Tratamiento dietético de bebés con quilotórax

El quilotórax ocurre en ~3 a 5 % de los lactantes sometidos a cirugía cardíaca. El tratamiento estándar requiere la interrupción de la alimentación con leche materna, debido a la abundancia de triglicéridos de cadena larga, y la transición a una fórmula basada en triglicéridos de cadena media (MCT). Objetivo: Determinar la efectividad de la leche materna modificada en grasas (MBM) para el tratamiento del quilotórax en comparación con la fórmula MCT. Hipótesis: La hipótesis principal de los investigadores fue que los bebés alimentados con MBM tendrían más drenaje de quilo en los primeros 5 días después del diagnóstico en comparación con los bebés alimentados con una fórmula basada en MCT, que es el tratamiento estándar actual. Diseño: Los lactantes con quilotórax fueron elegibles. Los lactantes del tratamiento (n=8) recibieron leche de la propia madre que había sido modificada mediante la eliminación de la capa de grasa mediante centrifugación y la adición de MCT y nutrientes para proporcionar 67 kcal/mL y 11 g/100 mL de proteína (grupo HCH). Los lactantes de control (n = 8) recibieron una fórmula MCT (grupo MCT). La intervención de alimentación fue un mínimo de 6 semanas después de la extracción del tubo torácico según el protocolo estándar de tratamiento del quilotórax del Hospital for Sick Children. Las medidas de resultado recopiladas incluyeron el drenaje de quilo de los tubos torácicos, las mediciones del peso, la longitud y la circunferencia de la cabeza y la ingesta estimada de energía y nutrientes.