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Un estudio para evaluar la seguridad, la tolerabilidad y la farmacocinética de dosis crecientes de AGS67E administradas como monoterapia en sujetos con neoplasias malignas linfoides refractarias o recidivantes

30 de octubre de 2024 actualizado por: Astellas Pharma Global Development, Inc.

Un estudio de fase 1 que evalúa la seguridad, la tolerabilidad y la farmacocinética de dosis crecientes de AGS67E administradas como monoterapia en sujetos con neoplasias malignas linfoides refractarias o recidivantes

El propósito de este estudio es evaluar la seguridad, tolerabilidad y farmacocinética de AGS67E tanto sin como con factor de crecimiento mieloide (GF) en sujetos con neoplasias malignas linfoides refractarias o recidivantes. También se evaluará la inmunogenicidad y la actividad anticancerígena de AGS67E.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

El estudio de aumento de dosis tendrá dos partes:

  1. Aumento de dosis de AGS67E sin factor de crecimiento mieloide (GF)
  2. Aumento de dosis de AGS67E con factor de crecimiento mieloide (GF)

Los sujetos se inscribirán secuencialmente en cohortes de dosis comenzando con AGS67E sin GF.

Todos los sujetos recibirán una única infusión intravenosa (IV) de 30 minutos de AGS67E una vez cada tres semanas. Los sujetos continuarán el tratamiento hasta la progresión de la enfermedad, la intolerancia de AGS67E, la decisión del investigador o la retirada del consentimiento.

Este aumento de dosis determinará primero la dosis máxima tolerada (MTD) de AGS67E sin GF y luego determinará la MTD de AGS67E con GF. Una vez que se haya establecido una MTD, el estudio puede inscribir sujetos en respectivas cohortes de expansión de 12 sujetos cada una en las dosis recomendadas por el equipo de revisión de datos (DRT) (cohorte de expansión sin GF y/o cohorte de expansión con GF).

Durante el aumento de dosis, el equipo de revisión de datos revisará los datos acumulativos no auditados de forma provisional para revisar la seguridad de los sujetos, recomendar la exploración de dosis y/o esquemas adicionales, o la expansión de cohortes existentes.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

71

Fase

  • Fase 1

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • British Columbia
      • Vancouver, British Columbia, Canadá, V5Z 4E6
        • Site CA0005
    • California
      • Duarte, California, Estados Unidos, 91010
        • Site US0006
      • Stanford, California, Estados Unidos, 94305
        • Site US0002
    • Kansas
      • Fairway, Kansas, Estados Unidos, 66205
        • Site US0004
    • New York
      • New York, New York, Estados Unidos, 10019
        • Site US0001

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Leucemia linfocítica crónica (CLL) refractaria o recidivante (LLC), leucemia prolinfocítica (PLL), leucemia de células pilosas (HCL) o linfoma no Hodgkin (NHL) (incluidos los de origen de células T)
  • Puntuación de desempeño del Grupo Cooperativo de Oncología del Este (ECOG) ≤ 2
  • Prueba de embarazo negativa (mujeres en edad fértil)
  • Función hematológica, como se indica a continuación (sin transfusión de plaquetas en las 2 semanas y sin transfusión de glóbulos rojos en los 4 días anteriores a la primera dosis del fármaco del estudio)

    • Recuento absoluto de neutrófilos (RAN) ≥ 1000/μL
    • Plaquetas ≥ 75.000/μL
    • Hemoglobina ≥ 8 g/dL (puede transfundirse ≥ 5 días)
  • Función renal: creatinina sérica ≤ 2,0 mg/dL y aclaramiento de creatinina estimado de ≥ 45 ml/min según la ecuación de Cockcroft-Gault
  • Bilirrubina directa ≤ 1,5 x límite superior normal (LSN)
  • Albúmina sérica ≥ 2,5 g/dL
  • Aspartato aminotransferasa (AST) ≤ 1,5 x LSN a menos que haya afectación hepática, entonces 3 x LSN
  • Alanina aminotransferasa (ALT) ≤ 1,5 x LSN a menos que haya afectación hepática, entonces 3 x LSN
  • Los sujetos fértiles sexualmente activos y sus parejas deben aceptar utilizar métodos anticonceptivos de doble barrera médicamente aceptados (p. ej., métodos de barrera, incluido el condón masculino, el condón femenino o el diafragma con gel espermicida) durante el estudio y al menos 6 semanas después de su finalización. de terapia de estudio

