- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT02182011
Estudio para investigar el efecto procoagulante de tenecteplasa (TNK-tPA), alteplasa (Rt-PA) y estreptoquinasa (SK) administradas a pacientes con infarto agudo de miocardio (IAM)
Una comparación abierta, aleatorizada y de grupos paralelos para investigar el efecto procoagulante de tenecteplasa (TNK-tPA), alteplasa (Rt-PA) y estreptoquinasa (SK) administrada a pacientes con IAM
Objetivo primario: evaluar el efecto procoagulante de TNK-tPA frente a rt-PA y estreptoquinasa, administrados a pacientes con IAM, midiendo la concentración de TAT a las 2 horas del inicio del tratamiento frente a valores basales.
Objetivo secundario: cambio desde el inicio en la concentración de TAT a las 6 y 24 horas; cambio desde el inicio en la concentración de dímeros D, F1+2, PAI-1, PAP a las 2, 6 y 24 horas. Incidencia de eventos adversos (EA), complicaciones intrahospitalarias, hemorragias mayores o menores y eventos adversos graves.
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- Fase 3
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Inicio de los síntomas de IAM dentro de las 6 horas posteriores a la aleatorización
- Un electrocardiograma (ECG) de doce derivaciones que muestre una elevación del segmento ST ≥ 0,1 milivoltios (mV) en dos o más derivaciones de las extremidades, o ≥ 0,2 mV en dos o más derivaciones precordiales contiguas, indicativo de IAM o nuevo bloqueo de rama izquierda
- Edad ≥ 18
Criterio de exclusión:
- Hipertensión definida como presión arterial > 180/110 mmHg (PA sistólica > 180 mmHg y/o PA diastólica > 110 mmHg) en mediciones repetidas durante el ingreso actual antes de la aleatorización
- Uso de abciximab (ReoPro®) en los últimos 7 días o eptifibatide (Integrilin®) o tirofiban (aggrastat®) en las últimas 48 horas
- Uso de heparina en las 12 horas anteriores
- Anticoagulación oral terapéutica actual
- Cirugía mayor, biopsia de un órgano parenquimatoso o traumatismo importante en los 2 meses siguientes
- Cualquier traumatismo craneoencefálico menor y cualquier otro traumatismo que ocurra después del inicio del infarto de miocardio actual
- Cualquier historial conocido de accidente cerebrovascular o ataque isquémico transitorio o demencia
- Cualquier daño estructural conocido del sistema nervioso central.
- Aneurisma aórtico roto
- Sangrado activo
- Reanimación cardiopulmonar prolongada (> 10 minutos) en las dos semanas anteriores
- Embarazo o lactancia, parto dentro de los 30 días anteriores. Las mujeres en edad fértil deben tener una prueba de embarazo negativa
- Cualquier participación activa conocida en otro estudio de investigación de fármacos o protocolo de dispositivo en los últimos 30 días
- Inscripción previa en este estudio
- Cualquier otra condición que el investigador considere que pondría al paciente en mayor riesgo si se iniciara la terapia en investigación.
- Incapacidad para seguir el protocolo y cumplir con los requisitos de seguimiento.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
|---|---|
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Experimental: Tenecteplasa
Solo i.v.
bolo seguido de infusión, ajustado al peso
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Comparador activo: Alteplasa
Solo i.v.
bolo seguido de infusión
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Comparador activo: Estreptoquinasa
IV infusión
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Periodo de tiempo |
|---|---|
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Cambios desde el inicio en la concentración de complejo trombina antitrombina (TAT)
Periodo de tiempo: Línea de base, 2 horas después del inicio del tratamiento
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Línea de base, 2 horas después del inicio del tratamiento
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Periodo de tiempo |
|---|---|
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Cambios desde la línea de base en TAT
Periodo de tiempo: Línea de base, 6 y 24 horas después del inicio del tratamiento
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Línea de base, 6 y 24 horas después del inicio del tratamiento
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|
Cambios desde el inicio en los dímeros D
Periodo de tiempo: Línea de base, 2, 6 y 24 horas después del inicio del tratamiento
|
Línea de base, 2, 6 y 24 horas después del inicio del tratamiento
|
|
Cambios desde el inicio en los fragmentos de protrombina 1+2 (F1+F2)
Periodo de tiempo: Línea de base, 2, 6 y 24 horas después del inicio del tratamiento
|
Línea de base, 2, 6 y 24 horas después del inicio del tratamiento
|
|
Cambios desde el inicio en el inhibidor-1 del activador del plasminógeno (PAI-1)
Periodo de tiempo: Línea de base, 2, 6 y 24 horas después del inicio del tratamiento
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Línea de base, 2, 6 y 24 horas después del inicio del tratamiento
|
|
Cambios desde el inicio en el complejo plasmina-antiplasmina (PAP)
Periodo de tiempo: Línea de base, 2, 6 y 24 horas después del inicio del tratamiento
|
Línea de base, 2, 6 y 24 horas después del inicio del tratamiento
|
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Ocurrencia de eventos adversos (AA)
Periodo de tiempo: Hasta 30 días
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Hasta 30 días
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Ocurrencia de hemorragias mayores.
Periodo de tiempo: Hasta 30 días
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Hasta 30 días
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Aparición de hemorragias menores.
Periodo de tiempo: Hasta 30 días
|
Hasta 30 días
|
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Ocurrencia de eventos adversos serios (SAE)
Periodo de tiempo: Hasta 30 días
|
Hasta 30 días
|
|
Ocurrencia de complicaciones intrahospitalarias
Periodo de tiempo: Inicio del tratamiento hasta el alta hospitalaria
|
Inicio del tratamiento hasta el alta hospitalaria
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Colaboradores e Investigadores
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Términos relacionados con este estudio
Términos MeSH relevantes adicionales
- Isquemia
- Procesos Patológicos
- Necrosis
- Isquemia miocardica
- Enfermedades cardíacas
- Enfermedades cardiovasculares
- Enfermedades Vasculares
- Infarto de miocardio
- Infarto
- Mecanismos moleculares de acción farmacológica
- Agentes fibrinolíticos
- Agentes moduladores de fibrina
- Activador de plasminógeno tisular
- Tenecteplasa
- Estreptoquinasa
Otros números de identificación del estudio
- 1123.5
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