempo: 1 semana
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La medición de FO utilizando el método de Sundsvall se llevó a cabo en la vista AP de la pelvis como la distancia horizontal (paralela a la línea de Hilgenreiners) entre el eje femoral (una línea trazada a través del centro de la diáfisis femoral) y la línea media de la pelvis. , a la altura de la punta lateral del trocánter mayor.
La medición se realizó bilateralmente para comparar el desplazamiento femoral en el lado operado con la cadera no operada.
La fiabilidad interobservador se evaluó a partir de las mediciones realizadas por tres observadores independientes.
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1 semana
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Compensación femoral (método estándar)
Periodo de tiempo: 1 semana
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La medición de FO con el método estándar se realizó en proyección AP como la suma de la distancia entre el eje longitudinal del fémur al centro de la cabeza femoral y la distancia desde el centro de la cabeza femoral a una línea perpendicular que pasa por el borde medial. del punto de lágrima ipsilateral de la pelvis.
La medición se repitió bilateralmente para comparar el FO del lado operado con la cadera no operada.
La fiabilidad interobservador se evaluó a partir de las mediciones realizadas por tres observadores independientes.
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1 semana
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Inclinación de copa
Periodo de tiempo: 1 semana
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La inclinación de la copa se midió en la vista AP como ángulo en grados, entre una línea trazada a lo largo del ángulo del borde de la copa y la línea transisquiática (una línea trazada entre el punto más inferior de las tuberosidades isquiáticas).
La fiabilidad interobservador se evaluó a partir de las mediciones realizadas por tres observadores independientes.
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1 semana
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Anteversión de la copa acetabular
Periodo de tiempo: 1 semana
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La anteversión de la copa acetabular se midió en radiografía lateral como el ángulo formado por la intersección de una línea trazada a través de la cara del acetábulo y una línea perpendicular al plano horizontal, según el método de Woo y Morry.
La fiabilidad interobservador se evaluó a partir de las mediciones realizadas por tres observadores independientes.
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1 semana
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Arkan S Sayed-Noor, MD,PhD,FRCS, Umeå University
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Lecerf G, Fessy MH, Philippot R, Massin P, Giraud F, Flecher X, Girard J, Mertl P, Marchetti E, Stindel E. Femoral offset: anatomical concept, definition, assessment, implications for preoperative templating and hip arthroplasty. Orthop Traumatol Surg Res. 2009 May;95(3):210-9. doi: 10.1016/j.otsr.2009.03.010. Epub 2009 May 6.
- Konyves A, Bannister GC. The importance of leg length discrepancy after total hip arthroplasty. J Bone Joint Surg Br. 2005 Feb;87(2):155-7. doi: 10.1302/0301-620x.87b2.14878.
- Kjellberg M, Englund E, Sayed-Noor AS. A new radiographic method of measuring femoral offset. The Sundsvall method. Hip Int. 2009 Oct-Dec;19(4):377-81. doi: 10.1177/112070000901900413.
- Gililland JM, Anderson LA, Boffeli SL, Pelt CE, Peters CL, Kubiak EN. A fluoroscopic grid in supine total hip arthroplasty: improving cup position, limb length, and hip offset. J Arthroplasty. 2012 Sep;27(8 Suppl):111-6. doi: 10.1016/j.arth.2012.03.027. Epub 2012 May 3.
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- Moskal JT, Capps SG. Acetabular component positioning in total hip arthroplasty: an evidence-based analysis. J Arthroplasty. 2011 Dec;26(8):1432-7. doi: 10.1016/j.arth.2010.11.011. Epub 2011 Feb 5.
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