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Eficacia de la estimulación bilateral con entrenamiento orientado a tareas para mejorar las funciones motoras de las extremidades inferiores en pacientes con accidente cerebrovascular (RCT)

7 de marzo de 2019 actualizado por: Shamay Ng, The Hong Kong Polytechnic University

Eficacia de la estimulación bilateral con entrenamiento orientado a tareas para mejorar las funciones motoras de las extremidades inferiores en pacientes con accidente cerebrovascular: un ensayo clínico aleatorizado y controlado con placebo

Este estudio propuesto tiene como objetivo comparar los efectos de la estimulación nerviosa eléctrica transcutánea (TENS) unilateral y bilateral. Comparará la eficacia del entrenamiento orientado a tareas (TOT) + TENS bilateral con TENS+TOTin unilateral para mejorar la fuerza muscular, la coordinación, el equilibrio dinámico de pie, el rendimiento de la marcha y la movilidad funcional en pacientes con accidente cerebrovascular crónico.

La hipótesis nula será que TENS+TOT bilateral y TENS+TOT unilateral no son significativamente diferentes en promover la recuperación de estas funciones.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Condiciones

Descripción detallada

Este estudio propuesto tiene como objetivo comparar los efectos de la estimulación nerviosa eléctrica transcutánea (TENS) unilateral y bilateral. Comparará la eficacia del entrenamiento orientado a tareas (TOT) + TENS bilateral con TENS+TOTin unilateral para mejorar la fuerza muscular, la coordinación, el equilibrio dinámico de pie, el rendimiento de la marcha y la movilidad funcional en pacientes con accidente cerebrovascular crónico.

La hipótesis nula será que TENS+TOT bilateral y TENS+TOT unilateral no son significativamente diferentes en promover la recuperación de estas funciones.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

80

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Hong Kong, Hong Kong, Hong Kong
        • The Hong Kong Polytechnic University

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

55 años a 85 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Los sujetos serán reclutados de grupos locales de autoayuda a través de carteles publicitarios. \
  • Los sujetos serán incluidos si (1) tienen entre 55 y 85 años de edad
  • Haber sido diagnosticado con lesión cerebral isquémica o hemorragia intracerebral por resonancia magnética o tomografía computarizada en los últimos 1 a 10 años
  • Son capaces de caminar 3 metros de forma independiente con o sin ayuda para caminar
  • Pueden obtener una puntuación > 6 de 10 en la prueba mental abreviada
  • Son capaces de seguir instrucciones y dar su consentimiento informado.
  • No tener alergia en la piel que impida la estimulación eléctrica.

Criterio de exclusión:

  • Los sujetos serán excluidos si tienen alguna condición médica, cardiovascular u ortopédica adicional que pudiera dificultar el tratamiento o la evaluación adecuados.
  • Usar un marcapasos cardíaco
  • Tiene disfasia receptiva
  • Tiene una neuropatía periférica importante en las extremidades inferiores (p. polineuropatía diabética)
  • Están involucrados en estudios de medicamentos u otros ensayos clínicos.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador activo: 1. Grupo TENS bilateral (Bi-TENS)
Sujetos con estimulación eléctrica bilateral y ejercicios orientados a tareas
Todos los sujetos se someterán a 16 sesiones de su intervención asignada (60 minutos, dos veces por semana, durante 8 semanas). Todos los sujetos recibirán 60 minutos de entrenamiento de las extremidades inferiores (TOT) orientado a tareas con un protocolo de estimulación eléctrica asignado al mismo tiempo:
Comparador de placebos: Grupo TENS unilateral (Uni-TENS)
Sujetos con TENS unilateral solo sobre la extremidad inferior afectada y ejercicios orientados a tareas
Todos los sujetos se someterán a 16 sesiones de su intervención asignada (60 minutos, dos veces por semana, durante 8 semanas). Todos los sujetos recibirán 60 minutos de entrenamiento de las extremidades inferiores (TOT) orientado a tareas con un protocolo de estimulación eléctrica asignado al mismo tiempo:

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Fuerza muscular del miembro inferior
Periodo de tiempo: 4 años
La fuerza de la contracción voluntaria isométrica máxima de los extensores y flexores de la rodilla, los dorsiflexores del tobillo y los flexores plantares del sujeto (en kilogramos) se medirá bilateralmente usando un dinamómetro de mano Nicholas (modelo 01,160, Lafayette Instrument Company, Lafayette, IN) con posiciones de prueba estandarizadas y colocación del dinamómetro. Se ha informado una confiabilidad buena a excelente (rango ICC, 0,84 -0,99) para las mediciones de fuerza con dinamómetro manual de extremidades inferiores de sujetos con afecciones neurológicas [49]. Cada sujeto completará tres pruebas en las que se genera la fuerza máxima durante 2 a 3 segundos de cada músculo. El promedio de las tres lecturas se utilizará para el análisis de datos.
4 años

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Equilibrio de pie dinámico
Periodo de tiempo: 4 años
La prueba del paso (ST) se utilizará para medir el equilibrio dinámico de pie de las extremidades paréticas y normales. Mide el número de veces que un sujeto es capaz de colocar un pie en un escalón de 7,5 cm de altura y volver al suelo, lo más rápido posible, en 15 segundos. Se realizarán tres intentos con cada pierna, con 1 minuto de descanso entre intentos para minimizar la fatiga. Las puntuaciones ST muestran una excelente confiabilidad intraevaluador e interevaluador con sujetos con accidente cerebrovascular crónico.
4 años

Otras medidas de resultado

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Coordinación motora de las extremidades inferiores
Periodo de tiempo: 4 años
La prueba de coordinación motora de las extremidades inferiores (LEMOCOT) se utilizará para medir la coordinación de las piernas paréticas y normales [50]. El LEMOCOT ha demostrado tener una buena fiabilidad (ICC=0,83-0,88) para sujetos con accidente cerebrovascular subagudo [50]. Se asegurarán dos blancos planos rojos en el suelo a 30 cm de distancia. La prueba se realizará con el sujeto sentado en una silla sin reposabrazos, con las rodillas flexionadas a cerca de 90°, los pies apoyados en el suelo y los talones sobre uno de los blancos. Se indicará al sujeto que toque los 2 objetivos alternativamente con el dedo gordo del pie, de la forma más rápida y precisa posible, durante 20 segundos. Se contará el número de veces que se toca cada objetivo. El primer ensayo será un ensayo de práctica, con el promedio del segundo y tercer ensayo utilizado para el análisis.
4 años

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de mayo de 2014

Finalización primaria (Actual)

1 de enero de 2018

Finalización del estudio (Actual)

1 de enero de 2018

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

29 de mayo de 2014

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

30 de mayo de 2014

Publicado por primera vez (Estimar)

2 de junio de 2014

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

8 de marzo de 2019

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

7 de marzo de 2019

Última verificación

1 de marzo de 2019

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

INDECISO

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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