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Un estudio de la vacuna de ADN INO-3112 con electroporación en participantes con cáncer de cuello uterino

1 de febrero de 2021 actualizado por: Inovio Pharmaceuticals

Estudio de fase I/IIA, abierto, de seguridad, tolerabilidad e inmunogenicidad de INO-3112 administrado por electroporación (EP) en mujeres con cáncer de cuello uterino después de quimiorradiación para una enfermedad recién diagnosticada o terapia para una enfermedad recurrente o persistente

Este es un estudio abierto para evaluar la seguridad, la tolerabilidad y la inmunogenicidad de las vacunas de ADN INO-3112 administradas por electroporación (EP) a mujeres participantes con carcinoma de cuello uterino positivo para VPH-16 y/o 18.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Descripción detallada

Este es un estudio abierto de Fase I/IIa para evaluar la seguridad, la tolerabilidad y la inmunogenicidad de INO-3112 [VGX-3100 e INO-9012] administrado por vía intramuscular mediante electroporación en aproximadamente 30 mujeres participantes con estadio IB comprobado por biopsia. - Carcinoma de cuello uterino invasivo inoperable asociado con VPH 16 y/o 18 que hayan completado el tratamiento con quimiorradioterapia estándar con intención curativa (Cohorte I) o en participantes con cáncer de cuello uterino persistente y/o recurrente asociado con VPH 16 y/o 18 después del rescate terapia (Cohorte II).

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

10

Fase

  • Fase 2
  • Fase 1

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Estados Unidos, 60637
        • University of Chicago Medical Center
    • Michigan
      • Ann Arbor, Michigan, Estados Unidos, 48109
        • University of Michigan
    • New York
      • New York, New York, Estados Unidos, 10032
        • Columbia University Medical Center

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Femenino

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Consentimiento informado por escrito.
  2. Diagnóstico histológico de carcinoma de células escamosas, adenocarcinoma o carcinoma de células adenoescamosas de cuello uterino. No se aceptan las variantes de células pequeñas, células claras y otras raras del adenocarcinoma clásico.
  3. Carcinoma cervical invasivo en estadio IB-IVB confirmado histológicamente asociado con el VPH 16 y/o 18 y cumple con los siguientes criterios de elegibilidad para la Cohorte 1 o la Cohorte 2.

    1. Cohorte 1

      • Cáncer de cuello uterino inoperable recién diagnosticado tratado con quimiorradioterapia con intención curativa y expectativa de vida de al menos 12 meses según la evaluación del investigador
      • Sin metástasis en SNC/espinal
      • Capaz de iniciar el tratamiento del estudio dentro de las 2 semanas posteriores a la finalización del último tratamiento de quimiorradiación
    2. Cohorte 2

      • Cáncer cervicouterino persistente y/o recurrente
      • Sin metástasis en SNC/espinal
      • Capaz de iniciar el tratamiento del estudio al menos 2 semanas pero no más de 4 semanas después de completar la terapia de rescate
      • Esperanza de vida de al menos 12 meses según la evaluación del investigador
  4. Electrocardiograma (ECG) sin hallazgos clínicamente significativos.
  5. Los resultados de laboratorio de bioquímica, función hepática, función renal, CPK total y hematología deben ser ≤ Grado 1 en el momento de la selección.
  6. Grupo Oncológico Cooperativo del Este (ECOG) Estado funcional de ≤ 1.
  7. Acceso venoso adecuado para muestras de sangre repetidas de acuerdo con el programa del estudio.
  8. Las mujeres en edad fértil deben tener una prueba de embarazo en suero negativa y aceptar permanecer sexualmente abstinentes, tener una pareja estéril (es decir, vasectomía) o usar dos métodos anticonceptivos médicamente efectivos (por ejemplo, anticonceptivos orales, métodos de barrera, espermicida). , dispositivo intrauterino [DIU]).
  9. Capaz y dispuesto a cumplir con todos los procedimientos de estudio.

Criterio de exclusión:

