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Un estudio para investigar la tolerabilidad de la administración subcutánea (SC) de trastuzumab en participantes con cáncer de mama temprano (eBC) positivo para el receptor 2 del factor de crecimiento epidérmico humano (HER2) utilizando un dispositivo de inyección de un solo uso o administración manual (ESCAPE)

6 de junio de 2019 actualizado por: Hoffmann-La Roche

Un estudio abierto, aleatorizado, cruzado, multicéntrico, de fase IIIb, para evaluar la tolerabilidad de los pacientes de trastuzumab administrado por vía subcutánea (SC), ya sea a través de un dispositivo de inyección de un solo uso (SID) o a través de un vial para administración manual (SC Vial) en Pacientes con cáncer de mama temprano positivo para HER2 (eBC)

Este estudio multicéntrico en participantes con eBC HER2 positivo investigará el dolor y la incomodidad de los participantes con el trastuzumab SC (Herceptin) administrado a través de un dispositivo de inyección de un solo uso (SID) o mediante un vial para administración manual con una jeringa de mano (vial SC ). En total, los participantes obtendrán al menos 18 ciclos/1 año de trastuzumab (4 ciclos de trastuzumab intravenoso [IV] y 14 ciclos de trastuzumab SC).

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Condiciones

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

90

Fase

  • Fase 3

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • A/g Lesnoy, Minsk Region, Bielorrusia, 223040
        • State Inst N.N. Alexandrov Republican Scientific & Practical Centre of Oncology & Medical Radiology
      • Brest, Bielorrusia, 224027
        • Healthcare Institution "Brest Regional Oncologic Dispensary"
      • Minsk, Bielorrusia, BU-220013
        • Minsk City Clinical Oncologic Dispensary
      • Vitebsk, Bielorrusia, BU-210603
        • Vitebsk Regional Clinical Oncology Dispensary
      • Almaty, Kazajstán, 050022
        • Kazakh Scientific Research Institution Of Oncology and Radiology; Chemotherapy department
      • Almaty, Kazajstán, 050054
        • Almaty Cancer Hospital; Chemotherapy department
      • Astana, Kazajstán, 010000
        • Oncology centre of Astana; Chemotherapy department

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Estado funcional del Grupo Oncológico Cooperativo del Este (ECOG) 0 o 1
  • Terapia hormonal permitida según las pautas institucionales
  • Fracción de eyección del ventrículo izquierdo (LVEF) mayor o igual a (>/=) 55 por ciento (%) medida por ecocardiografía (ECHO) antes de la primera dosis de trastuzumab
  • Inmunohistoquímica de la enfermedad (IHC) HER2 positiva 3+ o hibridación in situ (ISH) positiva según lo determinado en un laboratorio local con experiencia/certificación en pruebas de expresión de HER2 utilizando un ensayo preciso y validado
  • Adenocarcinoma de mama invasivo primario no metastásico confirmado histológicamente
  • Sin evidencia de enfermedad residual, localmente recurrente o metastásica después de completar la cirugía y la quimioterapia, o durante la quimioterapia concurrente (neoadyuvante o adyuvante)
  • Participantes que hayan completado todo el tratamiento (neo)adyuvante o participantes después de quimioterapia adyuvante con doxorrubicina y ciclofosfamida (AC) a los que se les indiquen los 4 ciclos posteriores de trastuzumab en combinación con paclitaxel o docetaxel según la práctica local
  • No deben haber transcurrido más de 3 meses desde la última dosis de quimioterapia adyuvante en caso de esquema de tratamiento posterior

Criterio de exclusión:

  • Tratamiento previo de cáncer de mama neoadyuvante o adyuvante con un agente anti-HER2 aprobado o en investigación
  • Antecedentes de otras neoplasias malignas que puedan afectar el cumplimiento del protocolo o la interpretación de los resultados. Son elegibles las participantes con carcinoma in situ del cuello uterino o carcinoma basocelular tratado de manera curativa, y las participantes con otras neoplasias malignas tratadas de manera curativa que no han tenido la enfermedad durante al menos 5 años. Los participantes con carcinoma ductal in situ (DCIS) de mama anterior también son elegibles para el estudio.
  • Participantes con disnea grave en reposo o que requieren oxigenoterapia complementaria
  • Participantes con otras enfermedades graves concurrentes que pueden interferir con el tratamiento planificado, incluidas afecciones/enfermedades pulmonares graves
  • Dosis acumulada máxima previa de doxorrubicina > 360 mg/m2 o dosis acumulada máxima de epirrubicina > 720 mg/m2 o equivalente
  • Enfermedad cardíaca grave o condiciones médicas que impedirían el uso de trastuzumab, específicamente: antecedentes de insuficiencia cardíaca congestiva documentada (CHF), arritmias no controladas de alto riesgo, angina de pecho que requiere medicación, enfermedad valvular clínicamente significativa, evidencia de infarto transmural en el electrocardiograma (ECG ), diagnóstico de hipertensión mal controlada
  • Infección conocida por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH), virus activo de la hepatitis B (VHB) o virus de la hepatitis C (VHC)
  • Mujeres embarazadas o lactantes
  • Inscripción simultánea en otro ensayo clínico que utiliza un tratamiento contra el cáncer en investigación, incluida la terapia hormonal, la terapia con bisfosfonatos y la inmunoterapia, dentro de los 28 días anteriores a la primera dosis del tratamiento del estudio
  • Hipersensibilidad conocida a trastuzumab, proteínas murinas, a cualquiera de los excipientes de Herceptin®, o al adhesivo del dispositivo SC, o antecedentes de reacciones alérgicas o inmunológicas graves, por ejemplo, asma difícil de controlar
  • Función inadecuada de la médula ósea, hepática o renal
  • Procedimiento quirúrgico mayor o lesión traumática significativa dentro de los 14 días anteriores a la primera dosis del tratamiento del estudio o necesidad anticipada de cirugía mayor durante el curso del tratamiento del estudio

