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Un estudio para evaluar la farmacocinética, la farmacodinámica y las concentraciones tisulares de epelsiban

3 de mayo de 2017 actualizado por: GlaxoSmithKline

Estudio IVF116828: un estudio de fase I de varias cohortes para investigar la farmacocinética, la farmacodinámica y las concentraciones tisulares de epelsiban (GSK557296) en voluntarias sanas durante los estados de control y desafío con y sin oxitocina

Este estudio de fase I de múltiples cohortes está diseñado para evaluar la farmacocinética (PK) y la farmacodinámica (PD) de la oxitocina y evaluar el potencial de epelsiban (GSK557296) para reducir la contractilidad subendometrial inducida por la oxitocina en mujeres sanas. Además, las concentraciones tisulares de epelsiban se determinarán a partir de biopsias de tejido endometrial. Los datos de este estudio informarán la identificación de las dosis de epelsiban que se utilizarán en futuros estudios clínicos de fertilización in vitro (FIV). El número esperado de sujetos que se aleatorizarán es: Cohorte 1- 10 sujetos, Cohorte 2a- 10 sujetos para cada brazo de epelsiban 25 miligramos (mg), 200 mg, 5 para placebo, Cohorte 2b- 10 sujetos por brazo con dosis por determinar, cohorte 3- 6 materias. Las cohortes 1 y 2 serán doble ciego (patrocinador no ciego) cohortes controladas con placebo. La cohorte 3 será una cohorte de etiqueta abierta, la cohorte 4 será una cohorte controlada con placebo doble ciego (patrocinador no ciego).

Descripción general del estudio

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

33

Fase

  • Fase 1

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • California
      • Glendale, California, Estados Unidos, 91206
        • GSK Investigational Site
    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Estados Unidos, 21225
        • GSK Investigational Site

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 35 años (Adulto)

Acepta Voluntarios Saludables

Sí

Géneros elegibles para el estudio

Femenino

Descripción

Criterios de inclusión:

Para la cohorte de entrenamiento de ultrasonido

  • Mujeres voluntarias en edad fértil; con una prueba de embarazo negativa determinada por la prueba de gonadotropina coriónica humana (hCG) en la selección y antes del inicio del estudio.
  • Edad entre 18 y 35 años (ambos incluidos).
  • Peso corporal >=50 kilogramos (kg) e índice de masa corporal (IMC) dentro del rango de 18-30 kg/metro (m)^2 (inclusive).
  • Anatomía ovárica y uterina normal evaluada mediante ultrasonografía transvaginal.
  • Capaz de dar consentimiento informado por escrito, que incluye el cumplimiento de los requisitos y restricciones enumerados en el formulario de consentimiento.
  • Goza de buena salud física y mental según lo determinado por un médico responsable y con experiencia, basado en una evaluación médica que incluye historial médico y examen físico.

Para las cohortes 1, 2A, 2B, 2C, 3

  • Mujeres voluntarias en edad fértil; con una prueba de embarazo negativa según lo determinado por la prueba de hCG en la selección y antes del inicio del estudio.
  • Acepta usar uno de los métodos anticonceptivos durante 2 semanas antes del inicio del estudio para minimizar el riesgo de embarazo. Las mujeres deben aceptar usar métodos anticonceptivos hasta que hayan pasado al menos 48 horas después de la última dosis del fármaco del estudio. O solo tiene parejas del mismo sexo, cuando este es su estilo de vida preferido y habitual. Píldoras anticonceptivas orales (AO) sin experiencia previa o que hayan interrumpido los AO al menos 2 meses antes del ingreso al estudio.
  • Edad entre 18 y 35 años.
  • Peso corporal >=50 kg e IMC dentro del rango 18-30 kg/m^2 (inclusive).
  • Capaz de dar consentimiento informado por escrito, que incluye el cumplimiento de los requisitos y restricciones enumerados en el formulario de consentimiento como formulario de consentimiento firmado; y goza de buena salud física y mental según lo determinado por un médico responsable y experimentado, basado en una evaluación médica que incluye historial médico, examen físico, pruebas de laboratorio y monitoreo cardíaco. Un sujeto con una anormalidad clínica o parámetro(s) de laboratorio que no esté(n) específicamente enumerado(s) en los criterios de inclusión o exclusión, fuera del rango de referencia para la población en estudio, puede ser incluido solo si el investigador, en consulta con GlaxoSmithKline (GSK) Monitor médico, si es necesario, acepta y documenta que es poco probable que el hallazgo introduzca factores de riesgo adicionales y que no interferirá con los procedimientos del estudio.
  • Los sujetos con una muestra de sangre con hormona estimulante del folículo (FSH) simultánea > 40 miliunidades internacionales (MI)U/mililitro (ml) y estradiol <40 picogramos/ml (<147 picomoles/litro) siempre deben ser excluidos de la inscripción.
  • basado en valores QTc corregidos únicos o promediados de ECG triplicados obtenidos durante un breve período de registro: QTc <450 milisegundos (mseg); o QTc <480 mseg en sujetos con Bloqueo de Rama del Haz.