Criterios de exclusión:

  • Neuropatía sensorial y/o motora preexistente Grado ≥ 2
  • Terapia de molécula pequeña, radioterapia, inmunoterapia, anticuerpos monoclonales o quimioterapia dentro de las 2 semanas anteriores a la primera dosis del fármaco del estudio.
  • Radioinmunoterapia dentro de las 4 semanas anteriores a la primera dosis del fármaco del estudio.
  • Uso de cualquier medicamento en investigación (incluidos los medicamentos comercializados no aprobados para esta indicación) dentro de los 14 días anteriores a la primera dosis del medicamento del estudio.
  • Cualquier inductor/inhibidor de gp-P o inhibidor potente de CYP3A dentro de las 2 semanas anteriores a la primera dosis del fármaco del estudio (consulte el Apéndice F para obtener una lista de los medicamentos excluidos).
  • Terapia contra la enfermedad de injerto contra huésped (EICH) dentro de las 12 semanas anteriores a la primera dosis del fármaco del estudio
  • Transfusión de plaquetas dentro de las 2 semanas y transfusión de glóbulos rojos dentro de los 4 días anteriores a la primera dosis del fármaco del estudio.
  • Enfermedad conocida del sistema nervioso central (SNC)
  • Antecedentes de otras neoplasias malignas primarias (incluidas neoplasias malignas mieloides, por ejemplo, síndrome mielodisplásico), a menos que

    • Cáncer de piel no melanomatoso resecado curativamente
    • Otra neoplasia maligna tratada curativamente sin enfermedad activa conocida presente y sin tratamiento sistémico administrado durante 3 años antes de la primera dosis del fármaco del estudio.
  • Angina activa o insuficiencia cardíaca congestiva (ICC) de Clase III o IV (Sistema de clasificación funcional de la CHF de la Asociación del Corazón de Nueva York) o enfermedad cardíaca clínicamente significativa dentro de los 12 meses posteriores a la primera dosis del fármaco del estudio, incluido infarto de miocardio, angina inestable, Grado 2 o superior enfermedad vascular periférica, insuficiencia cardíaca congestiva, hipertensión no controlada o arritmias no controladas con medicación ambulatoria
  • Mujeres embarazadas o en período de lactancia.
  • VIH positivo o SIDA conocido
  • Prueba de antígeno de superficie de hepatitis B positiva
  • Enfermedad hepática descompensada evidenciada por ascitis clínicamente significativa refractaria al tratamiento con diuréticos, encefalopatía hepática o coagulopatía.
  • Sensibilidad conocida a cualquiera de los componentes del producto en investigación AGS67E:

    • AGS67E
    • L-histidina
    • α-trehalosa dihidrato o
    • polisorbato 20
  • Antecedentes de eventos tromboembólicos (p. ej., trombosis venosa profunda (TVP) o embolia pulmonar (EP)) ≤ 2 semanas antes de la primera dosis del fármaco del estudio y/o coagulación intravascular difusa (CID) clínica
  • Infección activa que requiere tratamiento ≤7 días antes de la primera dosis del fármaco del estudio
  • Condición o situación que puede poner al sujeto en riesgo significativo, puede confundir los resultados del estudio o puede interferir significativamente con la participación del sujeto en el estudio.
  • Cualquier trastorno médico, psiquiátrico, adictivo o de otro tipo que comprometa la capacidad del sujeto para dar su consentimiento informado por escrito y/o cumplir con los procedimientos.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: No aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación Secuencial
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Aumento de dosis de AGS67E 0,05 mg/kg sin GF
Los participantes recibirán 0,05 miligramos por kilogramo (mg/kg) de AGS67E sin factor de crecimiento (GF) mediante infusión intravenosa una vez cada tres semanas.
infusión intravenosa (IV)
Experimental: Aumento de dosis de AGS67E 0,1 mg/kg sin GF
Los participantes recibirán 0,1 mg/kg de AGS67E sin GF mediante infusión intravenosa una vez cada tres semanas.
infusión intravenosa (IV)
Experimental: Aumento de dosis de AGS67E 0,3 mg/kg sin GF
Los participantes recibirán 0,3 mg/kg de AGS67E sin GF mediante infusión intravenosa una vez cada tres semanas.
infusión intravenosa (IV)
Experimental: Aumento de dosis de AGS67E 0,6 mg/kg sin GF
Los participantes recibirán 0,6 mg/kg de AGS67E sin GF mediante infusión intravenosa una vez cada tres semanas.
infusión intravenosa (IV)
Experimental: Aumento de dosis de AGS67E 0,9 mg/kg sin GF
Los participantes recibirán 0,9 mg/kg de AGS67E sin GF mediante infusión intravenosa una vez cada tres semanas.
infusión intravenosa (IV)
Experimental: Aumento de dosis de AGS67E 1,2 mg/kg sin GF
Los participantes recibirán 1,2 mg/kg de AGS67E sin GF mediante infusión intravenosa una vez cada tres semanas.
infusión intravenosa (IV)
Experimental: Ampliación de dosis de AGS67E 0,9 mg/kg sin GF
Los participantes recibirán 0,9 mg/kg de AGS67E sin GF mediante infusión intravenosa una vez cada tres semanas.
infusión intravenosa (IV)
Experimental: Aumento de dosis de AGS67E 1,2 mg/kg con GF
Los participantes recibirán 1,2 mg/kg de AGS67E con GF mediante infusión intravenosa una vez cada tres semanas.
infusión intravenosa (IV)
Experimental: Aumento de dosis de AGS67E 1,5 mg/kg con GF
Los participantes recibirán 1,5 mg/kg de AGS67E con GF mediante infusión intravenosa una vez cada tres semanas.
infusión intravenosa (IV)
Experimental: Aumento de dosis de AGS67E 1,8 mg/kg con GF
Los participantes recibirán 1,8 mg/kg de AGS67E con GF mediante infusión intravenosa una vez cada tres semanas.
infusión intravenosa (IV)
Experimental: Ampliación de dosis de AGS67E 1,5 mg/kg con GF
Los participantes recibirán 1,5 mg/kg de AGS67E con GF mediante infusión intravenosa una vez cada tres semanas.
infusión intravenosa (IV)

