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Eficacia del PRP (Plasma Rico en Plaquetas) tras microfractura artroscópica de lesiones condrales de cadera

26 de diciembre de 2018 actualizado por: University of Colorado, Denver
El propósito de este proyecto de investigación es evaluar la efectividad de las inyecciones intraarticulares de plasma rico en plaquetas (PRP) autólogo después de una microfractura artroscópica. Nuestra hipótesis es que el plasma rico en plaquetas mejorará los resultados clínicos del paciente y la curación condral después de la microfractura realizada durante la artroscopia de cadera con pinzamiento femoroacetabular (FAI).

Descripción general del estudio

Descripción detallada

El propósito de este proyecto de investigación es evaluar la efectividad de las inyecciones intraarticulares de plasma rico en plaquetas (PRP) autólogo después de una microfractura artroscópica. Nuestra hipótesis es que el plasma rico en plaquetas mejorará los resultados clínicos del paciente y la curación condral después de la microfractura realizada durante la artroscopia de cadera con pinzamiento femoroacetabular (FAI).

Este estudio tiene dos objetivos:

  1. Evaluar la eficacia clínica de las inyecciones intraarticulares de plasma rico en plaquetas (PRP) después de una microfractura artroscópica.
  2. Evaluar si la microfractura seguida de inyecciones de PRP mejora la cicatrización condral.

La microfractura ha mostrado buenos resultados en lesiones condrales de cadera. Sin embargo, la microfractura no regenera el cartílago hialino normal. Cada vez hay más pruebas de que el PRP puede mejorar la curación del cartílago articular. La inyección de PRP después de una microfractura puede ayudar a la regeneración del cartílago articular hialino normal junto con la curación de los tejidos blandos, mejorando así los resultados tempranos y a largo plazo de la curación condral de los pacientes.

Los pacientes serán aleatorizados a uno de los dos brazos del estudio: microfractura con PRP (brazo de tratamiento) y microfractura con solución salina (brazo de control) en una proporción de 1:1.

Tipo de estudio

Intervencionista

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Colorado
      • Boulder, Colorado, Estados Unidos, 80304
        • University of Colorado Denver, CU Sports Medicine

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 50 años (Adulto)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Pacientes masculinos o femeninos de 18 a 50 años, inclusive.
  2. Pacientes sanos sometidos a artroscopia de cadera por FAI.
  3. Sin OA según Rx, definida por la presencia de estrechamiento del espacio articular, osteofitos, esclerosis y quistes subcondrales y observación quirúrgica (Tonnis grado 0-1).
  4. Sin otras discapacidades influyentes en miembros inferiores, que pudieran alterar la terapia postoperatoria.
  5. Sin uso crónico de AINE, esteroides o medicamentos de quimioterapia durante los últimos 6 meses antes de la inscripción.
  6. Las mujeres en edad fértil podrán inscribirse, pero deben estar dispuestas a practicar un método anticonceptivo altamente efectivo (métodos anticonceptivos orales, inyectables o hormonales implantados, colocación de un dispositivo intrauterino [DIU] o sistema intrauterino [SIU], condón o capuchón oclusivo con espuma/gel/película/crema/supositorio espermicida, esterilización masculina o verdadera abstinencia) durante todo el estudio.
  7. Lesión de cartílago intraarticular grado 2-3-4-5 de la Clasificación de Beck o III-IV de Outerbridge.

Criterio de exclusión:

  1. Pacientes con enfermedad(es) autoinmune(s) concomitante(s) que puede(n) afectar las articulaciones, como artritis reumatoide (AR), artritis psoriásica y artritis lúpica.
  2. Pacientes con enfermedad poliarticular.
  3. Pacientes con afecciones importantes, como diabetes mal controlada, insuficiencia cardíaca congestiva (ICC), enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) o depresión no tratada.
  4. Pacientes con trastornos de la sangre (trombopatía, trombocitopenia, anemia con hemoglobina <9g/dL).
  5. Pacientes que recibieron tratamiento intraarticular con esteroides dentro de los 6 meses posteriores a la inscripción en este estudio o recibieron más de 3 inyecciones intraarticulares de esteroides previas en la cadera afectada.
  6. Pacientes que estén embarazadas o amamantando al momento del consentimiento.
  7. Pacientes que no hablan inglés. (Las puntuaciones utilizadas para la evaluación no han sido validadas en español).
  8. Pacientes que hayan tenido cirugía previa de cadera.
  9. Discapacidades adicionales en alguno de los miembros inferiores que interfieran con alguna de las valoraciones clínicas.
  10. Uso crónico de AINE (definido como tomar AINE regularmente todas las semanas durante los últimos 6 meses), esteroides o medicamentos de quimioterapia.
  11. Pacientes con un IMC superior a 30. Debido al hecho de que este estudio utiliza una técnica de inyección, que puede ser inexacta en sujetos obesos.
  12. Pacientes con marcapasos o implantes metálicos que no pueden hacerse una resonancia magnética.
  13. No adherencia según criterios de inclusión.
  14. Pacientes alérgicos a la lidocaína

