- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT02175433
Eine Studie zur Bewertung der Sicherheit, Verträglichkeit und Pharmakokinetik steigender Dosen von AGS67E als Monotherapie bei Patienten mit refraktären oder rezidivierten lymphatischen Malignomen
Eine Phase-1-Studie zur Bewertung der Sicherheit, Verträglichkeit und Pharmakokinetik steigender Dosen von AGS67E als Monotherapie bei Patienten mit refraktären oder rezidivierten lymphatischen Malignomen
Studienübersicht
Status
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Die Dosissteigerungsstudie besteht aus zwei Teilen:
- Dosissteigerung von AGS67E ohne myeloischen Wachstumsfaktor (GF)
- Dosiserhöhung von AGS67E mit myeloischem Wachstumsfaktor (GF)
Die Probanden werden nacheinander in Dosiskohorten aufgenommen, beginnend mit AGS67E ohne GF.
Alle Probanden erhalten alle drei Wochen eine einzelne 30-minütige intravenöse (IV) Infusion von AGS67E. Die Probanden werden die Behandlung bis zum Fortschreiten der Krankheit, der Unverträglichkeit von AGS67E, der Entscheidung des Prüfarztes oder dem Widerruf der Einwilligung fortsetzen.
Diese Dosiserhöhung bestimmt zunächst die maximal tolerierte Dosis (MTD) von AGS67E ohne GF und dann die MTD von AGS67E mit GF. Sobald ein MTD festgelegt wurde, können im Rahmen der Studie Probanden in entsprechende Expansionskohorten von jeweils 12 Probanden in den vom Datenüberprüfungsteam (DRT) empfohlenen Dosen aufgenommen werden (Expansionskohorte ohne GF und/oder Expansionskohorte mit GF).
Während der Dosiserhöhung überprüft das Datenüberprüfungsteam zwischenzeitlich die kumulativen ungeprüften Daten, um die Sicherheit der Probanden zu überprüfen, die Prüfung zusätzlicher Dosen und/oder Zeitpläne oder die Erweiterung bestehender Kohorten zu empfehlen.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 1
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
British Columbia
-
Vancouver, British Columbia, Kanada, V5Z 4E6
- Site CA0005
-
-
-
-
California
-
Duarte, California, Vereinigte Staaten, 91010
- Site US0006
-
Stanford, California, Vereinigte Staaten, 94305
- Site US0002
-
-
Kansas
-
Fairway, Kansas, Vereinigte Staaten, 66205
- Site US0004
-
-
New York
-
New York, New York, Vereinigte Staaten, 10019
- Site US0001
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Refraktäre oder rezidivierende chronische lymphatische Leukämie (CLL), prolymphozytische Leukämie (PLL), Haarzell-Leukämie (HCL) oder Non-Hodgkin-Lymphom (NHL) (einschließlich solcher mit T-Zell-Ursprung)
- Leistungsbewertung der Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) ≤ 2
- Negativer Schwangerschaftstest (Frauen im gebärfähigen Alter)
Hämatologische Funktion wie folgt (keine Blutplättchentransfusion innerhalb von 2 Wochen und keine Erythrozytentransfusion innerhalb von 4 Tagen vor der ersten Dosis des Studienmedikaments)
- Absolute Neutrophilenzahl (ANC) ≥ 1.000/μL
- Thrombozyten ≥ 75.000/μL
- Hämoglobin ≥ 8 g/dl (kann ≥ 5 Tage transfundiert werden)
- Nierenfunktion: Serumkreatinin ≤ 2,0 mg/dl und geschätzte Kreatinin-Clearance von ≥ 45 ml/min nach der Cockcroft-Gault-Gleichung
- Direktes Bilirubin ≤ 1,5 x Obergrenze des Normalwerts (ULN)
- Serumalbumin ≥ 2,5 g/dl
- Aspartataminotransferase (AST) ≤ 1,5 x ULN, sofern keine Leberbeteiligung vorliegt, dann 3 x ULN
- Alaninaminotransferase (ALT) ≤ 1,5 x ULN, sofern keine Leberbeteiligung vorliegt, dann 3 x ULN
- Sexuell aktive, fruchtbare Probanden und ihre Partner müssen zustimmen, während der Studie und mindestens 6 Wochen nach Beendigung medizinisch anerkannte Verhütungsmethoden mit Doppelbarriere (z. B. Barrieremethoden, einschließlich Kondom für den Mann, Kondom für die Frau oder Diaphragma mit Spermizidgel) anzuwenden der Studientherapie
