Salud de la piel y eficacia de los regímenes estandarizados de cuidado de la piel en residentes de hogares de ancianos

Experimental: Cetaphil® Restoraderm

Cetaphil® Restoraderm Body Wash, una vez al día durante 8 semanas y Cetaphil® Restoraderm Body Moisturizer, dos veces al día durante 8 semanas

Otro: Cetaphil® Restoraderm

Experimental: Excipial

Excipial Kids Body Wash, una vez al día durante 8 semanas y Excipial U Lipolotio (4% urea), dos veces al día durante 8 semanas

Otro: Excipial

Sin intervención: Cuidado de la piel estándar

Rutina habitual de cuidado de la piel del residente de un hogar de ancianos

Cambio desde el inicio en la puntuación general de piel seca (ODS)

Evaluación clínica de la presencia o gravedad de la sequedad de la piel utilizando una escala de calificación de cinco puntos en la parte inferior de la pierna derecha. La puntuación general de piel seca es una evaluación clínica de la presencia y la gravedad de la sequedad de la piel mediante una escala de cinco puntos. Una puntuación de '0' indica que no hay sequedad en la piel, mientras que una puntuación de '4' indica aspereza avanzada de la piel, escamas grandes, inflamación y grietas.

Hidratación del estrato córneo (SCH)

Cambio en la hidratación del estrato córneo (SCH) en la parte inferior de la pierna. Se realizaron mediciones instrumentales de la piel para caracterizar los posibles efectos de las intervenciones en términos de función de la piel. La hidratación del estrato córneo se midió utilizando el Corneómetro CM 825 (Courage + Khazaka, Colonia, Alemania). Esta medida se basa en las diferencias de la constante dieléctrica del agua y otras sustancias. Con este dispositivo, solo se mide el contenido de humedad en el estrato córneo. Las unidades arbitrarias (a.u.) varían de 0 a 120, donde las lecturas más altas indican una mayor hidratación del estrato córneo. Valores > 40 a.u. a menudo se consideran "normales", mientras que los valores < 40 a.u. se consideran típicos de la piel seca.

Pérdida de agua transepidérmica (TEWL)

Cambio en la pérdida de agua transepidérmica (TEWL) en la parte inferior de la pierna. La pérdida de agua transepidérmica se midió con el Tewameter TM 300 (Courage + Khazaka, Colonia, Alemania). La sonda captura la permeación constante de agua a través del estrato córneo en gramos por hora por m2. La sonda de medición contiene un par de sensores que están ubicados a diferentes distancias de la superficie de la piel para determinar la temperatura y la humedad relativa sobre la superficie de la piel. El gradiente de humedad entre ambos sensores se utiliza para calcular la pérdida de agua transepidérmica. Los valores más altos indican una mayor pérdida de agua transepidérmica.

PH de la superficie de la piel

Cambios en el pH de la superficie de la piel en la parte inferior de la pierna. El pH de la superficie de la piel se midió con el Skin-pH-Meter PH 905 (Courage + Khazaka, Colonia, Alemania), un electrodo de vidrio plano. El pH es una medida de acidez y alcalinidad de una solución e indica la concentración de iones de hidrógeno en una solución acuosa. Se ha informado que los valores de referencia de la piel humana oscilan entre 4 y 6.

Evaluación del picor. Pregunta 1. Horas de picor (1 = menos de 6 horas/día; 2 = 6-12 horas/día; 3 = 12-18 horas/día; 4 = 18-23 horas/día; 5 = todo el día) al inicio

Autocompletado de la escala de picor 5-D. Tener una puntuación de 7 o menos en el 6-CIT fue el criterio para administrar la escala de picor de 5-D. contiene cinco ítems que miden el prurito en las últimas dos semanas.

Se evaluó un posible deterioro cognitivo utilizando la Prueba de deterioro cognitivo de seis ítems en el día 0. Incluye seis preguntas simples, por ejemplo, "¿Qué año es?" o 'Cuente hacia atrás de 20 a 10. Los puntajes pueden variar desde 0 (= ningún signo de deterioro cognitivo) hasta un puntaje máximo de 28 (= deterioro cognitivo significativo). Los residentes con puntajes totales > 8 fueron clasificados como 'con deterioro cognitivo'.

Número de participantes con una úlcera por presión al inicio

Evaluación clínica de la presencia de una úlcera por presión.