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Único

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Plasma rico en plaquetas (PRP)
Inyecciones intraarticulares en cadera de plasma rico en plaquetas (PRP) autólogo en la semana 1 y 2 del postoperatorio. Dosis 5 ml. El PRP se deriva de la propia sangre del paciente.
Otros nombres:
  • PPR
  • PRP autólogo
  • Plasma autólogo rico en plaquetas
Comparador de placebos: Salina
Inyecciones intraarticulares en la cadera de solución salina, semana 1 y 2 del postoperatorio. Dosis: 5 mL en cada inyección.
Otros nombres:
  • Cloruro de sodio al 0,9 %

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
IRM dGEMRIC
Periodo de tiempo: 12 y 24 meses postoperatorio
Se utilizará MRI dGEMRIC para evaluar la curación condral. Se está evaluando el cambio entre los puntos de tiempo de medición.
12 y 24 meses postoperatorio

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Radiografía de cadera PA
Periodo de tiempo: Línea de base, 12 y 24 meses después de la operación
Se está evaluando el cambio entre los puntos de tiempo de medición.
Línea de base, 12 y 24 meses después de la operación
Herramienta internacional de resultados de cadera (IHOT)
Periodo de tiempo: Preoperatorio; y 3, 6, 12 y 24 meses después de la operación
Resultados informados por los pacientes evaluados a partir de encuestas completadas por los pacientes. Se está evaluando el cambio entre los puntos de tiempo de medición.
Preoperatorio; y 3, 6, 12 y 24 meses después de la operación
Índice de osteoartritis de Western Ontario y McMaster (WOMAC)
Periodo de tiempo: Preoperatorio; y 3, 6, 12 y 24 meses después de la operación
Resultados informados por el paciente evaluados con la encuesta completada por el paciente. Se está evaluando el cambio entre los puntos de tiempo de medición.
Preoperatorio; y 3, 6, 12 y 24 meses después de la operación
Puntuación de cadera no artrítica
Periodo de tiempo: Preoperatorio; y 3, 6, 12 y 24 meses después de la operación
Resultados informados por el paciente evaluados con la encuesta completada por el paciente. Se está evaluando el cambio entre los puntos de tiempo de medición.
Preoperatorio; y 3, 6, 12 y 24 meses después de la operación
Rango de movimiento (ROM)
Periodo de tiempo: Preoperatorio; antes de las inyecciones en la semana 1 y 2 después de la operación; 6 semanas y 3, 6, 12 y 24 meses después de la operación
ROM evaluado como parte del examen físico de resultado clínico. Se está evaluando el cambio entre los puntos de tiempo de medición.
Preoperatorio; antes de las inyecciones en la semana 1 y 2 después de la operación; 6 semanas y 3, 6, 12 y 24 meses después de la operación
Flexión Abducción y Rotación Externa (FABER)
Periodo de tiempo: Preoperatorio; antes de las inyecciones en la semana 1 y 2 después de la operación; 6 semanas y 3, 6, 12 y 24 meses después de la operación
FABER evaluado como parte del examen físico de resultado clínico. Se está evaluando el cambio entre los puntos de tiempo de medición.
Preoperatorio; antes de las inyecciones en la semana 1 y 2 después de la operación; 6 semanas y 3, 6, 12 y 24 meses después de la operación
Patadas de bicicleta
Periodo de tiempo: Preoperatorio; antes de las inyecciones en la semana 1 y 2 después de la operación; 6 semanas y 3, 6, 12 y 24 meses después de la operación
Patadas de bicicleta evaluadas como parte del examen físico de resultados clínicos. Se está evaluando el cambio entre los puntos de tiempo de medición.
Preoperatorio; antes de las inyecciones en la semana 1 y 2 después de la operación; 6 semanas y 3, 6, 12 y 24 meses después de la operación

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Cecilia Pascual-Garrido, M.D., University of Colorado, Denver

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de julio de 2014

Finalización primaria (Actual)

1 de julio de 2015

Finalización del estudio (Actual)

1 de julio de 2015

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

1 de julio de 2014

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

2 de julio de 2014

Publicado por primera vez (Estimar)

8 de julio de 2014

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

28 de diciembre de 2018

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

26 de diciembre de 2018

Última verificación

1 de diciembre de 2018

Más información

Términos relacionados con este estudio

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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