  1. Embarazo o lactancia.
  2. Antecedentes de vacunación terapéutica previa contra el VPH.
  3. Exposición previa a un agente o dispositivo en investigación dentro de los 30 días posteriores a la firma del ICF. Cabe destacar que el participante puede participar en estudios observacionales.
  4. Prueba serológica positiva para VIH, hepatitis B o hepatitis C o antecedentes de infección por VIH, hepatitis B o hepatitis C (se permitirán mujeres con VHC curado; el participante debe haberse realizado una prueba serológica dentro de los 12 meses posteriores al consentimiento informado).
  5. Cirugía mayor previa de la que el participante aún no se ha recuperado hasta el punto de referencia.
  6. Altos riesgos médicos por enfermedad sistémica no maligna o con infección activa no controlada.
  7. Neoplasias malignas actuales en otros sitios, con la excepción del carcinoma basocelular o de células escamosas de la piel tratado adecuadamente.
  8. Insuficiencia cardíaca congestiva o antecedentes de enfermedad cardíaca clase III/IV de la New York Heart Association (NYHA).
  9. Uso de corticosteroides tópicos en o cerca del sitio de administración previsto.
  10. Cualquier síndrome de preexcitación cardíaca (como Wolff-Parkinson-White).
  11. Antecedentes de convulsiones (a menos que haya estado libre de convulsiones durante 5 años).
  12. Tatuajes o cicatrices dentro de los 2 cm del sitio de inyección previsto o si hay metal implantado dentro de la misma extremidad. Cualquier dispositivo implantado en el pecho (p. ej., marcapasos cardíaco o desfibrilador) excluye el uso del músculo deltoides en el mismo lado del cuerpo.
  13. Consumo o dependencia activa de drogas o alcohol.
  14. Encarcelamiento o detención obligatoria para el tratamiento de un problema psiquiátrico o físico (es decir, enfermedad infecciosa) enfermedad.
  15. Antecedentes de enfermedad inmunosupresora o autoinmune.
  16. Cualquier otra enfermedad o condición que, en opinión del investigador, pueda afectar la seguridad del participante o limitar la evaluación de un participante o cualquier criterio de valoración del estudio.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: No aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Cohorte I: INO-3112: Intención curativa
La cohorte I incluyó participantes con carcinoma de cuello uterino invasivo recientemente diagnosticado, inoperable en estadio IB-IVB, comprobado por biopsia, asociado con VPH-16 y/o VPH-18 tratados con quimiorradioterapia estándar con intención curativa. Los participantes recibieron una serie de 4 dosis de 1,1 ml de inyección IM de INO-3112 seguida inmediatamente por EP con CELLECTRA™-5P.
Se administró una inyección intramuscular (IM) de 1,1 ml de INO-3112 (VGX-3100 + INO-9012), seguida inmediatamente de electroporación (EP) con CELLECTRA™-5P el día 0, la semana 4, la semana 8 y la semana 12.
Otros nombres:
  • VGX-3100
  • INO-9012
CELLECTRA™-5P se usó para EP después de la administración IM de INO-3112 el día 0, la semana 4, la semana 8 y la semana 12.
Experimental: Cohorte II: INO-3112: Terapia de rescate
La cohorte II incluyó participantes con carcinoma de cuello uterino persistente o recurrente asociado con el VPH-16 y/o el VPH-18 que habían sido tratados con terapia de rescate (quimioterapia o radioterapia). Los participantes recibieron una serie de 4 dosis de 1,1 ml de inyección IM de INO-3112 seguida inmediatamente por EP con CELLECTRA™-5P.
Se administró una inyección intramuscular (IM) de 1,1 ml de INO-3112 (VGX-3100 + INO-9012), seguida inmediatamente de electroporación (EP) con CELLECTRA™-5P el día 0, la semana 4, la semana 8 y la semana 12.
Otros nombres:
  • VGX-3100
  • INO-9012
CELLECTRA™-5P se usó para EP después de la administración IM de INO-3112 el día 0, la semana 4, la semana 8 y la semana 12.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Porcentaje de participantes con al menos 1 evento adverso emergente del tratamiento (TEAE)
Periodo de tiempo: Hasta 36 semanas
Un evento adverso (AE) es cualquier evento médico adverso en un participante o participante de una investigación clínica al que se le administró un producto farmacéutico y que no necesariamente tiene una relación causal con este tratamiento. Un AA puede incluir cualquier signo desfavorable e imprevisto (incluido un resultado de laboratorio anormal), síntoma o enfermedad asociada temporalmente con el uso de un producto medicinal (en investigación), esté o no relacionado con el producto medicinal (en investigación). Un TEAE es cualquier AA informado por primera vez o empeoramiento de un evento preexistente después de la primera dosis del fármaco del estudio.
Hasta 36 semanas
Porcentaje de participantes con TEAE de grado 3 o superior calificados según los criterios de terminología común para eventos adversos, versión 4.03 (CTCAE, v 4.03)
Periodo de tiempo: Hasta 36 semanas
Un EA es cualquier evento médico adverso en un participante o participante de una investigación clínica al que se le administró un producto farmacéutico y que no necesariamente tiene una relación causal con este tratamiento. Un AA puede incluir cualquier signo desfavorable e imprevisto (incluido un resultado de laboratorio anormal), síntoma o enfermedad asociada temporalmente con el uso de un producto medicinal (en investigación), esté o no relacionado con el producto medicinal (en investigación). Un TEAE es cualquier AA informado por primera vez o empeoramiento de un evento preexistente después de la primera dosis del fármaco del estudio. La gravedad de los TEAE se evaluó mediante los Criterios de Terminología Común para Eventos Adversos del Instituto Nacional del Cáncer (NCI), versión 4.03 (CTCAE,v 4.03). Los TEAE se calificaron en una escala de 5 puntos donde 1 = leve, 2 = moderado, 3 = grave, 4 = potencialmente mortal y 5 = muerte.
Hasta 36 semanas