Ausschlusskriterien:
- Vorbestehende sensorische und/oder motorische Neuropathie Grad ≥ 2
- Therapie mit kleinen Molekülen, Strahlentherapie, Immuntherapie, monoklonale Antikörper oder Chemotherapie innerhalb von 2 Wochen vor der ersten Dosis des Studienmedikaments
- Radioimmuntherapie innerhalb von 4 Wochen vor der ersten Dosis des Studienmedikaments
- Verwendung eines Prüfpräparats (einschließlich vermarkteter Arzneimittel, die für diese Indikation nicht zugelassen sind) innerhalb von 14 Tagen vor der ersten Dosis des Studienmedikaments
- Alle P-gp-Induktoren/Inhibitoren oder starken CYP3A-Inhibitoren innerhalb von 2 Wochen vor der ersten Dosis des Studienmedikaments (siehe Anhang F für eine Liste der ausgeschlossenen Medikamente)
- Anti-Graft-versus-Host-Disease-Therapie (GVHD) innerhalb von 12 Wochen vor der ersten Dosis des Studienmedikaments
- Blutplättchentransfusion innerhalb von 2 Wochen und Erythrozytentransfusion innerhalb von 4 Tagen vor der ersten Dosis des Studienmedikaments
- Bekannte Erkrankung des Zentralnervensystems (ZNS).
Vorgeschichte anderer primärer bösartiger Erkrankungen (einschließlich myeloischer bösartiger Erkrankungen, z. B. myelodysplastisches Syndrom), sofern nicht
- Kurativ resezierter nichtmelanomatöser Hautkrebs
- Andere maligne Erkrankungen, die kurativ behandelt wurden, ohne dass eine aktive Erkrankung bekannt war und für die drei Jahre vor der ersten Dosis des Studienmedikaments keine systemische Behandlung verabreicht wurde
- Aktive Angina pectoris oder Herzinsuffizienz der Klasse III oder IV (CHF Functional Classification System der New York Heart Association) oder klinisch signifikante Herzerkrankung innerhalb von 12 Monaten nach der ersten Dosis des Studienmedikaments, einschließlich Myokardinfarkt, instabile Angina pectoris, Grad 2 oder höher periphere Gefäßerkrankung, Herzinsuffizienz, unkontrollierter Bluthochdruck oder Arrhythmien, die nicht durch ambulante Medikamente kontrolliert werden können
- Frauen, die schwanger sind oder stillen
- Bekanntermaßen HIV-positiv oder AIDS
- Positiver Hepatitis-B-Oberflächenantigentest
- Dekompensierte Lebererkrankung, erkennbar an klinisch signifikantem Aszites, der auf eine Diuretikatherapie nicht anspricht, hepatischer Enzephalopathie oder Koagulopathie
Bekannte Empfindlichkeit gegenüber einem der Bestandteile des Prüfpräparats AGS67E:
- AGS67E
- L-Histidin
- α-Trehalose-Dihydrat oder
- Polysorbat 20
- Vorgeschichte thromboembolischer Ereignisse (z. B. tiefe Venenthrombose (TVT) oder Lungenembolie (LE)) ≤ 2 Wochen vor der ersten Dosis des Studienmedikaments und/oder der klinischen diffusen intravaskulären Koagulation (DIC)
- Aktive Infektion, die eine Behandlung ≤7 Tage vor der ersten Dosis des Studienmedikaments erfordert
- Zustand oder Situation, die den Probanden einem erheblichen Risiko aussetzen, die Studienergebnisse verfälschen oder die Teilnahme des Probanden an der Studie erheblich beeinträchtigen kann
- Jede medizinische, psychiatrische, süchtig machende oder andere Störung, die die Fähigkeit des Probanden beeinträchtigt, eine schriftliche Einverständniserklärung abzugeben und/oder Verfahren einzuhalten.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Nicht randomisiert
- Interventionsmodell: Sequenzielle Zuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: Dosissteigerung von AGS67E 0,05 mg/kg ohne GF
Die Teilnehmer erhalten alle drei Wochen 0,05 Milligramm pro Kilogramm (mg/kg) AGS67E ohne Wachstumsfaktor (GF) als intravenöse Infusion.
