Comparación entre diferentes presiones de llenado en histeroscopia diagnóstica ambulatoria

Este estudio es un ensayo controlado aleatorio doble ciego prospectivo. 240 mujeres se dividirán aleatoriamente en 3 grupos, cada uno con 70 mujeres. La aleatorización se realizará utilizando números aleatorios generados por computadora y sobres cerrados.

Se tomará la historia completa seguida de un examen general y local. El procedimiento se realizará en posición de litotomía. La histeroscopia se realizará con un histeroscopio de flujo continuo de 5 mm de diámetro exterior con un canal de trabajo francés y una dirección de visión de 30 grados proporcionado por Techno GmbH and CO. El histeroscopio se introducirá mediante la técnica de la vaginoscopia, en la que no se utilizará espéculo. Se detectará el cuello uterino y se identificará el orificio externo mediante el histeroscopio. El histeroscopio se introducirá en la cavidad uterina. Se utilizará solución salina como medio de distensión y la presión se establecerá en 80 mm Hg hasta que se introduzca el histeroscopio en la cavidad uterina. Después de introducir el histeroscopio en la cavidad uterina, la presión de llenado permanecerá en 80 mm Hg en el grupo 1, se reducirá a 50 mm Hg en el grupo 2 ya 30 mm Hg en el grupo 3. La aleatorización será doble ciego; ni el operador ni el paciente conocerán la presión durante el procedimiento, un tercero establecerá la presión de acuerdo con los números aleatorios generados por computadora.

Se visualizará la pared anterior, la pared posterior y el hueso tubárico, se observarán los pólipos, las adherencias de los tabiques, las malformaciones congénitas o los fibromas submucosos.