Porcentaje de participantes con reacciones en el lugar de la inyección
Periodo de tiempo: Hasta 36 semanas
Las reacciones en el lugar de la inyección y el dolor en el lugar de la administración se evaluaron a partir de los 30 minutos posteriores a la inyección/PE. Las reacciones en el lugar de la inyección se evaluaron de acuerdo con la 'Escala de calificación de toxicidad para voluntarios adultos y adolescentes sanos inscritos en ensayos clínicos de vacunas preventivas' (Guía para la industria de la Administración de Alimentos y Medicamentos [FDA], septiembre de 2007). Las reacciones locales al producto inyectable como dolor, sensibilidad, eritema/enrojecimiento e induración/hinchazón se clasificaron en una escala de 4 puntos donde: 1 = leve, 2 = moderado, 3 = grave y 4 = potencialmente mortal.
Hasta 36 semanas
Tasas de efectos secundarios agudos gastrointestinales, genitourinarios u otros efectos secundarios de la quimiorradiación por encima de lo esperado, clasificados según los criterios de puntuación de morbilidad aguda por radiación
Periodo de tiempo: Hasta 36 semanas
Hasta 36 semanas
Cambio desde el inicio en el hematocrito en los puntos de tiempo indicados
Periodo de tiempo: Línea base y semana 4, 8,12,16,24, 32 y 48
Los parámetros de laboratorio clínico (hematología, química sérica y creatina fosfoquinasa [CPK]) se analizaron utilizando estadísticas descriptivas para los valores reales y los cambios desde el inicio hasta cada visita del estudio.
Línea base y semana 4, 8,12,16,24, 32 y 48
Cambio desde el inicio en la hemoglobina en los puntos de tiempo indicados
Periodo de tiempo: Línea de base y semanas 4, 8, 12, 16, 24, 32 y 48
Los parámetros de laboratorio clínico (hematología, química sérica, creatina fosfoquinasa [CPK]) se analizaron utilizando estadísticas descriptivas para los valores reales y los cambios desde el inicio hasta cada visita del estudio.
Línea de base y semanas 4, 8, 12, 16, 24, 32 y 48
Cambio desde el inicio en el recuento de linfocitos, monocitos, neutrófilos y glóbulos blancos (WBC) en los puntos de tiempo indicados
Periodo de tiempo: Línea de base y semanas 4, 8, 12, 16, 24, 32 y 48
Los parámetros de laboratorio clínico (hematología, química sérica, creatina fosfoquinasa [CPK]) se analizaron utilizando estadísticas descriptivas para los valores reales y los cambios desde el inicio hasta cada visita del estudio. Los parámetros hematológicos analizados para esta medida de resultado incluyeron: recuento de glóbulos blancos (WBC), recuento de linfocitos (L), monocitos (M) y neutrófilos (N).
Línea de base y semanas 4, 8, 12, 16, 24, 32 y 48
Cambio desde el inicio en el recuento de plaquetas en los puntos de tiempo indicados
Periodo de tiempo: Línea de base y Semanas 4,8,12,16,24,32 y 48
Los parámetros de laboratorio clínico (hematología, química sérica, creatina fosfoquinasa [CPK]) se analizaron utilizando estadísticas descriptivas para los valores reales y los cambios desde el inicio hasta cada visita del estudio.
Línea de base y Semanas 4,8,12,16,24,32 y 48
Cambio desde el inicio en el recuento de glóbulos rojos (RBC) en los puntos de tiempo indicados
Periodo de tiempo: Línea de base y semanas 4 y 8
Los parámetros de laboratorio clínico (hematología, química sérica, creatina fosfoquinasa [CPK]) se analizaron utilizando estadísticas descriptivas para los valores reales y los cambios desde el inicio hasta cada visita del estudio.
Línea de base y semanas 4 y 8
Cambio desde el inicio en la fosfatasa alcalina, la alanina aminotransferasa y la aspartato aminotransferasa en los puntos de tiempo indicados
Periodo de tiempo: Línea de base y Semanas 4,8,12 y 16
Los parámetros de laboratorio clínico (hematología, química sérica, creatina fosfoquinasa [CPK]) se analizaron utilizando estadísticas descriptivas para los valores reales y los cambios desde el inicio hasta cada visita del estudio. Los parámetros de química clínica evaluados en esta medida de resultado incluyeron fosfatasa alcalina (ALP), alanina aminotransferasa (ALT) y aspartato aminotransferasa (AST).
Línea de base y Semanas 4,8,12 y 16
Cambio desde el inicio en bicarbonato, glucosa, nitrógeno ureico en sangre (BUN), calcio (Ca), cloruro (Cl), potasio (K), magnesio (Mg) y sodio (Na) en los puntos de tiempo indicados
Periodo de tiempo: Línea de base y Semanas 4,8,12 y 16
Los parámetros de laboratorio clínico (hematología, química sérica, creatina fosfoquinasa [CPK]) se analizaron utilizando estadísticas descriptivas para los valores reales y los cambios desde el inicio hasta cada visita del estudio.
Línea de base y Semanas 4,8,12 y 16
Cambio desde el inicio en albúmina y proteína total en los puntos de tiempo indicados
Periodo de tiempo: Línea de base y Semanas 4,8,12 y 16
Los parámetros de laboratorio clínico (hematología, química sérica, creatina fosfoquinasa [CPK]) se analizaron utilizando estadísticas descriptivas para los valores reales y los cambios desde el inicio hasta cada visita del estudio.
Línea de base y Semanas 4,8,12 y 16
Cambio desde el inicio en la creatina fosfoquinasa (CPK) en los puntos de tiempo indicados
Periodo de tiempo: Línea de base y semana 16
Los parámetros de laboratorio clínico (hematología, química sérica, creatina fosfoquinasa [CPK]) se analizaron utilizando estadísticas descriptivas para los valores reales y los cambios desde el inicio hasta cada visita del estudio.
Línea de base y semana 16
Cambio desde el inicio en la creatinina y la bilirrubina total en los puntos de tiempo indicados
Periodo de tiempo: Línea de base y semanas 4, 8, 12 y 16
Los parámetros de laboratorio clínico (hematología, química sérica, creatina fosfoquinasa [CPK]) se analizaron utilizando estadísticas descriptivas para los valores reales y los cambios desde el inicio hasta cada visita del estudio.
Línea de base y semanas 4, 8, 12 y 16