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intravenöse (IV) Infusion
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Experimental: Dosissteigerung von AGS67E 0,1 mg/kg ohne GF
Die Teilnehmer erhalten alle drei Wochen 0,1 mg/kg AGS67E ohne GF als intravenöse Infusion.
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intravenöse (IV) Infusion
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Experimental: Dosissteigerung von AGS67E 0,3 mg/kg ohne GF
Die Teilnehmer erhalten alle drei Wochen 0,3 mg/kg AGS67E ohne GF als intravenöse Infusion.
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intravenöse (IV) Infusion
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Experimental: Dosissteigerung von AGS67E 0,6 mg/kg ohne GF
Die Teilnehmer erhalten alle drei Wochen 0,6 mg/kg AGS67E ohne GF als intravenöse Infusion.
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intravenöse (IV) Infusion
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Experimental: Dosiserhöhung von AGS67E 0,9 mg/kg ohne GF
Die Teilnehmer erhalten alle drei Wochen 0,9 mg/kg AGS67E ohne GF als intravenöse Infusion.
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intravenöse (IV) Infusion
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Experimental: Dosissteigerung von AGS67E 1,2 mg/kg ohne GF
Die Teilnehmer erhalten alle drei Wochen 1,2 mg/kg AGS67E ohne GF als intravenöse Infusion.
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intravenöse (IV) Infusion
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Experimental: Dosiserweiterung von AGS67E 0,9 mg/kg ohne GF
Die Teilnehmer erhalten alle drei Wochen 0,9 mg/kg AGS67E ohne GF als intravenöse Infusion.
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intravenöse (IV) Infusion
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Experimental: Dosissteigerung von AGS67E 1,2 mg/kg mit GF
Die Teilnehmer erhalten alle drei Wochen 1,2 mg/kg AGS67E mit GF als intravenöse Infusion.
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intravenöse (IV) Infusion
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Experimental: Dosissteigerung von AGS67E 1,5 mg/kg mit GF
Die Teilnehmer erhalten alle drei Wochen 1,5 mg/kg AGS67E mit GF als intravenöse Infusion.
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intravenöse (IV) Infusion
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Experimental: Dosissteigerung von AGS67E 1,8 mg/kg mit GF
Die Teilnehmer erhalten alle drei Wochen 1,8 mg/kg AGS67E mit GF als intravenöse Infusion.
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intravenöse (IV) Infusion
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Experimental: Dosiserweiterung von AGS67E 1,5 mg/kg mit GF
Die Teilnehmer erhalten alle drei Wochen 1,5 mg/kg AGS67E mit GF als intravenöse Infusion.