Número de participantes con dermatitis asociada a la incontinencia (DAI) al inicio

Valoración clínica de la presencia de dermatitis asociada a la incontinencia según la clasificación IAD-IT

Calidad del Sueño. Pregunta 1. Sueño ligero (0) - Sueño profundo (10) al inicio

Autocompletado del Cuestionario del Sueño de Richards-Campbell (RCSQ). La calidad del sueño se evaluó con la Evaluación de la Calidad del Sueño de Pittsburgh Richard Campbell. Se hicieron cinco preguntas sobre la calidad del sueño de la última noche a través de escalas analógicas visuales de 0-100 mm. La confiabilidad entre evaluadores y la mayor utilidad fueron respaldadas recientemente.

Puntuación total de la calidad de vida al inicio

Autocompletado del Índice de Bienestar de los Cinco de la OMS. El bienestar se evaluó con el índice de bienestar de los cinco de la OMS. Se utilizó la versión alemana del cuestionario publicado por la Organización Mundial de la Salud en 1998. Las puntuaciones van desde '5' (siempre) a '0' (nunca) para un total de cinco ítems. Se hicieron preguntas simples sobre el bienestar en las últimas dos semanas, p. 'En las últimas dos semanas... estaba feliz' o '...estaba relajado'. Las puntuaciones sumadas van desde 0, que indica el bienestar más bajo, hasta 25, que indica el bienestar más alto. Se recomienda una puntuación de corte de < 13. Recientemente se confirmó la validez y confiabilidad del cuestionario.

Número de participantes con úlcera por presión en el día 28 +/-3

Valoración clínica de la presencia de úlcera por presión.

Número de participantes con úlcera por presión en el día 56 +/-3

Evaluación clínica de la presencia de una úlcera por presión.

Número de participantes con desgarros en la piel al inicio

Valoración clínica de la presencia de desgarros cutáneos según la Clasificación STAR

Número de participantes con desgarros en la piel el día 28 +/-3

Valoración clínica de la presencia de desgarros cutáneos según la clasificación STAR

Número de participantes con desgarros en la piel el día 56 +/-3

Valoración clínica de la presencia de desgarros cutáneos según la clasificación STAR

Número de participantes con dermatitis asociada a la incontinencia (DAI) en el día 28 +/-3

Valoración clínica de la presencia y/o gravedad de la dermatitis asociada a la incontinencia según la clasificación IAD-IT

Número de participantes con dermatitis asociada a la incontinencia (DAI) en el día 56 +/-3

Valoración clínica de la presencia y/o gravedad de la dermatitis asociada a la incontinencia según la clasificación IAD-IT

Puntaje total de calidad de vida en el día 56 +/-3

Autocompletado del Índice de Bienestar de los Cinco de la OMS. El bienestar se evaluó con el índice de bienestar de los cinco de la OMS. Se utilizó la versión alemana del cuestionario publicado por la Organización Mundial de la Salud en 1998. Las puntuaciones van desde '5' (siempre) a '0' (nunca) para un total de cinco ítems. Se hicieron preguntas simples sobre el bienestar en las últimas dos semanas, p. 'En las últimas dos semanas... estaba feliz' o '...estaba relajado'. Las puntuaciones sumadas van desde 0, que indica el bienestar más bajo, hasta 25, que indica el bienestar más alto. Se recomienda una puntuación de corte de < 13. Recientemente se confirmó la validez y confiabilidad del cuestionario.

Calidad del Sueño. Pregunta 2. Nunca se duerma (0) - Se duerma inmediatamente (10) al inicio

Autocompletado del Cuestionario del Sueño de Richards-Campbell (RCSQ). La calidad del sueño se evaluó con la Evaluación de la Calidad del Sueño de Pittsburgh Richard Campbell. Se hicieron cinco preguntas sobre la calidad del sueño de la última noche a través de escalas analógicas visuales de 0-100 mm. La confiabilidad entre evaluadores y la mayor utilidad fueron respaldadas recientemente.

Calidad del Sueño. Pregunta 3. Despierto toda la noche (0) - Despierto muy poco (10) al inicio

Autocompletado del Cuestionario del Sueño de Richards-Campbell (RCSQ). La calidad del sueño se evaluó con la Evaluación de la Calidad del Sueño de Pittsburgh Richard Campbell. Se hicieron cinco preguntas sobre la calidad del sueño de la última noche a través de escalas analógicas visuales de 0-100 mm. La confiabilidad entre evaluadores y la mayor utilidad fueron respaldadas recientemente.

