- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT02191176
Estudio para investigar la seguridad con énfasis especial en los efectos del ECG y la tolerabilidad después de dosis orales de monohidrato de bromhidrato de dextrometorfano en sujetos sanos masculinos y femeninos
Un ensayo de dosis múltiple de fase I para investigar la seguridad con énfasis especial en los efectos del ECG y la tolerabilidad después de dosis orales de 30 mg q.i.d. y 90 mg q.i.d. Monohidrato de bromhidrato de dextrometorfano (jarabe de 2 mg/ml) en sujetos sanos masculinos y femeninos durante 2 días seguidos de una dosis matutina (metabolizadores extensos de CYP 2D6) y durante 10 días seguidos de una dosis matutina (metabolizadores lentos de CYP 2D6) (aleatorio, Grupos doble ciego controlados con placebo)
El objetivo principal del presente estudio es investigar la seguridad con especial énfasis en los efectos del ECG y la tolerabilidad del monohidrato de bromhidrato de dextrometorfano (jarabe de 2 mg/mL) en sujetos sanos de sexo masculino y femenino luego de la administración oral de 30 mg q.i.d. y 90 mg q.i.d. durante 2 días seguidos de una dosis única matutina (metabolizadores rápidos de CYP 2D6) y durante 10 días seguidos de una dosis única matutina (metabolizadores lentos de CYP 2D6).
Además, se investigarán las propiedades farmacocinéticas del dextrometorfano y sus principales metabolitos, dextrorfano, 3-hidroximorfinano y 3-metoximorfinano.
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- Fase 1
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Hombres y mujeres sanos de acuerdo con los siguientes criterios: Basado en un historial médico completo, incluido el examen físico, temperatura corporal oral, signos vitales (presión arterial, frecuencia del pulso), electrocardiograma (ECG) de 12 derivaciones, pruebas de laboratorio clínico
- Edad ≥18 y Edad ≤55 años
- IMC ≥18,5 e IMC ≤30 kg/m2 (Índice de Masa Corporal)
- Metabolizadores rápidos o lentos para CYP 2D6 según los resultados de una prueba de genotipado
- Consentimiento informado por escrito firmado y fechado antes de la admisión al estudio de acuerdo con las Buenas Prácticas Clínicas (BPC) y la legislación local
Criterio de exclusión:
- Cualquier hallazgo del examen médico (incluida la presión arterial, la frecuencia del pulso y el ECG) que se desvíe de lo normal y de relevancia clínica
- Cualquier evidencia de una enfermedad concomitante clínicamente relevante.
- Trastornos gastrointestinales, hepáticos, renales, respiratorios, cardiovasculares, metabólicos, inmunológicos u hormonales
- Cirugía del tracto gastrointestinal (excepto apendicectomía)
- Enfermedades del sistema nervioso central (como la epilepsia) o trastornos psiquiátricos o trastornos neurológicos
- Antecedentes de hipotensión ortostática relevante, desmayos o desmayos
- Infecciones crónicas o agudas relevantes
- Antecedentes de alergia/hipersensibilidad relevante (incluida la alergia al fármaco o a sus excipientes)
- Ingesta de fármacos con una vida media larga (> 24 horas) dentro de al menos un mes o menos de 10 vidas medias del fármaco respectivo antes de la administración o durante el ensayo
- Uso de medicamentos que puedan influir razonablemente en los resultados del ensayo o que prolonguen el intervalo QT/QTc según el conocimiento en el momento de la preparación del protocolo dentro de los 10 días anteriores a la administración o durante el ensayo
- Participación en otro ensayo con un fármaco en investigación dentro del mes anterior a la primera administración o durante el ensayo
- Fumador (> 10 cigarrillos o > 3 puros o > 3 pipas/día)
- Incapacidad para abstenerse de fumar en los días de prueba
- Abuso de alcohol (más de 60 g/día)
- Abuso de drogas
- Donación de sangre (más de 100 ml en las cuatro semanas anteriores a la primera administración o durante el ensayo)
- Actividades físicas excesivas (dentro de una semana antes de la primera administración o durante el ensayo)
- Cualquier valor de laboratorio fuera del rango de referencia que sea de relevancia clínica
- Incapacidad para cumplir con el régimen dietético del sitio de prueba
- Una marcada prolongación inicial del intervalo QTc de >450 ms;
- Antecedentes de factores de riesgo adicionales para Torsades de points (p. ej., insuficiencia cardíaca, hipopotasemia, antecedentes familiares de síndrome de QT largo)
Criterios de exclusión específicos para este estudio:
- Uso de medicamentos que inhiben o inducen las enzimas del citocromo P 450, especialmente CYP2D6, dentro de los 30 días anteriores a la primera administración del medicamento del estudio o durante el ensayo
Para sujetos femeninos:
- Embarazo o planea quedar embarazada dentro de los 2 meses posteriores a la finalización del estudio
- prueba de embarazo positiva
- Sin métodos anticonceptivos adecuados en mujeres en edad fértil durante el estudio, es decir, esterilización, dispositivo intrauterino, inyectables, anticonceptivos orales combinados con un método anticonceptivo de barrera
- Período de lactancia
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Doble
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
|---|---|
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Comparador de placebos: Placebo
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Experimental: Jarabe de dextrometorfano - dosis baja
