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Estudio para evaluar el efecto de celecoxib sobre la eficacia y seguridad de amlodipina en sujetos con hipertensión que requieren terapia antihipertensiva

11 de septiembre de 2018 actualizado por: Kitov Pharmaceuticals, Ltd.

Un estudio prospectivo, aleatorizado y controlado con placebo para evaluar el efecto de celecoxib sobre la eficacia y seguridad de amlodipino en sujetos con hipertensión que requieren tratamiento antihipertensivo

El propósito de este estudio fue evaluar el efecto de celecoxib sobre la eficacia y seguridad del besilato de amlodipina en sujetos con hipertensión recién diagnosticada que requieren terapia antihipertensiva.

Este estudio se realizó para respaldar una futura aplicación de marketing para KIT-302. Kitov Pharma Ltd. (Kitov) está desarrollando KIT-302, un producto farmacológico de combinación fija oral (FCDP) que consiste en el bloqueante de los canales de calcio besilato de amlodipina y el fármaco antiinflamatorio no esteroideo (AINE) celecoxib, como una "reformulación de conveniencia" FCDP para facilitar y mejorar el cumplimiento del paciente con la administración una vez al día (qd) de sus componentes individuales, amlodipino y celecoxib.

La formulación de KIT-302 consta de amlodipino besilato y celecoxib coformulados en una sola tableta de liberación inmediata. Sin embargo, para este estudio, se utilizaron dos cápsulas separadas: una que contenía una cápsula comercial de celecoxib (Celebrex®) o una cápsula de placebo combinada y otra que contenía una tableta comercial de besilato de amlodipino (Norvasc®) o una tableta de placebo combinada.

La hipótesis del estudio fue que el tratamiento con la cápsula que contiene amlodipino besilato más la cápsula que contiene celecoxib reduciría la presión arterial (PA) en sujetos con hipertensión con una eficacia que no es sustancialmente inferior al efecto del amlodipino besilato solo (es decir, la cápsula que contiene amlodipino más el placebo correspondiente para la cápsula de celecoxib).

La Administración de Drogas y Alimentos de los Estados Unidos (FDA) aprobó recientemente KIT-302, bajo la marca comercial Consensi® (amlodipino y celecoxib) en tabletas [Solicitud de nuevo fármaco (NDA) 210045] para la siguiente indicación: "pacientes para quienes el tratamiento con amlodipino para la hipertensión y celecoxib para la osteoartritis son apropiados. Bajar la presión arterial reduce el riesgo de eventos cardiovasculares fatales y no fatales, principalmente accidentes cerebrovasculares e infartos de miocardio".

Descripción general del estudio

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

152

Fase

  • Fase 3

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Birmingham, Reino Unido, B15 2SQ
        • Synexus Midlands Clinical Research Centre
      • Glasgow, Reino Unido, G20 0SP
        • Synexus Scotland Clinical Research Centre
      • London, Reino Unido, EC1M 6BQ
        • Barts Health NHS Trust, William Harvey Heart Centre, Barts & The London, Queen Mary School of Medicine and Dentistry, Queen Mary, University of London
      • Reading, Reino Unido, RG6 6BZ
        • Reading Clinical Research Aspect
    • Antrim
      • Belfast, Antrim, Reino Unido, BT9 6AD
        • Celerion
    • Greater Manchester
      • Manchester, Greater Manchester, Reino Unido, M23 9QZ
        • The Medicines Evaluation Unit Ltd.
    • Herefordshire
      • Ledbury, Herefordshire, Reino Unido, HR8 2AA
        • Reading Clinical Research Aspect
    • Merseyside
      • Liverpool, Merseyside, Reino Unido, L22 0LG
        • Synexus Merseyside Clinical Research Centre
    • North East Somerset
      • Bath, North East Somerset, Reino Unido, BA2 3HT
        • Oldfield Surgery
    • Wiltshire
      • Chippenham, Wiltshire, Reino Unido, SN15 2SB
        • Rowden Surgery

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

40 años a 75 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Adulto de 40 a 75 años de edad
  2. Hipertensión de nuevo diagnóstico que requiere tratamiento farmacológico crónico. Específicamente, el sujeto debe cumplir con los dos criterios siguientes:

    1. PA sistólica en reposo ≥140 mmHg y ≤179 mmHg (donde el reposo se define como posición supina durante al menos 10 minutos con interacción mínima) en la visita de selección inicial
    2. PASdía >135 mmHg en la visita inicial (día 0)
  3. Índice de Masa Corporal de 18,5 a 34,9 kg/m2
  4. Saludable (aparte de la hipertensión) según lo determine el investigador en función de la historia clínica, el examen físico, los signos vitales, el electrocardiograma (ECG) de 12 derivaciones y las pruebas de laboratorio clínico.
  5. Una prueba de embarazo negativa en la selección
  6. Tanto los hombres como las mujeres en edad fértil aceptan usar métodos anticonceptivos adecuados durante el estudio (desde la selección hasta la visita final del estudio)
  7. Capaz de comprender y firmar un formulario de consentimiento informado

Criterio de exclusión:

  1. PA sistólica en reposo >179 mmHg o PA diastólica en reposo >110 mmHg en la selección (donde el reposo se define como posición supina durante al menos 10 minutos con interacción mínima) o PAS24h >169 mmHg o PAD24h >110 mmHg en la aleatorización
  2. PASdía ≤135 mmHg al inicio (Día 0)
  3. Peso
  4. Salud frágil
  5. Evidencia de hallazgos clínicamente significativos en las evaluaciones de detección (clínicas, de laboratorio y de ECG) que, en opinión del investigador, supondrían un riesgo para la seguridad o interferirían con la interpretación adecuada de los datos de seguridad.
  6. Antecedentes actuales o recientes (dentro de las 4 semanas previas a la selección) de una infección bacteriana, fúngica o micobacteriana clínicamente significativa
  7. Infección viral clínicamente significativa actual
  8. Antecedentes de malignidad, con la excepción de carcinoma de piel de células basales o de células escamosas curado
  9. Cirugía mayor dentro de las 4 semanas anteriores a la selección
  10. Presencia de un síndrome de malabsorción que posiblemente afecte la absorción del fármaco (p. ej., enfermedad de Crohn o pancreatitis crónica)
  11. Úlcera péptica activa o antecedentes de hemorragia gastrointestinal
  12. Antecedentes de infarto de miocardio, insuficiencia cardíaca congestiva o accidente cerebrovascular
  13. Cualquier enfermedad cardiovascular actual.
  14. Historia de trastorno psicótico
  15. Antecedentes de alcoholismo o adicción a las drogas o uso actual de alcohol o drogas que, en opinión del investigador, interferirán con la capacidad del sujeto para cumplir con el programa de dosificación y las evaluaciones del estudio.
  16. Historial de cualquier uso de drogas ilícitas dentro de un año antes de la selección
  17. Prueba de detección de drogas positiva en la selección. Una prueba de drogas positiva solo para opiáceos (con todas las demás pruebas de drogas negativas) no será una base para la exclusión si el sujeto tomó narcóticos de venta libre como se indica en la etiqueta del producto dentro de las 24 horas anteriores a la prueba de drogas.
  18. Tratamiento actual o tratamiento dentro de los 30 días anteriores a la primera dosis de los medicamentos del estudio con otro medicamento en investigación o inscripción actual en otro ensayo clínico
  19. Tratamiento actual o tratamiento dentro de los 30 días anteriores a la primera dosis de los medicamentos del estudio con un AINE o un corticosteroide sistémico
  20. Antecedentes conocidos de virus de la inmunodeficiencia humana, hepatitis B o hepatitis C
  21. Hipersensibilidad conocida a amlodipino o celecoxib
  22. Hipersensibilidad conocida a los ingredientes inactivos de los fármacos del estudio sobreencapsulados
  23. Asma, rinitis aguda, pólipos nasales, edema angioneurótico, urticaria u otras reacciones de tipo alérgico después de tomar ácido acetilsalicílico o AINE, incluidos los inhibidores de la ciclooxigenasa-2
  24. Sujetos que, en opinión del investigador, no pueden o es poco probable que cumplan con el programa de dosificación y las evaluaciones del estudio.
  25. embarazada o lactando
  26. Incapaz de usar correctamente el monitor de presión arterial ambulatoria después de recibir instrucciones sobre su uso
  27. Sujetos con cirrosis Child-Pugh Clase B o C;
  28. Sujetos que actualmente toman un bloqueador de los canales de calcio por cualquier motivo, incluida la angina. Los sujetos no serán retirados de estos medicamentos para ser inscritos en el ensayo.
  29. Aclaramiento de creatinina
  30. Metabolizador lento conocido del citocromo P450 2C9
  31. Sujetos con alergia o hipersensibilidad a las sulfonamidas

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Triple

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Amlodipina+Celecoxib
Comprimido sobreencapsulado de 10 mg de besilato de amlodipino + cápsula sobreencapsulada de 200 mg de celecoxib una vez al día durante dos semanas
Comprimido de besilato de amlodipina de 10 mg sobreencapsulado una vez al día durante dos semanas
Otros nombres:
  • Norvasc
Cápsula de 200 mg de celecoxib sobreencapsulada una vez al día durante dos semanas
Otros nombres:
  • Celebrex
Comparador activo: Amlodipino+placebo
Comprimido de besilato de amlodipina de 10 mg sobreencapsulado + cápsula de placebo combinada para cápsula de celecoxib sobreencapsulada una vez al día durante dos semanas
Comprimido de besilato de amlodipina de 10 mg sobreencapsulado una vez al día durante dos semanas
Otros nombres:
  • Norvasc
Cápsula de placebo combinada para cápsula de celecoxib sobreencapsulada una vez al día durante dos semanas
Otros nombres:
  • Placebo
Comparador de placebos: Placebo+Celecoxib
Cápsula de placebo combinada para tableta de besilato de amlodipina sobreencapsulada + cápsula de 200 mg de celecoxib sobreencapsulada una vez al día durante dos semanas
Cápsula de 200 mg de celecoxib sobreencapsulada una vez al día durante dos semanas
Otros nombres:
  • Celebrex
Cápsula de placebo combinada para comprimidos de besilato de amlodipina sobreencapsulados una vez al día durante dos semanas
Otros nombres:
  • Placebo
Comparador falso: Placebo+placebo
Cápsula de placebo combinada para tableta de besilato de amlodipina sobreencapsulada + cápsula de placebo combinada para cápsula de celecoxib sobreencapsulada una vez al día durante dos semanas
Cápsula de placebo combinada para cápsula de celecoxib sobreencapsulada una vez al día durante dos semanas
Otros nombres:
  • Placebo
Cápsula de placebo combinada para comprimidos de besilato de amlodipina sobreencapsulados una vez al día durante dos semanas
Otros nombres:
  • Placebo