Calidad del Sueño. Pregunta 4. No volver a dormir (0) - Volver a dormir inmediatamente (10) al inicio

Autocompletado del Cuestionario del Sueño de Richards-Campbell (RCSQ). La calidad del sueño se evaluó con la Evaluación de la Calidad del Sueño de Pittsburgh Richard Campbell. Se hicieron cinco preguntas sobre la calidad del sueño de la última noche a través de escalas analógicas visuales de 0-100 mm. La confiabilidad entre evaluadores y la mayor utilidad fueron respaldadas recientemente.

Calidad del Sueño. Pregunta 5. Dormir mal (0) - Dormir bien (10) al inicio

Autocompletado del Cuestionario del Sueño de Richards-Campbell (RCSQ). La calidad del sueño se evaluó con la Evaluación de la Calidad del Sueño de Pittsburgh Richard Campbell. Se hicieron cinco preguntas sobre la calidad del sueño de la última noche a través de escalas analógicas visuales de 0-100 mm. La confiabilidad entre evaluadores y la mayor utilidad fueron respaldadas recientemente.

Calidad del Sueño. Pregunta 1. Sueño ligero (0) - Sueño profundo (10) en el día 56 +/-3

Autocompletado del Cuestionario del Sueño de Richards-Campbell (RCSQ). La calidad del sueño se evaluó con la Evaluación de la Calidad del Sueño de Pittsburgh Richard Campbell. Se hicieron cinco preguntas sobre la calidad del sueño de la última noche a través de escalas analógicas visuales de 0-100 mm. La confiabilidad entre evaluadores y la mayor utilidad fueron respaldadas recientemente.

Calidad del Sueño. Pregunta 2. Nunca se duerma (0) - Se duerma inmediatamente (10) en el día 56 +/-3

Autocompletado del Cuestionario del Sueño de Richards-Campbell (RCSQ). La calidad del sueño se evaluó con la Evaluación de la Calidad del Sueño de Pittsburgh Richard Campbell. Se hicieron cinco preguntas sobre la calidad del sueño de la última noche a través de escalas analógicas visuales de 0-100 mm. La confiabilidad entre evaluadores y la mayor utilidad fueron respaldadas recientemente.

Calidad del Sueño. Pregunta 3. Despierto toda la noche (0) - Despierto muy poco (10) en el día 56 +/-3

Autocompletado del Cuestionario del Sueño de Richards-Campbell (RCSQ). La calidad del sueño se evaluó con la Evaluación de la Calidad del Sueño de Pittsburgh Richard Campbell. Se hicieron cinco preguntas sobre la calidad del sueño de la última noche a través de escalas analógicas visuales de 0-100 mm. La confiabilidad entre evaluadores y la mayor utilidad fueron respaldadas recientemente.

Calidad del Sueño. Pregunta 4. No volver a dormir (0) - Volver a dormir inmediatamente (10) en el día 56 +/-3

Autocompletado del Cuestionario del Sueño de Richards-Campbell (RCSQ). La calidad del sueño se evaluó con la Evaluación de la Calidad del Sueño de Pittsburgh Richard Campbell. Se hicieron cinco preguntas sobre la calidad del sueño de la última noche a través de escalas analógicas visuales de 0-100 mm. La confiabilidad entre evaluadores y la mayor utilidad fueron respaldadas recientemente.

Calidad del Sueño. Pregunta 5. Mal sueño (0) - Buen sueño (10) en el día 56 +/-3

Autocompletado del Cuestionario del Sueño de Richards-Campbell (RCSQ). La calidad del sueño se evaluó con la Evaluación de la Calidad del Sueño de Pittsburgh Richard Campbell. Se hicieron cinco preguntas sobre la calidad del sueño de la última noche a través de escalas analógicas visuales de 0-100 mm. La confiabilidad entre evaluadores y la mayor utilidad fueron respaldadas recientemente.

Evaluación del picor. Pregunta 2. Intensidad de la picazón (1 = Ausente; 2 = Leve; 3 = Moderada; 4 = Severa; 5 = Insoportable) al inicio

Autocompletado de la escala de picor 5-D. Tener una puntuación de 7 o menos en el 6-CIT fue el criterio para administrar la escala de picor de 5-D. contiene cinco ítems que miden el prurito en las últimas dos semanas.