Criterio de exclusión:

Para cohorte de entrenamiento

  • Evidencia ultrasonográfica de anomalías uterinas, que incluyen, entre otros, leiomiomas (fibromas) intramurales o submucosos, quistes, pólipos endometriales, malformaciones uterinas de clase I-VI de la Sociedad Estadounidense de Medicina Reproductiva (ASRM) o colecciones de líquido intrauterino.
  • Embarazo (sospechado o diagnosticado) o lactancia.
  • Ha tenido una histerectomía parcial o total previa o ligadura de trompas.
  • Actualmente usa un dispositivo intrauterino (DIU) por cualquier motivo.
  • Antecedentes o sospecha de abuso de drogas o alcohol. Criterios basados ​​en historias médicas para la cohorte de entrenamiento
  • Antecedentes actuales o crónicos de enfermedad hepática, o anomalías hepáticas o biliares conocidas (con la excepción del síndrome de Gilbert o cálculos biliares asintomáticos).
  • Historial de consumo regular de alcohol dentro de los 6 meses del estudio definido como: Una ingesta semanal promedio de> 7 bebidas. Una bebida equivale a 12 gramos de alcohol: 12 onzas (360 ml) de cerveza, 5 onzas (150 ml) de vino o 1,5 onzas (45 ml) de licor destilado de 80 grados.

Criterios basados ​​en evaluaciones de diagnóstico para la cohorte de capacitación

  • Un resultado positivo de antígeno de superficie de hepatitis B previo al estudio o un resultado positivo de anticuerpos de hepatitis C dentro de los 3 meses posteriores a la selección.
  • Un resultado positivo previo al estudio de drogas/alcohol/; y.
  • Una prueba positiva para el anticuerpo del virus inmunitario humano (VIH). Para las cohortes 1, 2A, 2B, 2C, 3
  • Mujer con un perfil obstétrico anormal (duraciones promedio <27 días o > 31 días; cualquier contraindicación para el uso de anticonceptivos orales; está usando terapia de reemplazo hormonal (TRH); evidencia ultrasonográfica de disfunción ovárica, como síndrome de ovario poliquístico (SOP) o anomalías ováricas tales como quistes dermoides o hemorrágicos; Evidencia ultrasonográfica de anomalías uterinas, incluidos, entre otros, quistes de leiomiomas (fibromas) intramurales o submucosos, pólipos endometriales, malformaciones uterinas ASRM Clase I-VI o colecciones de líquido intrauterino.
  • Embarazo (sospechado o diagnosticado) o lactancia.
  • Ha tenido una histerectomía parcial o total previa o ligadura de trompas.
  • Ha tenido procedimientos quirúrgicos previos en el cuello uterino (crioablación, procedimiento de escisión eléctrica con asa [LEEP] u otros procedimientos similares).
  • Actualmente usa un DIU por cualquier motivo.
  • Los voluntarios potenciales que corren un alto riesgo de desarrollar complicaciones mientras toman anticonceptivos orales no participarán en el estudio de acuerdo con los estándares normales de buenas prácticas clínicas.
  • Antecedentes o sospecha de abuso de drogas o alcohol. Criterios basados ​​en historias médicas para las cohortes 1, 2, 3
  • Antecedentes actuales o crónicos de enfermedad hepática, o anomalías hepáticas o biliares conocidas (con la excepción del síndrome de Gilbert o cálculos biliares asintomáticos).
  • Historial de consumo regular de alcohol dentro de los 6 meses del estudio definido como: Una ingesta semanal promedio de> 7 bebidas. Una bebida equivale a 12 gramos de alcohol: 12 onzas (360 ml) de cerveza, 5 onzas (150 ml) de vino o 1,5 onzas (45 ml) de licor destilado de 80 grados.
  • Antecedentes de sensibilidad a cualquiera de los medicamentos del estudio, o componentes de los mismos o antecedentes de alergia a medicamentos u otra alergia que, en opinión del investigador o GSK Medical Monitor, contraindique su participación.
  • Antecedentes de hipertensión, uso de antihipertensivos o cualquier presión arterial sistólica >=140 milímetros de mercurio (mmHg) o presión arterial diastólica >=90 mmHg.