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio medio en el promedio diurno (9:00 a 21:00) de la presión arterial sistólica ambulatoria (PASdía) - Variable principal
Periodo de tiempo: Línea de base y 2 semanas
Línea de base y 2 semanas
Frecuencia de eventos adversos (Número de participantes afectados/Número de participantes en riesgo)
Periodo de tiempo: 1 mes
Incluyendo cualquier evento médico adverso en un fármaco de estudio administrado por un participante, que no necesariamente tiene una relación causal con el fármaco de estudio [es decir, cualquier signo desfavorable e imprevisto (incluido un hallazgo de laboratorio anormal), síntoma o enfermedad asociado temporalmente con el uso de el fármaco del estudio, esté o no relacionado con el fármaco del estudio].
1 mes

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Cambio medio en la presión arterial sistólica ambulatoria promedio de 24 horas (SBP24h)
Periodo de tiempo: Línea de base y 2 semanas
Línea de base y 2 semanas
Cambio medio en la presión arterial sistólica ambulatoria (PASnoche) durante la noche (01:00 a 06:00)
Periodo de tiempo: Línea de base y 2 semanas
Línea de base y 2 semanas
Cambio medio en la presión arterial diastólica ambulatoria promedio de 24 horas (PAD24h)
Periodo de tiempo: Línea de base y 2 semanas
Línea de base y 2 semanas
Cambio medio en el promedio diurno (9:00 a 21:00) de la presión arterial diastólica ambulatoria (PADdía)
Periodo de tiempo: Línea de base y 2 semanas
Línea de base y 2 semanas
Cambio medio en la presión arterial diastólica ambulatoria (PAD noche) durante la noche (01:00 a 06:00)
Periodo de tiempo: Línea de base y 2 semanas
Línea de base y 2 semanas
Concentración plasmática media de amlodipina no transformada
Periodo de tiempo: 24 horas después de la dosis el día 14
24 horas después de la dosis el día 14
Concentración plasmática media de celecoxib no transformado
Periodo de tiempo: 24 horas después de la dosis el día 14
24 horas después de la dosis el día 14
Concentración plasmática media de amlodipina transformada logarítmicamente
Periodo de tiempo: 24 horas después de la dosis el día 14
24 horas después de la dosis el día 14
Concentración plasmática media de celecoxib transformada logarítmicamente
Periodo de tiempo: 24 horas después de la dosis el día 14
24 horas después de la dosis el día 14
Cambio medio en el promedio diurno (9:00 a 21:00) de la presión arterial sistólica ambulatoria (PASdía) - criterio de valoración secundario
Periodo de tiempo: Línea de base y 2 semanas
Línea de base y 2 semanas

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Director de estudio: J. Paul Waymack, MD, ScD, Kitov Pharma Ltd
  • Investigador principal: Brendan Colgan, MD, Celerion
  • Investigador principal: Claire Kightley, MB, Reading Clinical Research Aspect
  • Investigador principal: David Collier, MBBS, PhD, BSc, Barts Health NHS Trust, William Harvey Heart Centre, Barts & The London, Queen Mary School of Medicine and Dentistry, Queen Mary, University of London
  • Investigador principal: Paul Ivan, MBBS, Synexus Merseyside Clinical Research Centre
  • Investigador principal: Veronika Horvathova, MD, Synexus Scotland Clinical Research Centre
  • Investigador principal: Amit Mathew, MS, MBBS, Synexus Midlands Clinical Research Centre
  • Investigador principal: Alexander Thompson, MB, BS, DRCOG, Reading Clinical Research Aspect
  • Investigador principal: Mohamed Okily, MB, Synexus Manchester Clinical Research Centre
  • Investigador principal: Richard Gaunt, MB, ChB, MRCGP, DRCOG, Rowden Surgery
  • Investigador principal: Patrick Eavis, MBBS, DRCOG, DFFP, MRCGP, Oldfield Surgery
  • Investigador principal: Arjun Ravi, MBBS, MRCP, The Medicines Evaluation Unit Ltd.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

26 de junio de 2014

Finalización primaria (Actual)

19 de noviembre de 2015

Finalización del estudio (Actual)

19 de noviembre de 2015

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

20 de junio de 2014

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

23 de junio de 2014

Publicado por primera vez (Estimar)

24 de junio de 2014

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

10 de octubre de 2018

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

11 de septiembre de 2018

Última verificación

1 de septiembre de 2018

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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