Se evaluó un posible deterioro cognitivo utilizando la Prueba de deterioro cognitivo de seis ítems en el día 0. Incluye seis preguntas simples, por ejemplo, "¿Qué año es?" o 'Cuente hacia atrás de 20 a 10. Los puntajes pueden variar desde 0 (= ningún signo de deterioro cognitivo) hasta un puntaje máximo de 28 (= deterioro cognitivo significativo). Los residentes con puntajes totales > 8 fueron clasificados como 'con deterioro cognitivo'.

Evaluación del picor. Pregunta 3. Cambios en la intensidad del picor (últimas dos semanas). (1 = Completamente resuelto; 2 = Mucho mejor pero aún presente; 3 = Un poco mejor, pero aún presente; 4 = Sin cambios, 5 = Empeorando) al inicio

Autocompletado de la escala de picor 5-D. Tener una puntuación de 7 o menos en el 6-CIT fue el criterio para administrar la escala de picor de 5-D. contiene cinco ítems que miden el prurito en las últimas dos semanas.

Se evaluó un posible deterioro cognitivo utilizando la Prueba de deterioro cognitivo de seis ítems en el día 0. Incluye seis preguntas simples, por ejemplo, "¿Qué año es?" o 'Cuente hacia atrás de 20 a 10. Los puntajes pueden variar desde 0 (= ningún signo de deterioro cognitivo) hasta un puntaje máximo de 28 (= deterioro cognitivo significativo). Los residentes con puntajes totales > 8 fueron clasificados como 'con deterioro cognitivo'.

Evaluación del picor. Pregunta 4. Afectación del sueño (consulte la información de puntuación en la descripción de la medida de resultado) al inicio

Autocompletado de la escala de picor 5-D. Pregunta 4: 1=Nunca afecta el sueño;2=Ocasionalmente retrasa conciliar el sueño;3=Frecuentemente retrasa conciliar el sueño;4=Retrasa conciliar el sueño y ocasionalmente me despierta;5=Retrasa conciliar el sueño y con frecuencia me despierta por la noche.

Tener una puntuación de 7 o menos en el 6-CIT fue el criterio para administrar la escala de picor de 5-D. contiene cinco ítems que miden el prurito en las últimas dos semanas.

Se evaluó un posible deterioro cognitivo utilizando la Prueba de deterioro cognitivo de seis ítems en el día 0. Incluye seis preguntas simples, por ejemplo, "¿Qué año es?" o 'Cuente hacia atrás de 20 a 10. Los puntajes pueden variar desde 0 (= ningún signo de deterioro cognitivo) hasta un puntaje máximo de 28 (= deterioro cognitivo significativo). Los residentes con puntajes totales > 8 fueron clasificados como 'con deterioro cognitivo'.

Evaluación del picor. Pregunta 5. Afectación de las actividades diarias (1 = Nunca afecta la actividad; 2 = Rara vez afecta la actividad; 3 = Ocasionalmente afecta la actividad; 4 = Frecuentemente afecta la actividad; 5 = Siempre afecta la actividad) al inicio

Autocompletado de la escala de picor 5-D. Tener una puntuación de 7 o menos en el 6-CIT fue el criterio para administrar la escala de picor de 5-D. contiene cinco ítems que miden el prurito en las últimas dos semanas.

Se evaluó un posible deterioro cognitivo utilizando la Prueba de deterioro cognitivo de seis ítems en el día 0. Incluye seis preguntas simples, por ejemplo, "¿Qué año es?" o 'Cuente hacia atrás de 20 a 10. Los puntajes pueden variar desde 0 (= ningún signo de deterioro cognitivo) hasta un puntaje máximo de 28 (= deterioro cognitivo significativo). Los residentes con puntajes totales > 8 fueron clasificados como 'con deterioro cognitivo'.

Evaluación del picor. Pregunta 1. Horas de picor (1 = menos de 6 horas/día; 2 = 6-12 horas/día; 3 = 12-18 horas/día; 4 = 18-23 horas/día; 5 = todo el día) en el día 56 + /-3

Autocompletado de la escala de picor 5-D. Tener una puntuación de 7 o menos en el 6-CIT fue el criterio para administrar la escala de picor de 5-D. contiene cinco ítems que miden el prurito en las últimas dos semanas.

Se evaluó un posible deterioro cognitivo utilizando la Prueba de deterioro cognitivo de seis ítems en el día 0. Incluye seis preguntas simples, por ejemplo, "¿Qué año es?" o 'Cuente hacia atrás de 20 a 10. Los puntajes pueden variar desde 0 (= ningún signo de deterioro cognitivo) hasta un puntaje máximo de 28 (= deterioro cognitivo significativo). Los residentes con puntajes totales > 8 fueron clasificados como 'con deterioro cognitivo'.