Criterios basados ​​en evaluaciones de diagnóstico para las cohortes 1, 2, 3

  • Un resultado positivo de antígeno de superficie de hepatitis B previo al estudio o un resultado positivo de anticuerpos de hepatitis C dentro de los 3 meses posteriores a la selección.
  • Una prueba de detección de drogas/alcohol/cotinina previa al estudio positiva.
  • Una prueba positiva para anticuerpos contra el VIH. Otros criterios
  • El sujeto ha participado en un ensayo clínico y ha recibido un producto en investigación dentro del siguiente período de tiempo antes del primer día de dosificación en el estudio actual: 30 días, 5 vidas medias o el doble de la duración del efecto biológico del producto en investigación ( el que sea más largo).
  • Exposición a más de cuatro nuevas entidades químicas dentro de los 12 meses anteriores al primer día de dosificación.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Doble

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Desafío de oxitocina o placebo (cohorte 1)
Los sujetos recibirán desafíos con oxitocina o placebo como infusiones intravenosas (IV) crecientes administradas el día de la ovulación, seguidas de un bolo IV el día 1 después de la ovulación y una inyección intramuscular (IM) el día 2 después de la ovulación. Las dosis planificadas y las vías de administración de oxitocina son las siguientes: la infusión IV se iniciará a 5 miliunidades/minuto (mU/min) y se mantendrá durante 60 min, luego se aumentará la velocidad a 10 mU/min y se mantendrá durante 60 minutos , se mantendrá una escalada final a 20mU/min durante 60 minutos, tras los cuales se detendrá la infusión. Para el bolo IV, se administrará un solo bolo IV de 5 unidades internacionales (UI). Para la dosificación IM, se administrará una única inyección IM de 10 UI.
Comprimidos de placebo orales de color blanco a blanquecino para combinar con 5 mg de epelsiban
Oxitocina para infusión IV (a dosis de 5, 10 y 20 miliunidades), bolo IV (5 UI administradas IV en bolo durante 15 segundos) e IM (5 UI administradas IM).
Comprimidos blancos, azules o verdes para administración oral por prospecto del producto para sincronizar los ciclos menstruales con la ovulación. Ortho Cyclen (21) ® es una marca registrada de Johnson & Johnson
Experimental: Epelsiban o Placebo (Cohorte 2)
Los sujetos de la Cohorte 2A recibirán la primera dosis de epelsiban (25 mg) o placebo después de recibir la provocación inicial con oxitocina con la dosis seleccionada en la Cohorte 1 seguida de un período de lavado de 30 minutos. Los sujetos recibirán una segunda dosis de epelsiban (150 mg) o un placebo 12 horas después de la primera dosis. Según los resultados de la Cohorte 2A, se pueden investigar dosis adicionales con una nueva Cohorte 2B (<150 mg) y una Cohorte 2C (>200 mg) con provocaciones repetidas de oxitocina.
Comprimidos de placebo orales de color blanco a blanquecino para combinar con 5 mg de epelsiban
Oxitocina para infusión IV (a dosis de 5, 10 y 20 miliunidades), bolo IV (5 UI administradas IV en bolo durante 15 segundos) e IM (5 UI administradas IM).
Comprimidos blancos, azules o verdes para administración oral por prospecto del producto para sincronizar los ciclos menstruales con la ovulación. Ortho Cyclen (21) ® es una marca registrada de Johnson & Johnson
Comprimidos orales de color blanco a blanquecino con una dosis unitaria de 5 mg o 25 mg para un nivel de dosis de 25 mg, 150 mg o >150 mg
Experimental: Cohorte de biopsia (cohorte 3)
Los sujetos recibirán la primera dosis de epelsiban de 150 mg sin provocación con oxitocina seguida de una segunda dosis de epelsiban de 150 mg 24 horas después de la primera dosis. Posteriormente, una hora después de la segunda dosis, los sujetos se someterán a biopsias endometriales.
Comprimidos blancos, azules o verdes para administración oral por prospecto del producto para sincronizar los ciclos menstruales con la ovulación. Ortho Cyclen (21) ® es una marca registrada de Johnson & Johnson
Comprimidos orales de color blanco a blanquecino con una dosis unitaria de 5 mg o 25 mg para un nivel de dosis de 25 mg, 150 mg o >150 mg

