Tratamento dietético de lactentes com quilotórax

O quilotórax ocorre em cerca de 3 a 5% dos lactentes submetidos à cirurgia cardíaca. O tratamento padrão requer a interrupção da alimentação com leite materno, devido à abundância de triglicerídeos de cadeia longa, e a transição para uma fórmula baseada em triglicerídeos de cadeia média (MCT). Objetivo: Determinar a eficácia do leite materno com gordura modificada (MBM) para o tratamento de quilotórax em comparação com a fórmula MCT. Hipótese: A hipótese primária dos investigadores era que bebês alimentados com MBM teriam mais drenagem de quilo nos primeiros 5 dias após o diagnóstico em comparação com bebês alimentados com uma fórmula baseada em MCT, que é o padrão atual de tratamento. Projeto: Lactentes com quilotórax eram elegíveis. Os bebês tratados (n=8) receberam leite da própria mãe modificado pela remoção da camada de gordura via centrifugação e adição de MCT e nutrientes para fornecer 67 kcal/mL e 11 g/100 mL de proteína (grupo MBM). Lactentes de controle (n = 8) receberam uma fórmula MCT (grupo MCT). A intervenção de alimentação foi no mínimo 6 semanas após a remoção do dreno torácico de acordo com o protocolo de tratamento de quilotórax padrão do Hospital for Sick Children. As medidas de desfecho coletadas incluíram drenagem quilométrica de drenos torácicos, medidas de peso, comprimento e circunferência da cabeça e ingestão estimada de energia e nutrientes.