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intravenöse (IV) Infusion
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
|---|---|
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Häufigkeit und Art unerwünschter Ereignisse
Zeitfenster: bis zu 34 Monate
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bis zu 34 Monate
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Pharmakokinetischer Parameter für Gesamtantikörper (TAb), Antikörper-Wirkstoff-Konjugat (ADC) und Monomethyl-Auristatin E (MMAE): Konzentration am Ende der Infusion (CEOI)
Zeitfenster: Eskalation: Tage 1–4, 8, 15, 22, 43–46, 50, 64 für die Zyklen 1–4 und Vordosierung alle 3 Wochen in den folgenden Zyklen. Erweiterung: Tage 1, 3, 8, 22, 43, 45, 64 in den Zyklen 1–4 und Vordosierung einmal alle 3 Wochen in den folgenden Zyklen bis zu einem Durchschnitt von 4 Monaten
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Eskalation: Tage 1–4, 8, 15, 22, 43–46, 50, 64 für die Zyklen 1–4 und Vordosierung alle 3 Wochen in den folgenden Zyklen. Erweiterung: Tage 1, 3, 8, 22, 43, 45, 64 in den Zyklen 1–4 und Vordosierung einmal alle 3 Wochen in den folgenden Zyklen bis zu einem Durchschnitt von 4 Monaten
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Pharmakokinetischer Parameter für Gesamtantikörper (TAb), Antikörper-Wirkstoff-Konjugat (ADC) und Monomethyl-Auristatin E (MMAE): Maximal beobachtete Konzentration (Cmax)
Zeitfenster: Eskalation: Tage 1–4, 8, 15, 22, 43–46, 50, 64 für die Zyklen 1–4 und Vordosierung alle 3 Wochen in den folgenden Zyklen. Erweiterung: Tage 1, 3, 8, 22, 43, 45, 64 in den Zyklen 1–4 und Vordosierung einmal alle 3 Wochen in den folgenden Zyklen bis zu einem Durchschnitt von 4 Monaten
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Eskalation: Tage 1–4, 8, 15, 22, 43–46, 50, 64 für die Zyklen 1–4 und Vordosierung alle 3 Wochen in den folgenden Zyklen. Erweiterung: Tage 1, 3, 8, 22, 43, 45, 64 in den Zyklen 1–4 und Vordosierung einmal alle 3 Wochen in den folgenden Zyklen bis zu einem Durchschnitt von 4 Monaten
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Pharmakokinetischer Parameter für Monomethylauristatin E (MMAE): Zeit bis zur maximalen Konzentration (Tmax)
Zeitfenster: Eskalation: Tage 1–4, 8, 15, 22, 43–46, 50, 64 für die Zyklen 1–4 und Vordosierung alle 3 Wochen in den folgenden Zyklen. Erweiterung: Tage 1, 3, 8, 22, 43, 45, 64 in den Zyklen 1–4 und Vordosierung einmal alle 3 Wochen in den folgenden Zyklen bis zu einem Durchschnitt von 4 Monaten
|
Eskalation: Tage 1–4, 8, 15, 22, 43–46, 50, 64 für die Zyklen 1–4 und Vordosierung alle 3 Wochen in den folgenden Zyklen. Erweiterung: Tage 1, 3, 8, 22, 43, 45, 64 in den Zyklen 1–4 und Vordosierung einmal alle 3 Wochen in den folgenden Zyklen bis zu einem Durchschnitt von 4 Monaten
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Pharmakokinetischer Parameter für Gesamtantikörper (TAb), Antikörper-Wirkstoff-Konjugat (ADC) und Monomethyl-Auristatin E (MMAE): Teilfläche unter der Serumkonzentrations-Zeit-Kurve nach der ersten Dosis und gegebenenfalls (AUC0-21)
Zeitfenster: Eskalation: Tage 1–4, 8, 15, 22, 43–46, 50, 64 für die Zyklen 1–4 und Vordosierung alle 3 Wochen in den folgenden Zyklen. Erweiterung: Tage 1, 3, 8, 22, 43, 45, 64 in den Zyklen 1–4 und Vordosierung einmal alle 3 Wochen in den folgenden Zyklen bis zu einem Durchschnitt von 4 Monaten
|
Eskalation: Tage 1–4, 8, 15, 22, 43–46, 50, 64 für die Zyklen 1–4 und Vordosierung alle 3 Wochen in den folgenden Zyklen. Erweiterung: Tage 1, 3, 8, 22, 43, 45, 64 in den Zyklen 1–4 und Vordosierung einmal alle 3 Wochen in den folgenden Zyklen bis zu einem Durchschnitt von 4 Monaten
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|
Pharmakokinetischer Parameter für Gesamtantikörper (TAb), Antikörper-Wirkstoff-Konjugat (ADC) und Monomethyl-Auristatin E (MMAE): Terminale oder scheinbare terminale Halbwertszeit (t1/2)