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
El efecto de la dosis de oxitocina infundida en el curso temporal de la frecuencia de las contracciones endometriales en la Cohorte 1 durante la fase periovulatoria
Periodo de tiempo: Hasta el día 3
Se evaluará la relación entre la dosis de oxitocina infundida y el curso temporal de la frecuencia de las contracciones endometriales en la Cohorte 1 durante la fase periovulatoria (ovulación a 3-5 días después de la ovulación) para establecer la respuesta de DP de las infusiones de oxitocina y las contracciones endometriales. tasa de contracción que proporcionará la dosis de prueba de infusión de oxitocina para usar en la Cohorte 2. Si los datos lo permiten, también se determinará la dosis efectiva 50 (ED50) de oxitocina. Las tasas de contracción uterina, las medidas de contractilidad, etc. se medirán mediante análisis de imágenes de ultrasonido asistidos por computadora.
Hasta el día 3
Frecuencia de contracciones endometriales en las Cohortes 2A, 2B y 2C durante la fase periovulatoria y 3-5 días después de la ovulación.
Periodo de tiempo: Hasta el día 2
Se evaluará la frecuencia de las contracciones endometriales para evaluar la relación dosis-respuesta de epelsiban con respecto a su capacidad para reducir las contracciones endometriales en la población de estudio expuesta a provocaciones repetidas con oxitocina. Las tasas de contracción uterina, las medidas de contractilidad, etc. se medirán mediante análisis de imágenes de ultrasonido asistidos por computadora.
Hasta el día 2
Reducción de la frecuencia de las contracciones subendometriales en las Cohortes 2 A, B y C, todas durante la fase periovulatoria.
Periodo de tiempo: Hasta el día 2
La reducción en la frecuencia de las contracciones subendometriales se evaluará durante la fase periovulatoria para investigar la respuesta de EP de epelsiban en la población de estudio cuando se exponen a desafíos repetidos con oxitocina. Si los datos lo permiten, también se determinará la dosis infecciosa 50 (ID50) de epelsiban. Las tasas de contracción uterina, las medidas de contractilidad, etc. se medirán mediante análisis de imágenes de ultrasonido asistidos por computadora.
Hasta el día 2
La duración de la reducción de las contracciones subendometriales en las Cohortes 2 A, B y C, todas durante la fase periovulatoria
Periodo de tiempo: Hasta el día 2
La duración de la reducción de las contracciones subendometriales se evaluará durante la fase periovulatoria para investigar la respuesta de EP de epelsiban en la población de estudio cuando se exponen a desafíos repetidos con oxitocina. Si los datos lo permiten, también se determinará la dosis infecciosa 50 (ID50) de epelsiban. Las tasas de contracción uterina, las medidas de contractilidad, etc. se medirán mediante análisis de imágenes de ultrasonido asistidos por computadora.
Hasta el día 2
Concentraciones plasmáticas de epelsiban o metabolito y la reducción de la frecuencia de contracción subendometrial en las Cohortes 2 A, B y C, todo durante la fase periovulatoria.
Periodo de tiempo: Las muestras farmacocinéticas se recogerán a las 3, 3,25, 3,5, 4, 6,5, 11, 15, 27, 31 y 39 horas después de la dosis en la cohorte 2.
La relación entre las concentraciones plasmáticas y la reducción de la frecuencia de contracción subendometrial se evaluará durante la fase periovulatoria para establecer la relación PK/PD entre epelsiban (y/o sus metabolitos) y la tasa de contracción endometrial en la población de estudio expuesta a desafíos repetidos con oxitocina. Si los datos lo permiten, también se determinará el efecto inhibidor máximo (Imax) y la IC50 de epelsiban. Las tasas de contracción uterina, las medidas de contractilidad, etc. se medirán mediante análisis de imágenes de ultrasonido asistidos por computadora.
Las muestras farmacocinéticas se recogerán a las 3, 3,25, 3,5, 4, 6,5, 11, 15, 27, 31 y 39 horas después de la dosis en la cohorte 2.

