Zdraví pokožky a účinnost standardizovaných režimů péče o pleť u obyvatel pečovatelských domů

Experimentální: Cetaphil® Restoraderm

Cetaphil® Restoraderm Body Wash, jednou denně po dobu 8 týdnů a Cetaphil® Restoraderm Body Moisturizer, dvakrát denně po dobu 8 týdnů

Jiný: Cetaphil® Restoraderm

Experimentální: Excipial

Excipial Kids Body Wash, jednou denně po dobu 8 týdnů a Excipial U Lipolotio (4% urea), dvakrát denně po dobu 8 týdnů

Jiný: Excipial

Žádný zásah: Standardní péče o pleť

Obvyklá rutina péče o pleť rezidenta pečovatelského domu

Změna celkového skóre suché pokožky (ODS) oproti výchozí hodnotě

Klinické hodnocení přítomnosti nebo závažnosti suchosti kůže pomocí pětibodové hodnotící stupnice na pravé bérci. Celkové skóre suché kůže je klinické hodnocení přítomnosti a závažnosti suchosti kůže pomocí pětibodové stupnice. Skóre „0“ znamená žádnou suchou pokožku, zatímco skóre „4“ znamená pokročilou drsnost pokožky, velké šupiny, záněty a praskliny.

Stratum Corneum Hydration (SCH)

Změna hydratace stratum corneum (SCH) na bérci. Pro charakterizaci možných účinků intervencí z hlediska funkce kůže byla provedena přístrojová měření kůže. Hydratace stratum corneum byla měřena pomocí Corneometer CM 825 (Courage + Khazaka, Kolín nad Rýnem, Německo). Toto měření je založeno na rozdílech dielektrické konstanty vody a dalších látek. Pomocí tohoto přístroje se měří pouze obsah vlhkosti ve stratum corneum. Libovolné jednotky (a.u.) se pohybují od 0 do 120, kde vyšší hodnoty indikují vyšší hydrataci stratum corneum. Hodnoty > 40 a.u. jsou často považovány za „normální“, zatímco hodnoty < 40 a.u. jsou považovány za typické pro suchou pleť.

Transepidermální ztráta vody (TEWL)

Změna transepidermální ztráty vody (TEWL) v bérci. Transepidermální ztráta vody byla měřena pomocí Tewameter TM 300 (Courage + Khazaka, Kolín nad Rýnem, Německo). Sonda zachycuje konstantní prostup vody stratum corneum v gramech za hodinu na m2. Měřicí sonda obsahuje dvojici senzorů, které jsou umístěny v různých vzdálenostech od povrchu kůže pro stanovení teploty a relativní vlhkosti nad povrchem kůže. Gradient vlhkosti mezi oběma senzory se používá pro výpočet transepidermální ztráty vody. Vyšší hodnoty ukazují na vyšší transepidermální ztrátu vody.

PH povrchu pokožky

Změny pH povrchu kůže na bérci. pH povrchu kůže bylo měřeno přístrojem Skin-pH-Meter PH 905 (Courage + Khazaka, Kolín nad Rýnem, Německo), planární skleněná elektroda. Hodnota pH je mírou kyselosti a zásaditosti roztoku a udává koncentraci vodíkových iontů ve vodném roztoku. Referenční hodnoty lidské kůže byly hlášeny v rozmezí 4 až 6.

Hodnocení svědění. Otázka 1. Hodiny svědění (1 = méně než 6 hodin/den; 2 = 6–12 hodin/den; 3 = 12–18 hodin/den; 4 = 18–23 hodin/den; 5 = celý den) na základní úrovni

Samovyplnění 5D stupnice svědění. Kritériem pro zavedení 5-D stupnice svědění bylo skóre 6-CIT 7 nebo nižší. Skóre 5-D stupnice svědění se pohybuje od „5“ (žádné svědění) do „25“ (nejzávažnější svědění) a obsahuje pět položek měřících pruritus za poslední dva týdny.

Možné kognitivní postižení bylo testováno pomocí šestipoložkového testu kognitivního postižení v den 0. Obsahuje šest jednoduchých otázek, například „Jaký je rok?“ nebo 'Počítejte zpětně od 20 do 10. Skóre se může pohybovat od 0 (= žádné známky kognitivního poškození) do maximálního skóre 28 (= významné kognitivní poškození). Rezidenti s celkovým skóre > 8 byli klasifikováni jako „kognitivně postižení“.

Počet účastníků s dekubitem na základní linii

Klinické posouzení přítomnosti dekubitů.

Počet účastníků s dermatitidou spojenou s inkontinencí (IAD) na začátku

Klinické hodnocení přítomnosti dermatitidy spojené s inkontinencí podle IAD-IT klasifikace

Kvalita spánku. Otázka 1. Lehký spánek (0) – hluboký spánek (10) na základní úrovni

Samovyplnění Richards-Campbell Sleep Questionnaire (RCSQ). Kvalita spánku byla hodnocena pomocí Pittsburgh Richard Campbell Sleep Quality Assessment. Bylo položeno pět otázek týkajících se kvality spánku za poslední noc prostřednictvím vizuálních analogových škál 0-100 mm. Nedávno byla podpořena spolehlivost a nejužitečnější interrater.