Evaluación del picor. Pregunta 2. Intensidad de la picazón (1 = Ausente; 2 = Leve; 3 = Moderada; 4 = Severa; 5 = Insoportable) en el Día 56 +/-3

Autocompletado de la escala de picor 5-D. Tener una puntuación de 7 o menos en el 6-CIT fue el criterio para administrar la escala de picor de 5-D. contiene cinco ítems que miden el prurito en las últimas dos semanas.

Se evaluó un posible deterioro cognitivo utilizando la Prueba de deterioro cognitivo de seis ítems en el día 0. Incluye seis preguntas simples, por ejemplo, "¿Qué año es?" o 'Cuente hacia atrás de 20 a 10. Los puntajes pueden variar desde 0 (= ningún signo de deterioro cognitivo) hasta un puntaje máximo de 28 (= deterioro cognitivo significativo). Los residentes con puntajes totales > 8 fueron clasificados como 'con deterioro cognitivo'.

Evaluación del picor. Pregunta 3. Cambios en la intensidad del picor (últimas dos semanas). (1 = Completamente resuelto; 2 = Mucho mejor pero aún presente; 3 = Un poco mejor, pero aún presente; 4 = Sin cambios, 5 = Empeorando) en el día 56 +/-3

Autocompletado de la escala de picor 5-D. Tener una puntuación de 7 o menos en el 6-CIT fue el criterio para administrar la escala de picor de 5-D. contiene cinco ítems que miden el prurito en las últimas dos semanas.

Se evaluó un posible deterioro cognitivo utilizando la Prueba de deterioro cognitivo de seis ítems en el día 0. Incluye seis preguntas simples, por ejemplo, "¿Qué año es?" o 'Cuente hacia atrás de 20 a 10. Los puntajes pueden variar desde 0 (= ningún signo de deterioro cognitivo) hasta un puntaje máximo de 28 (= deterioro cognitivo significativo). Los residentes con puntajes totales > 8 fueron clasificados como 'con deterioro cognitivo'.

Evaluación del picor. Pregunta 4. Afectación del sueño (consulte los detalles de la puntuación en la descripción de la medida de resultado) en el día 56 +/-3

Autocompletado de la escala de picor 5-D. Pregunta 4: 1=Nunca afecta el sueño;2=Ocasionalmente retrasa conciliar el sueño;3=Frecuentemente retrasa conciliar el sueño;4=Retrasa conciliar el sueño y ocasionalmente me despierta;5=Retrasa conciliar el sueño y con frecuencia me despierta por la noche.

Tener una puntuación de 7 o menos en el 6-CIT fue el criterio para administrar la escala de picor de 5-D. contiene cinco ítems que miden el prurito en las últimas dos semanas.

Se evaluó un posible deterioro cognitivo utilizando la Prueba de deterioro cognitivo de seis ítems en el día 0. Incluye seis preguntas simples, por ejemplo, "¿Qué año es?" o 'Cuente hacia atrás de 20 a 10. Los puntajes pueden variar desde 0 (= ningún signo de deterioro cognitivo) hasta un puntaje máximo de 28 (= deterioro cognitivo significativo). Los residentes con puntajes totales > 8 fueron clasificados como 'con deterioro cognitivo'.

Evaluación del picor. Pregunta 5. Afectación de las actividades diarias (1 = Nunca afecta la actividad; 2 = Rara vez afecta la actividad; 3 = Ocasionalmente afecta la actividad; 4 = Frecuentemente afecta la actividad; 5 = Siempre afecta la actividad) en el día 56 +/-3

Autocompletado de la escala de picor 5-D. Tener una puntuación de 7 o menos en el 6-CIT fue el criterio para administrar la escala de picor de 5-D. contiene cinco ítems que miden el prurito en las últimas dos semanas.

Se evaluó un posible deterioro cognitivo utilizando la Prueba de deterioro cognitivo de seis ítems en el día 0. Incluye seis preguntas simples, por ejemplo, "¿Qué año es?" o 'Cuente hacia atrás de 20 a 10. Los puntajes pueden variar desde 0 (= ningún signo de deterioro cognitivo) hasta un puntaje máximo de 28 (= deterioro cognitivo significativo). Los residentes con puntajes totales > 8 fueron clasificados como 'con deterioro cognitivo'.