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Frecuencia de contractilidad endometrial y subendometrial en la Cohorte 2.
Periodo de tiempo: Hasta el día 3
Se evaluarán los siguientes parámetros: Periodo de onda, medida contráctil externa, medida contráctil interna y medida contráctil total, direccionalidad de onda, amplitud de onda y completitud de onda.
Hasta el día 3
Frecuencia de contractilidad subendometrial en la Cohorte 3
Periodo de tiempo: Hasta el día 2
Evaluar las contracciones endometriales y subendometriales después de la dosis de epelsiban en ausencia de desafíos con oxitocina.
Hasta el día 2
Número de sujetos con eventos adversos en la Cohorte 1
Periodo de tiempo: 18 dias
Los EA se recopilarán desde el inicio del tratamiento del estudio y hasta el contacto de seguimiento.
18 dias
Número de sujetos con eventos adversos (EA) en la cohorte 2
Periodo de tiempo: 17 días
Los EA se recopilarán desde el inicio del tratamiento del estudio y hasta el contacto de seguimiento.
17 días
Número de sujetos con eventos adversos en la cohorte 3
Periodo de tiempo: 16 dias
Los EA se recopilarán desde el inicio del tratamiento del estudio y hasta el contacto de seguimiento.
16 dias
Cambio desde el inicio en los parámetros de laboratorio en la cohorte 1
Periodo de tiempo: Línea base (cribado) y hasta 21 días
Los parámetros de laboratorio incluyen: hematología, química clínica, análisis de orina
Línea base (cribado) y hasta 21 días
Cambio desde el inicio en los parámetros de laboratorio en la cohorte 2
Periodo de tiempo: Línea base (cribado) y hasta 20 días
Los parámetros de laboratorio incluyen: hematología, química clínica, análisis de orina
Línea base (cribado) y hasta 20 días
Cambio desde el inicio en los parámetros de laboratorio Cohorte 3
Periodo de tiempo: Línea de base (cribado) y hasta 19 días
Los parámetros de laboratorio incluyen: hematología, química clínica, análisis de orina
Línea de base (cribado) y hasta 19 días
Cambio desde el inicio en los signos vitales en la cohorte 1
Periodo de tiempo: Línea base (cribado) y hasta 21 días
La medición de signos vitales incluye: presión arterial, presión del pulso, frecuencia cardíaca.
Línea base (cribado) y hasta 21 días
Cambio desde el inicio en los signos vitales en la cohorte 2
Periodo de tiempo: Línea base (cribado) y hasta 20 días
La medición de signos vitales incluye: presión arterial, presión del pulso, frecuencia cardíaca.
Línea base (cribado) y hasta 20 días
Cambio desde el inicio en los signos vitales en la cohorte 3
Periodo de tiempo: Línea de base (cribado) y hasta 19 días
La medición de signos vitales incluye: presión arterial, presión del pulso, frecuencia cardíaca.
Línea de base (cribado) y hasta 19 días
Cambio desde el inicio en los parámetros del electrocardiograma (ECG) en la cohorte 1
Periodo de tiempo: Línea base (cribado) y hasta 21 días
Los parámetros de ECG incluyen: intervalos PR, QRS, QT y QT corregido (QTc).
Línea base (cribado) y hasta 21 días
Cambio desde el inicio en los parámetros de ECG en la cohorte 2
Periodo de tiempo: Línea base (cribado) y hasta 20 días
Los parámetros de ECG incluyen: intervalos PR, QRS, QT y QT corregido (QTc).
Línea base (cribado) y hasta 20 días
Cambio desde el inicio en los parámetros de ECG en la cohorte 3
Periodo de tiempo: Línea de base (cribado) y hasta 19 días
Los parámetros de ECG incluyen: intervalos PR, QRS, QT y QT corregido (QTc).
Línea de base (cribado) y hasta 19 días
Compuesto de parámetros farmacocinéticos después de la dosificación de epelsiban
Periodo de tiempo: Las muestras farmacocinéticas se recogerán a las 3, 3,25, 3,5, 4, 6,5, 11, 15, 27, 31 y 39 horas después de la dosis en la cohorte 2.
Se evaluarán los parámetros farmacocinéticos para epelsiban y su metabolito (GSK2395448). Los parámetros farmacocinéticos incluyen: concentración plasmática máxima (Cmax), tiempo hasta la Cmax (tmax), área bajo la curva de concentración plasmática-tiempo (AUC), semivida aparente de la fase terminal (t1/2), aclaramiento renal (CL).
Las muestras farmacocinéticas se recogerán a las 3, 3,25, 3,5, 4, 6,5, 11, 15, 27, 31 y 39 horas después de la dosis en la cohorte 2.

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

28 de agosto de 2014

Finalización primaria (Actual)

7 de febrero de 2016

Finalización del estudio (Actual)

7 de febrero de 2016

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

7 de agosto de 2014

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

7 de agosto de 2014

Publicado por primera vez (Estimar)

11 de agosto de 2014

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

8 de mayo de 2017

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

3 de mayo de 2017

Última verificación

1 de mayo de 2017

Más información

Términos relacionados con este estudio

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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