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio desde el inicio en las unidades formadoras de manchas específicas de antígeno E6 y E7 combinadas de HPV-16 y HPV-18 por millón de células mononucleares de sangre periférica (SFU/10^6 PBMC)
Periodo de tiempo: Línea de base y semanas 2, 4, 6, 8, 10, 12, 14, 16, 24, 32, 36, 40 y 48
Las muestras de sangre entera y suero para analizar anticuerpos contra las proteínas E6 y E7 del virus del papiloma humano (VPH) y/o los linfocitos T que producen interferón-gamma (IFN-γ) provocados por INO-3112 se evaluaron mediante inmunoabsorción ligada a enzimas. ensayo de formación (ELISpot).
Línea de base y semanas 2, 4, 6, 8, 10, 12, 14, 16, 24, 32, 36, 40 y 48
Títulos de anticuerpos anti-HPV-16/18 específicos del antígeno E6 evaluados mediante ensayo inmunoabsorbente ligado a enzimas (ELISA)
Periodo de tiempo: Línea de base y semanas 2, 4, 6, 8, 10, 12, 14, 16, 24, 32, 36, 40 y 48
Las respuestas humorales específicas de antígeno contra los antígenos E6 y E7 del VPH inducidas por INO-3112 se midieron mediante ELISA. Se usaron proteínas HPV-16 y HPV-18 humanas recombinantes disponibles comercialmente para evaluar la inducción de anticuerpos de unión a cada uno de los componentes del antígeno.
Línea de base y semanas 2, 4, 6, 8, 10, 12, 14, 16, 24, 32, 36, 40 y 48
Títulos de anticuerpos anti-HPV-16/18 específicos del antígeno E7 evaluados por ELISA
Periodo de tiempo: Línea de base y Semanas 2, 4, 6, 8, 10, 12, 14, 16, 24, 32, 36, 40 y 48
Las respuestas humorales específicas de antígeno contra los antígenos E6 y E7 del VPH inducidas por INO-3112 se midieron mediante ELISA. Se usaron proteínas HPV-16 y HPV-18 humanas recombinantes disponibles comercialmente para evaluar la inducción de anticuerpos de unión a cada uno de los componentes del antígeno.
Línea de base y Semanas 2, 4, 6, 8, 10, 12, 14, 16, 24, 32, 36, 40 y 48

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Enlaces Útiles

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

6 de junio de 2014

Finalización primaria (Actual)

7 de septiembre de 2017

Finalización del estudio (Actual)

7 de septiembre de 2017

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

18 de mayo de 2014

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

23 de junio de 2014

Publicado por primera vez (Estimar)

24 de junio de 2014

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

21 de febrero de 2021

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

1 de febrero de 2021

Última verificación

1 de febrero de 2021

Más información

Términos relacionados con este estudio

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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