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TC coronaria multidetector en angina vasoespástica

21 de julio de 2020 actualizado por: Moo Hyun Kim, Dong-A University

Utilidad diagnóstica de la TC coronaria multidetector en la angina vasoespástica

El propósito de este estudio es comparar la extensión de la estenosis de los vasos coronarios entre pacientes con ataques de angina inducidos por espasmo coronario (llamado angina vasoespástica, VSA) y voluntarios de salud mediante angiografía por tomografía computarizada multidetector (MDCTA), y evaluar la eficacia diagnóstica de MDCTA en pacientes con VSA.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

La angina vasoespástica (VSA) se caracterizó por un cambio isquémico transitorio del segmento ST durante los ataques de angina. La prueba de provocación de espasmo coronario, como estándar de oro diagnóstico, ha sido ampliamente utilizada para el manejo de VSA de acuerdo con las guías JCS 2013.

En cuanto a las características del segmento espasmódico, han sido claramente descritas por otros métodos de imagen invasivos como la ecografía intravascular y la tomografía de coherencia óptica. Sin embargo, existe un riesgo potencial durante estos procedimientos invasivos, como isquemia miocárdica severa o arritmia fatal.

Prueba de imagen actualmente disponible para la enfermedad de las arterias coronarias, incluida la angiografía por tomografía computarizada multidetector (MDCTA) con alta precisión diagnóstica para evaluar la estenosis de las arterias coronarias. Sin embargo, falta la precisión diagnóstica de MDCTA en pacientes con VSA.

Por lo tanto, se requiere un método de diagnóstico no invasivo más eficiente y seguro para la detección de pacientes con ataques de tipo anginoso.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Anticipado)

150

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Busan, Corea, república de, 602-715
        • Reclutamiento
        • DongA University Hospital
        • Contacto:
          • Moo Hyun Kim, M.D.
          • Número de teléfono: +82-51-240-2976
          • Correo electrónico: kimmh@dau.ac.kr

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

20 años a 80 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Inicio de un ataque de tipo anginoso en reposo, durante el esfuerzo o durante el reposo y el esfuerzo.
  • Los pacientes serán programados para someterse a una angiografía por tomografía computarizada multidetector y una angiografía coronaria con una prueba de provocación con ergonovina.

Criterio de exclusión:

  • Evidencia de síndrome coronario agudo, miocardiopatía y enfermedad valvular cardíaca.
  • Más del 50% de estenosis detectadas por angiografía coronaria.
  • Insuficiencia renal (creatina sérica > 2,5 mg/dl).

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Diagnóstico
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Único

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: CAG positivo con prueba de EG
Un hallazgo positivo para la angiografía coronaria con una prueba de provocación con ergonovina se define como una oclusión transitoria, total o subtotal (>90 % de estenosis) con signos/síntomas de isquemia miocárdica (dolor torácico y cambio isquémico en el ECG).
Un hallazgo positivo para la angiografía coronaria con una prueba de provocación con ergonovina se define como una oclusión transitoria, total o subtotal (>90 % de estenosis) con signos/síntomas de isquemia miocárdica (dolor torácico y cambio isquémico en el ECG).
Experimental: CAG negativo con prueba EG
Prueba negativa: menos del 70 % de estrechamiento luminal, sin dolor torácico ni cambios en el segmento ST después de la inyección coronaria de ergonovina
Prueba negativa: menos del 70 % de estrechamiento luminal, sin dolor torácico ni cambios en el segmento ST después de la inyección coronaria de ergonovina

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Características de la lesión coronaria
Periodo de tiempo: La CAG se realizará después de una TC coronaria multidetector, un promedio esperado de 4 semanas.
  1. Composición de la placa: placa no calcificada, que es < 130 unidades Hounsfield (HU). Placa calcificada con densidad > 130 HU. Placa mixta: el área de la placa constaba de > 50 % de placa no calcificada.
  2. El índice de remodelado (RI) se calculó dividiendo el área transversal del vaso lesionado por el área del vaso de referencia. El remodelado positivo se definió como RI > 1,05, de lo contrario, RI ≤ 0,95.
  3. La estenosis significativa se define como una estenosis en más del 50% del diámetro de la arteria coronaria.
La CAG se realizará después de una TC coronaria multidetector, un promedio esperado de 4 semanas.

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Investigadores

  • Investigador principal: Moo Hyun Kim, M.D., Dong-A University Hospital, Busan, Republic of Korea

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Publicaciones Generales

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de abril de 2014

Finalización primaria (Anticipado)

1 de diciembre de 2020

Finalización del estudio (Anticipado)

1 de marzo de 2021

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

29 de junio de 2014

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

1 de julio de 2014

Publicado por primera vez (Estimar)

3 de julio de 2014

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

22 de julio de 2020

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

21 de julio de 2020

Última verificación

1 de julio de 2020

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

Indeciso

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

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