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Detección de ROP: Comparación del dolor usando dos retractores de párpados

20 de enero de 2025 actualizado por: Wake Forest University Health Sciences

Detección de retinopatía del prematuro: comparación del dolor con dos retractores palpebrales

La retinopatía del prematuro (ROP) es una de las principales causas de ceguera en el mundo. Los exámenes oculares iniciales de los bebés con riesgo de ROP generalmente se realizan entre 4 y 6 semanas después del nacimiento. Estos exámenes son vitales para proteger a los bebés prematuros de la ceguera, pero se ha demostrado que estos exámenes causan dolor en esta población.

Actualmente se utilizan dos espéculos; el resorte cargó Alfonso y el tornillo cargó el espéculo del párpado Cook. No hay un horario para quién recibe qué espéculo durante su examen.

El objetivo de este estudio es evaluar la respuesta al dolor en la población neonatal, de 32 semanas o menos, y menor o igual a 1500 gramos, sometidos a un examen de ojo retractor para tamizaje de retinopatía del prematuro (ROP).

El objetivo principal del estudio es comparar la puntuación de dolor N-PASS entre los recién nacidos que recibieron un examen de la vista ROP con los espéculos oculares Alfonso cargados con resorte y los espéculos oculares Cook cargados con tornillos.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

La retinopatía del prematuro (ROP) es una de las principales causas de ceguera en el mundo. Es una retinopatía vasoproliferativa que afecta a lactantes prematuros y de bajo peso al nacer. Los exámenes oculares iniciales de los bebés con riesgo de ROP generalmente se realizan entre 4 y 6 semanas después del nacimiento. Estos exámenes son vitales para proteger a los bebés prematuros de la ceguera, pero se ha demostrado que estos exámenes causan dolor en esta población.

Solo dos estudios aludieron al impacto del espéculo palpebral en la respuesta al dolor y la puntuación. Específicamente, Hered y Gyland, cuestionaron si el espéculo de párpado de Alfonso, cargado por resorte, debido a su apertura forzada del párpado causa más dolor. Sin embargo, no se encontraron estudios que incluyeran el tipo de espéculo palpebral como variable de estudio. Además, ningún estudio ha comparado el efecto de diferentes espéculos palpebrales sobre la respuesta al dolor.

Actualmente se utilizan dos espéculos; el resorte cargó Alfonso y el tornillo cargó el espéculo del párpado Cook. No hay un horario para quién recibe qué espéculo durante su examen. El equipo de investigadores reconoce que la inserción del espéculo palpebral provoca una respuesta de dolor en estos bebés y quisiera determinar si existe una diferencia en el nivel de esa respuesta entre los dos espéculos.

El estudio de los investigadores probará la diferencia en la respuesta al dolor cuando se utiliza un espéculo palpebral con resorte o un espéculo con tornillo durante un examen de ROP en bebés prematuros.

El objetivo de este estudio es evaluar la respuesta al dolor en la población neonatal, de 32 semanas o menos, y menor o igual a 1500 gramos, sometidos a un examen de ojo retractor para tamizaje de retinopatía del prematuro (ROP).

El objetivo principal del estudio es comparar la puntuación de dolor N-PASS entre los recién nacidos que recibieron un examen de la vista ROP con los espéculos oculares Alfonso cargados con resorte y los espéculos oculares Cook cargados con tornillos.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Actual)

44

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Illinois
      • Oak Lawn, Illinois, Estados Unidos, 60453
        • Advocate Children's Hospital-Oak Lawn

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

5 meses a 8 meses (Niño)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Método de muestreo

Muestra de probabilidad

Población de estudio

Recién nacidos prematuros, que necesitan un examen ROP basado en indicación clínica.

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Recién nacidos que nacen con 32 semanas o menos de gestación o con un peso al nacer de 1500 gramos o menos

Criterio de exclusión:

  • Neonatos que están paralizados o tienen una puntuación de dolor negativa
  • Recién nacidos sometidos a una inyección de Avastin
  • Recién nacidos sometidos a un examen Retcam
  • Neonatos transferidos a otra unidad

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Intervención / Tratamiento
Retractor con resorte
Espéculo palpebral Alfonso, tamaño recién nacido
Retractor de tornillo
Espéculo para párpados Cook, tamaño infantil

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Puntuación N-PASS inmediatamente después del segundo ojo
Periodo de tiempo: 5 minutos
Con cada examen, se registrará una puntuación N-PASS: justo antes del comienzo del examen; entre cada ojo; al final del examen y cada minuto durante cinco minutos desde la finalización del examen.
5 minutos

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
tiempo que tarda la puntuación del dolor de los recién nacidos en volver al valor inicial o hasta 5 minutos después de finalizar el examen
Periodo de tiempo: 5 minutos
El tiempo en segundos se registrará mediante cronómetro para todo el examen ocular, comenzando con la inserción del espéculo palpebral en el ojo derecho y concluyendo cuando se retira el espéculo palpebral del párpado izquierdo.
5 minutos
Puntuación máxima de dolor registrada
Periodo de tiempo: 5 minutos
Con cada examen, se registrará una puntuación N-PASS: justo antes del comienzo del examen; entre cada ojo; al final del examen y cada minuto durante cinco minutos desde la finalización del examen.
5 minutos

Otras medidas de resultado

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Bradicardia
Periodo de tiempo: 5 minutos
Los episodios de bradicardia se registrarán durante el examen de la vista.
5 minutos

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Debra L Skopec, RN, BSN, Wake Forest University Health Sciences

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

20 de junio de 2014

Finalización primaria (Actual)

24 de junio de 2024

Finalización del estudio (Actual)

24 de junio de 2024

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

29 de mayo de 2014

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

30 de mayo de 2014

Publicado por primera vez (Estimado)

2 de junio de 2014

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

25 de marzo de 2025

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

20 de enero de 2025

Última verificación

1 de enero de 2025

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • IRB00106968
  • K5900211 (Otro identificador: Advocate Health Care)
  • 5823 (Advocate IRB)

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