- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT02202616
Estudio de cohorte prospectivo para la evaluación de la eficacia en la vida real de la combinación de glicopirronio con indacaterol en el tratamiento de la EPOC en Canadá (estudio POWER) (POWER)
Este es un estudio prospectivo posterior a la aprobación de una sola cohorte realizado en pacientes con EPOC en Canadá. El estudio inscribirá a pacientes que no hayan respondido a su tratamiento actual de tiotropio solo, o que estén en combinaciones de dosis fijas de propionato de fluticasona/salmeterol. Solo los pacientes en los que el médico haya decidido cambiar el tratamiento debido a la falta de eficacia serán elegibles para participar en el estudio.
También evaluará la efectividad en la vida real de QVA149 (indacaterol 110 mcg/glicopirronio 50 mcg) en el manejo de pacientes.
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- Fase 4
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Quebec
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St-Charles-Borromée, Quebec, Canadá, J6E 2B4
- Novartis Investigative Site
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Paciente diagnosticado y tratado de EPOC de moderada a grave según la Iniciativa Global para la Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica según valoración médica
- Historial de tabaquismo de > 10 paquetes - años.
- Tratamiento en curso con tiotropio o una combinación de dosis fija de LABA/ICS, específicamente combinaciones de propionato de fluticasona/salmeterol durante un mínimo de tres meses, pero que demuestre la persistencia de los síntomas que indiquen el cambio del tratamiento a la terapia combinada **utilizando una puntuación CAT > 10.
- El tratamiento con QVA149 está indicado según monografía del producto y adecuado para el paciente según criterio del médico tratante.
- El paciente ha firmado un consentimiento informado aceptando participar en el estudio y someterse a los tratamientos del estudio y permitiendo el uso de sus datos para los fines del estudio.
Se espera que el paciente esté disponible durante 16 semanas después de la inscripción en el estudio
- Evaluado según la atención de rutina o según lo documentado en la historia clínica del paciente. ** Según lo determinado y decidido por el médico tratante antes de la inscripción del paciente en el estudio.
Criterio de exclusión:
Los pacientes que cumplan cualquiera de los siguientes criterios no son elegibles para su inclusión en este estudio. El investigador no puede aplicar exclusiones adicionales para garantizar que la población del estudio sea representativa de todos los pacientes elegibles.
- Pacientes que no estén dispuestos a firmar un consentimiento informado.
- Paciente en tratamiento de mantenimiento incluyendo triple terapia (LABA+LAMA+ICS) por EPOC
- Pacientes con diagnóstico de asma o antecedentes de asma.
- Pacientes que hayan tenido dos o más exacerbaciones de moderadas a graves durante los últimos 12 meses antes de la inscripción en el estudio. Una exacerbación moderada de la EPOC se define por la necesidad de tratamiento con corticosteroides sistémicos o antibióticos o ambos. Una exacerbación grave de la EPOC se define por la hospitalización, incluida una visita a la sala de emergencias de más de 24 h.
- Pacientes que tuvieron una exacerbación en las 6 semanas previas a la inscripción.
- Pacientes que, según el criterio clínico del médico, requerirán tratamiento con ICS coadministrado con QVA149 durante el período de estudio.
- Pacientes con otras afecciones respiratorias crónicas que pueden afectar el resultado del tratamiento, incluido, entre otros, el cáncer de pulmón.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: N / A
- Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Otro: VENTILADOR ULTIBRO
Pacientes con diagnóstico de enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) que sean sintomáticos (puntuación CAT superior a 10) y que estén en tratamiento con tiotropio (SPIRIVA HANDALER) o propionato de fluticasona/salmeterol- ADVAIR DISKUS (FDC).
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Glicopirronio 50 mcg/maleato de indacaterol 110 mcg una vez al día por un dispositivo breezhaler
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Cambio desde el inicio en el valle (Volumen espiratorio forzado (FEV1) (FEV1 anterior a la dosis)
Periodo de tiempo: 16 semanas de estudio
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Puntos finales primarios: Evaluar la efectividad en la vida real de QVA149 (110 mcg de indacaterol/50 mcg de glicopirronio) en el tratamiento de pacientes con EPOC que tienen síntomas definidos como puntuación CAT >10 con monoterapia con tiotropio; la eficacia se evaluará como el cambio medio en el FEV1 mínimo desde el inicio hasta las 16 semanas.
y evaluar la eficacia en la vida real de QVA149 (110 mcg de indacaterol/50 mcg de glicopirronio) en el tratamiento de pacientes con EPOC que tienen síntomas definidos como puntuación CAT >10 mientras reciben tratamiento con FDC de propionato de fluticasona/salmeterol; la eficacia se evaluará como el cambio medio en el FEV1 mínimo desde el inicio hasta las 16 semanas.
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16 semanas de estudio
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Cambio desde el inicio en FEV1 mínimo (volumen espiratorio forzado) hasta la semana 4
Periodo de tiempo: Línea de base, semana 4
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Se proporcionarán espirómetros portátiles a los investigadores y utilizarán este dispositivo para todas las mediciones de FEV1 de sus pacientes durante el ensayo.
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Línea de base, semana 4
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Punto único y cambio en el índice de disnea inicial y el índice de disnea de transición (BDI/TDI)
Periodo de tiempo: Línea de base, semana 4, semana 16
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Un evaluador capacitado entrevistó al paciente y calificó el grado de deterioro debido a la disnea (dificultad para respirar).
La puntuación focal de BDI/TDI se basa en tres dominios: deterioro funcional, magnitud de la tarea y magnitud del esfuerzo y captura los cambios desde el inicio.
El BDI se midió el día 1 antes de la primera dosis con puntuaciones de dominio que oscilaban entre 0 = muy grave y 4 = sin deterioro y una puntuación total que oscilaba entre 0 y 12 (mejor).
TDI captura los cambios desde la línea de base.
Cada dominio se puntúa de -3 = deterioro importante a 3 = mejora importante para dar una puntuación focal general de TDI de -9 a 9. Los números más altos indican una mejor puntuación.
El BDI se evaluó al inicio, mientras que el TDI se evaluó en la semana 4 y la semana 16.
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Línea de base, semana 4, semana 16
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Cambio desde el inicio en el cuestionario de evaluación (CAT) de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC)
Periodo de tiempo: Línea de base, semana 4, semana 16
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El CAT es un cuestionario de 8 ítems que evalúa el impacto de la EPOC en el estado funcional del paciente.
Las puntuaciones de cada uno de los 8 elementos se suman para dar una puntuación general (sobre 40).
La puntuación oscila entre 0 y 40, donde las puntuaciones más altas representan un peor estado de salud.
Las puntuaciones CAT ≥ 10 se asocian con un estado de salud significativamente deteriorado.
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Línea de base, semana 4, semana 16
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Colaboradores e Investigadores
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Publicaciones y enlaces útiles
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Actual)
Finalización del estudio (Actual)
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Términos MeSH relevantes adicionales
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- Glicopirrolato
Otros números de identificación del estudio
- CQVA149ACA01
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
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