- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT02187354
Protocolo de acceso ampliado: blinatumomab en sujetos pediátricos y adolescentes con LLA de precursores B en recaída/refractaria (RIALTO)
Un protocolo abierto, multicéntrico y de acceso ampliado de blinatumomab para el tratamiento de pacientes pediátricos y adolescentes con leucemia linfoblástica aguda (LLA) de precursores B en recaída y/o resistente al tratamiento
Objetivo primario:
Estimar la incidencia de eventos adversos relacionados con el tratamiento y emergentes del tratamiento durante el tratamiento con blinatumomab en sujetos pediátricos y adolescentes con LLA de precursores B en la segunda o posterior recaída de la médula ósea, en cualquier recaída de la médula ósea después del aloTPH o refractarios a otros tratamientos.
Objetivo(s) secundario(s):
Describir los resultados clave de eficacia, incluida la incidencia de respuesta completa (RC) dentro de los 2 ciclos de blinatumomab, la remisión de la enfermedad residual mínima (MRD) dentro de los 2 ciclos de blinatumomab, la supervivencia libre de recaídas (SLR), la supervivencia general (SG), la incidencia de aloHSCT, y mortalidad a los 100 días después del alloHSCT.
Hipótesis:
No se probará una hipótesis estadística formal. Se calculará la incidencia de eventos adversos relacionados con el tratamiento y emergentes del tratamiento.
Puntos finales del estudio:
- Incidencia de eventos adversos emergentes del tratamiento y relacionados con el tratamiento
- Incidencia de RC en 2 ciclos de blinatumomab
- Remisión de EMR en 2 ciclos de blinatumomab
- RFS
- sistema operativo
- Incidencia de aloTPH
- Mortalidad a los 100 días después del aloTPH
Diseño del estudio:
Protocolo de acceso ampliado multicéntrico, de etiqueta abierta y de un solo brazo
Descripción general del estudio
Estado
Intervención / Tratamiento
Tipo de estudio
Tipo de acceso ampliado
- Tratamiento IND/Protocolo
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Berlin, Alemania, 13353
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Frankfurt am Main, Alemania, 60590
- Research Site
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Kiel, Alemania, 24105
- Research Site
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München, Alemania, 80337
- Research Site
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Münster, Alemania, 48149
- Research Site
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Tübingen, Alemania, 72076
- Research Site
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Würzburg, Alemania, 97080
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Wien, Austria, 1090
- Research Site
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Colorado
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Aurora, Colorado, Estados Unidos, 80045
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Ohio
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Cincinnati, Ohio, Estados Unidos, 45229
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Tennessee
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Memphis, Tennessee, Estados Unidos, 38105
- Research Site
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Utah
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Salt Lake City, Utah, Estados Unidos, 84113
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Marseille cedex 5, Francia, 13385
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Paris, Francia, 75019
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Monza (MB), Italia, 20900
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Padova, Italia, 35128
- Research Site
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Roma, Italia, 00165
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Sheffield, Reino Unido, S10 2TH
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Zuerich, Suiza, 8032
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión 101 Evidencia inmunofenotípica de LLA de precursores B positivos para CD19 (pro B-, pre B-, LLA común) 102 Edad > 28 días y < 18 años en el momento del consentimiento/asentimiento informado 103 Evidencia morfológica o molecular de recaída/refractaria enfermedad, definida como una de las siguientes:
- Segunda o posterior recaída en la médula ósea (definida como médula M3 o médula M2 o médula M1 pero con nivel de MRD ≥ 10E-3), o
- Cualquier recaída en la médula ósea después de aloHSCT (definida como médula ósea M3, médula ósea M2 o médula ósea M1 pero con un nivel de MRD ≥ 10E-3), o
Refractarios a otros tratamientos:
- Para pacientes en primera recaída: fracaso en lograr una RC después de un régimen de quimioterapia de reinducción estándar completo
- Para pacientes que no han logrado una primera remisión: fracaso para lograr la remisión después de un régimen de inducción estándar completo
- Los sujetos tratados previamente con blinatumomab pueden ser elegibles, si el sujeto finalizó el tratamiento por razones distintas a la progresión de la enfermedad o la intolerancia a blinatumomab (Nota: Esto no incluye a los pacientes que ya recibieron tratamiento con blinatumomab en este estudio, pero se refiere solo a pacientes fuera del estudio 20130320)
Pueden aplicarse otros criterios de inclusión
Criterios de exclusión 201 Cualquier enfermedad aguda activa de injerto contra huésped (EICH) de grado 2 a grado 4 según los criterios de Glucksberg o EICH crónica activa que requiera tratamiento sistémico 202 Agentes inmunosupresores para prevenir o tratar la EICH en las 2 semanas previas al tratamiento con blinatumomab (excepto corticosteroides tópicos) 203 LLA activa (manifiesta) en el SNC (confirmada por análisis de líquido cefalorraquídeo [LCR]) o en los testículos
Pueden aplicarse otros criterios de exclusión
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Director de estudio: MD, Amgen
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Locatelli F, Zugmaier G, Mergen N, Bader P, Jeha S, Schlegel PG, Bourquin JP, Handgretinger R, Brethon B, Rossig C, Kormany WN, Viswagnachar P, Chen-Santel C. Blinatumomab in pediatric relapsed/refractory B-cell acute lymphoblastic leukemia: RIALTO expanded access study final analysis. Blood Adv. 2022 Feb 8;6(3):1004-1014. doi: 10.1182/bloodadvances.2021005579.
- Queudeville M, Stein AS, Locatelli F, Ebinger M, Handgretinger R, Gokbuget N, Gore L, Zeng Y, Gokani P, Zugmaier G, Kantarjian HM. Low leukemia burden improves blinatumomab efficacy in patients with relapsed/refractory B-cell acute lymphoblastic leukemia. Cancer. 2023 May 1;129(9):1384-1393. doi: 10.1002/cncr.34667. Epub 2023 Feb 24.
- Locatelli F, Zugmaier G, Mergen N, Bader P, Jeha S, Schlegel PG, Bourquin JP, Handgretinger R, Brethon B, Rossig C, Chen-Santel C. Blinatumomab in pediatric patients with relapsed/refractory acute lymphoblastic leukemia: results of the RIALTO trial, an expanded access study. Blood Cancer J. 2020 Jul 24;10(7):77. doi: 10.1038/s41408-020-00342-x. No abstract available. Erratum In: Blood Cancer J. 2021 Feb 1;11(2):28. doi: 10.1038/s41408-021-00413-7. Blood Cancer J. 2021 Oct 27;11(10):173. doi: 10.1038/s41408-021-00567-4.
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Términos relacionados con este estudio
Términos MeSH relevantes adicionales
- Enfermedades del sistema inmunológico
- Neoplasias por tipo histológico
- Neoplasias
- Trastornos linfoproliferativos
- Enfermedades linfáticas
- Trastornos inmunoproliferativos
- Enfermedades hematológicas
- Leucemia
- Leucemia-linfoma linfoblástico de células precursoras
- Leucemia Linfoide
- Agentes antineoplásicos
- Blinatumomab
Otros números de identificación del estudio
- 20130320
- 2014-001700-21 (Número EudraCT)
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