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación cruzada
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Prealeatorización (Trastuzumab IV)
Trastuzumab IV se administrará durante los primeros 4 ciclos para todos los participantes antes de la aleatorización para la administración SC. Se administrará una dosis de 6 miligramos por kilogramo (mg/kg) cada 3 semanas. Todos los participantes requerirán una dosis de carga el Día 1 del Ciclo 1, por lo que recibirán 8 mg/kg seguidos de 6 mg/kg, 3 semanas después y luego cada 3 semanas. La administración simultánea durante los primeros 4 ciclos de trastuzumab IV con paclitaxel/docetaxel deberá realizarse de acuerdo con la práctica hospitalaria local.
Trastuzumab IV o SC se administrará como se describe.
Otros nombres:
  • Herceptina
Paclitaxel se administrará de acuerdo con la práctica del hospital local.
El docetaxel se administrará de acuerdo con la práctica del hospital local.
Experimental: Grupo A: Trastuzumab SC (primera formulación en vial, luego SID)
Los participantes recibirán 7 ciclos de 600 mg de trastuzumab SC con administración asistida mediante una jeringa y aguja convencionales (formulación de vial SC) seguidos de 7 ciclos de administración SID de 600 mg de trastuzumab SC después del cruzamiento.
Trastuzumab IV o SC se administrará como se describe.
Otros nombres:
  • Herceptina
Experimental: Grupo B: Trastuzumab SC (primero SID, luego formulación en vial)
Los participantes comenzarán con 7 ciclos de administración SC de trastuzumab 600 mg a través de SID y después del cruce recibirán 7 inyecciones de trastuzumab 600 mg con administración asistida utilizando una jeringa y aguja convencionales (formulación de vial SC).
Trastuzumab IV o SC se administrará como se describe.
Otros nombres:
  • Herceptina

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Dolor del participante medido en una escala analógica visual de 10 centímetros (cm)
Periodo de tiempo: Semana 13 hasta Semana 52
Semana 13 hasta Semana 52
Malestar del participante medido en una escala analógica visual de 10 cm
Periodo de tiempo: Semana 13 hasta Semana 52
Semana 13 hasta Semana 52

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Satisfacción de los profesionales de la salud con la formulación SC según lo evaluado por el Cuestionario para profesionales de la salud (HCPQ)
Periodo de tiempo: Semana 22
Semana 22
Satisfacción del paciente con la formulación SC según lo evaluado por el cuestionario de satisfacción de los pacientes (PSQ)
Periodo de tiempo: Semana 52
Semana 52
Ahorro de tiempo percibido por profesionales sanitarios con trastuzumab SC según la evaluación del HCPQ
Periodo de tiempo: Semana 22
Semana 22
Porcentaje de participantes con eventos adversos
Periodo de tiempo: Línea de base hasta aproximadamente 3 años
Línea de base hasta aproximadamente 3 años
Sobrevivencia promedio
Periodo de tiempo: Desde el primer tratamiento del estudio hasta la muerte por cualquier causa, evaluada hasta aproximadamente 4,5 años
Desde el primer tratamiento del estudio hasta la muerte por cualquier causa, evaluada hasta aproximadamente 4,5 años
Supervivencia libre de enfermedad, evaluada según la práctica institucional o las pautas de seguimiento adyuvante de la Sociedad Estadounidense de Oncología Clínica (ASCO) de 2006
Periodo de tiempo: Desde el primer tratamiento del estudio hasta la progresión documentada de la enfermedad o la muerte, evaluado hasta aproximadamente 3 años
Desde el primer tratamiento del estudio hasta la progresión documentada de la enfermedad o la muerte, evaluado hasta aproximadamente 3 años
Número de días de tratamiento con trastuzumab
Periodo de tiempo: Semana 1 hasta Semana 52
Semana 1 hasta Semana 52
Dosis diaria total de trastuzumab
Periodo de tiempo: Semana 1 hasta Semana 52
Semana 1 hasta Semana 52
Dosis acumulativa de trastuzumab
Periodo de tiempo: Semana 1 hasta Semana 52
Semana 1 hasta Semana 52
Duración del tratamiento
Periodo de tiempo: Semana 1 hasta Semana 52
Semana 1 hasta Semana 52
Duración de la observación de seguridad
Periodo de tiempo: 28 días después del último tratamiento del estudio (hasta la Semana 56)
28 días después del último tratamiento del estudio (hasta la Semana 56)
Duración del seguimiento
Periodo de tiempo: 25 meses después del último tratamiento del estudio (hasta 3 años)
25 meses después del último tratamiento del estudio (hasta 3 años)

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

18 de julio de 2014

Finalización primaria (Actual)

12 de julio de 2018

Finalización del estudio (Actual)

12 de julio de 2018

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

8 de julio de 2014

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

16 de julio de 2014

Publicado por primera vez (Estimar)

18 de julio de 2014

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

10 de junio de 2019

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

6 de junio de 2019

Última verificación

1 de junio de 2019

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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