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Incidencia y naturaleza de los eventos adversos.
Periodo de tiempo: hasta 34 meses
hasta 34 meses
Parámetro farmacocinético para anticuerpo total (TAb), conjugado de anticuerpo-fármaco (ADC) y monometil auristatina E (MMAE): concentración al final de la infusión (CEOI)
Periodo de tiempo: Escalada: días 1-4, 8, 15, 22, 43-46, 50, 64 para los ciclos 1-4 y predosis una vez cada 3 semanas en ciclos posteriores. Expansión: Días 1, 3, 8, 22, 43, 45, 64 en los Ciclos 1-4 y predosis una vez cada 3 semanas en los Ciclos posteriores hasta un promedio de 4 meses
Escalada: días 1-4, 8, 15, 22, 43-46, 50, 64 para los ciclos 1-4 y predosis una vez cada 3 semanas en ciclos posteriores. Expansión: Días 1, 3, 8, 22, 43, 45, 64 en los Ciclos 1-4 y predosis una vez cada 3 semanas en los Ciclos posteriores hasta un promedio de 4 meses
Parámetro farmacocinético para anticuerpo total (TAb), conjugado de fármaco-anticuerpo (ADC) y monometil auristatina E (MMAE): concentración máxima observada (Cmax)
Periodo de tiempo: Escalada: días 1-4, 8, 15, 22, 43-46, 50, 64 para los ciclos 1-4 y predosis una vez cada 3 semanas en ciclos posteriores. Expansión: Días 1, 3, 8, 22, 43, 45, 64 en los Ciclos 1-4 y predosis una vez cada 3 semanas en los Ciclos posteriores hasta un promedio de 4 meses
Escalada: días 1-4, 8, 15, 22, 43-46, 50, 64 para los ciclos 1-4 y predosis una vez cada 3 semanas en ciclos posteriores. Expansión: Días 1, 3, 8, 22, 43, 45, 64 en los Ciclos 1-4 y predosis una vez cada 3 semanas en los Ciclos posteriores hasta un promedio de 4 meses
Parámetro farmacocinético de la monometilauristatina E (MMAE): tiempo hasta la concentración máxima (Tmax)
Periodo de tiempo: Escalada: días 1-4, 8, 15, 22, 43-46, 50, 64 para los ciclos 1-4 y predosis una vez cada 3 semanas en ciclos posteriores. Expansión: Días 1, 3, 8, 22, 43, 45, 64 en los Ciclos 1-4 y predosis una vez cada 3 semanas en los Ciclos posteriores hasta un promedio de 4 meses
Escalada: días 1-4, 8, 15, 22, 43-46, 50, 64 para los ciclos 1-4 y predosis una vez cada 3 semanas en ciclos posteriores. Expansión: Días 1, 3, 8, 22, 43, 45, 64 en los Ciclos 1-4 y predosis una vez cada 3 semanas en los Ciclos posteriores hasta un promedio de 4 meses
Parámetro farmacocinético para anticuerpo total (TAb), conjugado de anticuerpo-fármaco (ADC) y monometil auristatina E (MMAE): área parcial bajo la curva de concentración sérica-tiempo después de la primera dosis y según corresponda (AUC0-21)
Periodo de tiempo: Escalada: días 1-4, 8, 15, 22, 43-46, 50, 64 para los ciclos 1-4 y predosis una vez cada 3 semanas en ciclos posteriores. Expansión: Días 1, 3, 8, 22, 43, 45, 64 en los Ciclos 1-4 y predosis una vez cada 3 semanas en los Ciclos posteriores hasta un promedio de 4 meses
Escalada: días 1-4, 8, 15, 22, 43-46, 50, 64 para los ciclos 1-4 y predosis una vez cada 3 semanas en ciclos posteriores. Expansión: Días 1, 3, 8, 22, 43, 45, 64 en los Ciclos 1-4 y predosis una vez cada 3 semanas en los Ciclos posteriores hasta un promedio de 4 meses
Parámetro farmacocinético para anticuerpo total (TAb), conjugado de anticuerpo-fármaco (ADC) y monometil auristatina E (MMAE): vida media terminal o terminal aparente (t1/2)
Periodo de tiempo: Escalada: días 1-4, 8, 15, 22, 43-46, 50, 64 para los ciclos 1-4 y predosis una vez cada 3 semanas en ciclos posteriores. Expansión: Días 1, 3, 8, 22, 43, 45, 64 en los Ciclos 1-4 y predosis una vez cada 3 semanas en los Ciclos posteriores hasta un promedio de 4 meses
Escalada: días 1-4, 8, 15, 22, 43-46, 50, 64 para los ciclos 1-4 y predosis una vez cada 3 semanas en ciclos posteriores. Expansión: Días 1, 3, 8, 22, 43, 45, 64 en los Ciclos 1-4 y predosis una vez cada 3 semanas en los Ciclos posteriores hasta un promedio de 4 meses
Parámetro farmacocinético para anticuerpo total (TAb), conjugado de anticuerpo-fármaco (ADC) y monometil auristatina E (MMAE): aclaramiento sistémico (CL)
Periodo de tiempo: Escalada: días 1-4, 8, 15, 22, 43-46, 50, 64 para los ciclos 1-4 y predosis una vez cada 3 semanas en ciclos posteriores. Expansión: Días 1, 3, 8, 22, 43, 45, 64 en los Ciclos 1-4 y predosis una vez cada 3 semanas en los Ciclos posteriores hasta un promedio de 4 meses
Escalada: días 1-4, 8, 15, 22, 43-46, 50, 64 para los ciclos 1-4 y predosis una vez cada 3 semanas en ciclos posteriores. Expansión: Días 1, 3, 8, 22, 43, 45, 64 en los Ciclos 1-4 y predosis una vez cada 3 semanas en los Ciclos posteriores hasta un promedio de 4 meses
Parámetro farmacocinético para anticuerpo total (TAb), conjugado de anticuerpo-fármaco (ADC) y monometil auristatina E (MMAE): volumen de distribución en estado estacionario (Vss)
Periodo de tiempo: Escalada: días 1-4, 8, 15, 22, 43-46, 50, 64 para los ciclos 1-4 y predosis una vez cada 3 semanas en ciclos posteriores. Expansión: Días 1, 3, 8, 22, 43, 45, 64 en los Ciclos 1-4 y predosis una vez cada 3 semanas en los Ciclos posteriores hasta un promedio de 4 meses
Escalada: días 1-4, 8, 15, 22, 43-46, 50, 64 para los ciclos 1-4 y predosis una vez cada 3 semanas en ciclos posteriores. Expansión: Días 1, 3, 8, 22, 43, 45, 64 en los Ciclos 1-4 y predosis una vez cada 3 semanas en los Ciclos posteriores hasta un promedio de 4 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Incidencia de la formación de anticuerpos antifármaco (ADA) frente al anticuerpo monoclonal totalmente humano (AGS67C) y al conjugado anticuerpo-fármaco (AGS67E)
Periodo de tiempo: Hasta 34 meses
Hasta 34 meses
Incidencia de respuesta tumoral.
Periodo de tiempo: Hasta 34 meses
La respuesta tumoral se define como una respuesta completa (CR) o una respuesta parcial (PR)
Hasta 34 meses
Tasa de respuesta objetiva (ORR)
Periodo de tiempo: Hasta 34 meses
La ORR para una cohorte se define como el porcentaje de sujetos que experimentan una mejor respuesta de respuesta completa (CR) o respuesta parcial (PR) en esa cohorte.
Hasta 34 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Director de estudio: Associate Medical Director, Astellas Pharma Global Development, Inc.