Zeitfenster: Eskalation: Tage 1–4, 8, 15, 22, 43–46, 50, 64 für die Zyklen 1–4 und Vordosierung alle 3 Wochen in den folgenden Zyklen. Erweiterung: Tage 1, 3, 8, 22, 43, 45, 64 in den Zyklen 1–4 und Vordosierung einmal alle 3 Wochen in den folgenden Zyklen bis zu einem Durchschnitt von 4 Monaten
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Eskalation: Tage 1–4, 8, 15, 22, 43–46, 50, 64 für die Zyklen 1–4 und Vordosierung alle 3 Wochen in den folgenden Zyklen. Erweiterung: Tage 1, 3, 8, 22, 43, 45, 64 in den Zyklen 1–4 und Vordosierung einmal alle 3 Wochen in den folgenden Zyklen bis zu einem Durchschnitt von 4 Monaten
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Pharmakokinetischer Parameter für Gesamtantikörper (TAb), Antikörper-Wirkstoff-Konjugat (ADC) und Monomethyl-Auristatin E (MMAE): Systemische Clearance (CL)
Zeitfenster: Eskalation: Tage 1–4, 8, 15, 22, 43–46, 50, 64 für die Zyklen 1–4 und Vordosierung alle 3 Wochen in den folgenden Zyklen. Erweiterung: Tage 1, 3, 8, 22, 43, 45, 64 in den Zyklen 1–4 und Vordosierung einmal alle 3 Wochen in den folgenden Zyklen bis zu einem Durchschnitt von 4 Monaten
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Eskalation: Tage 1–4, 8, 15, 22, 43–46, 50, 64 für die Zyklen 1–4 und Vordosierung alle 3 Wochen in den folgenden Zyklen. Erweiterung: Tage 1, 3, 8, 22, 43, 45, 64 in den Zyklen 1–4 und Vordosierung einmal alle 3 Wochen in den folgenden Zyklen bis zu einem Durchschnitt von 4 Monaten
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Pharmakokinetischer Parameter für Gesamtantikörper (TAb), Antikörper-Wirkstoff-Konjugat (ADC) und Monomethyl-Auristatin E (MMAE): Verteilungsvolumen im Steady State (Vss)
Zeitfenster: Eskalation: Tage 1–4, 8, 15, 22, 43–46, 50, 64 für die Zyklen 1–4 und Vordosierung alle 3 Wochen in den folgenden Zyklen. Erweiterung: Tage 1, 3, 8, 22, 43, 45, 64 in den Zyklen 1–4 und Vordosierung einmal alle 3 Wochen in den folgenden Zyklen bis zu einem Durchschnitt von 4 Monaten
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Eskalation: Tage 1–4, 8, 15, 22, 43–46, 50, 64 für die Zyklen 1–4 und Vordosierung alle 3 Wochen in den folgenden Zyklen. Erweiterung: Tage 1, 3, 8, 22, 43, 45, 64 in den Zyklen 1–4 und Vordosierung einmal alle 3 Wochen in den folgenden Zyklen bis zu einem Durchschnitt von 4 Monaten
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Häufigkeit der Bildung von Anti-Drug-Antikörpern (ADA) gegen den vollständig humanen monoklonalen Antikörper (AGS67C) und das Antikörper-Wirkstoff-Konjugat (AGS67E)
Zeitfenster: Bis zu 34 Monate
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Bis zu 34 Monate
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Häufigkeit einer Tumorreaktion
Zeitfenster: Bis zu 34 Monate
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Die Tumorreaktion ist entweder als vollständige Reaktion (CR) oder als teilweise Reaktion (PR) definiert.
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Bis zu 34 Monate
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Objektive Rücklaufquote (ORR)
Zeitfenster: Bis zu 34 Monate
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Die ORR für eine Kohorte ist definiert als der Prozentsatz der Probanden, die in dieser Kohorte die beste Reaktion entweder einer vollständigen Remission (CR) oder einer teilweisen Remission (PR) verzeichnen.
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Bis zu 34 Monate
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Mitarbeiter und Ermittler
Ermittler
- Studienleiter: Associate Medical Director, Astellas Pharma Global Development, Inc.
Publikationen und hilfreiche Links
Nützliche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Geschätzt)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
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Andere Studien-ID-Nummern
- AGS67E-14-1
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Beschreibung des IPD-Plans
IPD-Sharing-Zeitrahmen
IPD-Sharing-Zugriffskriterien
Art der unterstützenden IPD-Freigabeinformationen
- STUDIENPROTOKOLL
- SAFT
- CSR
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