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Experimental: Jarabe de dextrometorfano - dosis alta
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Periodo de tiempo |
|---|---|
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Número de pacientes con hallazgos anormales en el examen físico
Periodo de tiempo: hasta el día 20
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hasta el día 20
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Número de pacientes con cambios clínicamente significativos en los signos vitales (presión arterial y pulso)
Periodo de tiempo: hasta el día 20
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hasta el día 20
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Número de pacientes con cambios clínicamente significativos en el ECG de 12 derivaciones (electrocardiograma), incluido el intervalo QT y el QTcN, QTcF (Fridericia) y QTcB (Bazett) corregidos por la frecuencia cardíaca
Periodo de tiempo: hasta el día 20
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hasta el día 20
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Número de pacientes con cambios anormales en los parámetros de laboratorio
Periodo de tiempo: hasta el día 20
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hasta el día 20
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Evaluación de la tolerabilidad por parte del investigador en una escala de 4 puntos
Periodo de tiempo: día 20 (final del examen de prueba)
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día 20 (final del examen de prueba)
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Número de pacientes con eventos adversos
Periodo de tiempo: hasta 48 días
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hasta 48 días
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Periodo de tiempo |
|---|---|
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Cmax (concentración máxima medida del analito en plasma) después de la primera dosis
Periodo de tiempo: dentro de las 5 horas posteriores a la primera administración del fármaco
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dentro de las 5 horas posteriores a la primera administración del fármaco
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|
tmax (tiempo desde la dosificación hasta la concentración máxima del analito en plasma) después de la primera dosis
Periodo de tiempo: dentro de las 5 horas posteriores a la primera administración del fármaco
|
dentro de las 5 horas posteriores a la primera administración del fármaco
|
|
AUCt1-t2 (área bajo la curva de concentración-tiempo del analito en plasma desde el intervalo de tiempo t1 a t2) después de la primera dosis
Periodo de tiempo: dentro de las 5 horas posteriores a la primera administración del fármaco
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dentro de las 5 horas posteriores a la primera administración del fármaco
|
|
AUC0-5 (área bajo la curva de concentración-tiempo del analito en plasma durante el intervalo de tiempo de 0 a 5 horas después de la administración) después de la primera dosis
Periodo de tiempo: dentro de las 5 horas posteriores a la primera administración del fármaco
|
dentro de las 5 horas posteriores a la primera administración del fármaco
|
|
Cmax,N (concentración máxima medida del analito en plasma después de la dosis N) después de la última dosis
Periodo de tiempo: hasta el día 13
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hasta el día 13
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tmax,N (tiempo desde la última dosificación hasta la concentración máxima del analito en plasma después de la enésima dosis) después de la última dosis
Periodo de tiempo: hasta el día 13
|
hasta el día 13
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AUCt1-t2,N (área bajo la curva de concentración-tiempo del analito en plasma desde el intervalo de tiempo t1 a t2 después de la N-ésima dosis) después de la última dosis
Periodo de tiempo: hasta el día 13
|
hasta el día 13
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|
AUC0-5,N (área bajo la curva de concentración-tiempo del analito en plasma durante el intervalo de tiempo de 0 a 5 horas después de la dosis N) después de la última dosis
Periodo de tiempo: hasta el día 13
|
hasta el día 13
|
|
λz,N (constante de tasa terminal en plasma después de la N-ésima dosis) después de la última dosis
Periodo de tiempo: hasta el día 13
|
hasta el día 13
|
|
t1/2,N (vida media terminal del analito en plasma después de la dosis N) después de la última dosis
Periodo de tiempo: hasta el día 13
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hasta el día 13
|
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MRTpo,N (tiempo medio de residencia del analito en el organismo tras la administración oral de la dosis N) después de la última dosis
Periodo de tiempo: hasta el día 13
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hasta el día 13
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Cmax (concentración máxima observada del analito en plasma) después de la segunda dosis
Periodo de tiempo: Día 1
|
Día 1
|
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tmax (Tiempo hasta la Cmax del analito en plasma) después de la segunda dosis
Periodo de tiempo: Día 1
|
Día 1
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- 1134.3
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