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

14 de octubre de 2014

Finalización primaria (Actual)

29 de octubre de 2019

Finalización del estudio (Actual)

29 de octubre de 2019

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

24 de junio de 2014

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

24 de junio de 2014

Publicado por primera vez (Estimado)

26 de junio de 2014

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

1 de noviembre de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

30 de octubre de 2024

Última verificación

1 de octubre de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

Descripción del plan IPD

El acceso a los datos anonimizados a nivel de participante individual recopilados durante el estudio, además de la documentación de respaldo relacionada con el estudio, está previsto para los estudios realizados con indicaciones y formulaciones de productos aprobadas, así como para productos cancelados durante el desarrollo. Los estudios realizados con indicaciones de productos o formulaciones que permanecen activas en desarrollo se evalúan una vez finalizado el estudio para determinar si se pueden compartir los datos de los participantes individuales. Puede encontrar más detalles sobre la política de intercambio de datos de Astellas en https://www.clinicaltrials.astellas.com/transparency/.

Marco de tiempo para compartir IPD

El acceso a los datos a nivel de participante se ofrece a los investigadores después de la publicación del manuscrito principal (si corresponde) y está disponible siempre que Astellas tenga autoridad legal para proporcionar los datos.

Criterios de acceso compartido de IPD

Los investigadores deben presentar una propuesta para realizar un análisis científicamente relevante de los datos del estudio. La propuesta de investigación es revisada por un Panel de Investigación Independiente. Si se aprueba la propuesta, el acceso a los datos del estudio se proporciona en un entorno seguro para compartir datos después de recibir un Acuerdo de intercambio de datos firmado.

Tipo de información de apoyo para compartir IPD

  • PROTOCOLO DE ESTUDIO
  • SAVIA
  • RSC

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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