Součtové skóre kvality života na základní úrovni

Samovyplnění indexu blahobytu WHO-Five. Pohoda byla hodnocena indexem WHO-Five Well-being Index. Byla použita německá verze dotazníku zveřejněná Světovou zdravotnickou organizací v roce 1998. Skóre se pohybuje od „5“ (vždy) do „0“ (nikdy) pro celkem pět položek. V posledních dvou týdnech byly kladeny jednoduché otázky týkající se pohody, např. „V posledních dvou týdnech… jsem byl šťastný“ nebo „…byl jsem uvolněný“. Součet skóre se pohybuje od 0, což znamená nejnižší pohodu, do 25, což znamená nejvyšší pohodu. Doporučuje se hraniční skóre < 13. Platnost a spolehlivost dotazníku byla nedávno podpořena.

Počet účastníků s dekubitem v den 28 +/-3

Klinické hodnocení přítomnosti dekubitů.

Počet účastníků s dekubitem v den 56 +/-3

Klinické posouzení přítomnosti dekubitů.

Počet účastníků se slzami kůže na základní linii

Klinické hodnocení přítomnosti kožních trhlin podle klasifikace STAR

Počet účastníků se slzami na kůži v den 28 +/-3

Klinické hodnocení přítomnosti kožních trhlin podle klasifikace STAR

Počet účastníků se slzami na kůži v den 56 +/-3

Klinické hodnocení přítomnosti kožních trhlin podle klasifikace STAR

Počet účastníků s dermatitidou spojenou s inkontinencí (IAD) v den 28 +/-3

Klinické hodnocení přítomnosti a/nebo závažnosti dermatitidy spojené s inkontinencí podle klasifikace IAD-IT

Počet účastníků s dermatitidou spojenou s inkontinencí (IAD) v den 56 +/-3

Klinické hodnocení přítomnosti a/nebo závažnosti dermatitidy spojené s inkontinencí podle klasifikace IAD-IT

Souhrnné skóre kvality života v den 56 +/-3

Samovyplnění indexu blahobytu WHO-Five. Pohoda byla hodnocena indexem WHO-Five Well-being Index. Byla použita německá verze dotazníku zveřejněná Světovou zdravotnickou organizací v roce 1998. Skóre se pohybuje od „5“ (vždy) do „0“ (nikdy) pro celkem pět položek. V posledních dvou týdnech byly kladeny jednoduché otázky týkající se pohody, např. „V posledních dvou týdnech… jsem byl šťastný“ nebo „…byl jsem uvolněný“. Součet skóre se pohybuje od 0, což znamená nejnižší pohodu, do 25, což znamená nejvyšší pohodu. Doporučuje se hraniční skóre < 13. Platnost a spolehlivost dotazníku byla nedávno podpořena.

Kvalita spánku. Otázka 2. Nikdy neusnout (0) – Okamžitě usnout (10) na základní linii

Samovyplnění Richards-Campbell Sleep Questionnaire (RCSQ). Kvalita spánku byla hodnocena pomocí Pittsburgh Richard Campbell Sleep Quality Assessment. Bylo položeno pět otázek týkajících se kvality spánku za poslední noc prostřednictvím vizuálních analogových škál 0-100 mm. Nedávno byla podpořena spolehlivost a nejužitečnější interrater.

Kvalita spánku. Otázka 3. Awake All Night (0) - Awake Very Little (10) na základní linii

Samovyplnění Richards-Campbell Sleep Questionnaire (RCSQ). Kvalita spánku byla hodnocena pomocí Pittsburgh Richard Campbell Sleep Quality Assessment. Bylo položeno pět otázek týkajících se kvality spánku za poslední noc prostřednictvím vizuálních analogových škál 0-100 mm. Nedávno byla podpořena spolehlivost a nejužitečnější interrater.

Kvalita spánku. Otázka 4. Not Back to Sleep (0) - Návrat do spánku okamžitě (10) na základní úrovni

Samovyplnění Richards-Campbell Sleep Questionnaire (RCSQ). Kvalita spánku byla hodnocena pomocí Pittsburgh Richard Campbell Sleep Quality Assessment. Bylo položeno pět otázek týkajících se kvality spánku za poslední noc prostřednictvím vizuálních analogových škál 0-100 mm. Nedávno byla podpořena spolehlivost a nejužitečnější interrater.

Kvalita spánku. Otázka 5. Špatný spánek (0) – Dobrý spánek (10) na základní úrovni

Samovyplnění Richards-Campbell Sleep Questionnaire (RCSQ). Kvalita spánku byla hodnocena pomocí Pittsburgh Richard Campbell Sleep Quality Assessment. Bylo položeno pět otázek týkajících se kvality spánku za poslední noc prostřednictvím vizuálních analogových škál 0-100 mm. Nedávno byla podpořena spolehlivost a nejužitečnější interrater.

Kvalita spánku. Otázka 1. Lehký spánek (0) – Hluboký spánek (10) v den 56 +/-3

Samovyplnění Richards-Campbell Sleep Questionnaire (RCSQ). Kvalita spánku byla hodnocena pomocí Pittsburgh Richard Campbell Sleep Quality Assessment. Bylo položeno pět otázek týkajících se kvality spánku za poslední noc prostřednictvím vizuálních analogových škál 0-100 mm. Nedávno byla podpořena spolehlivost a nejužitečnější interrater.

Kvalita spánku. Otázka 2. Nikdy neusnout (0) – Okamžitě usnout (10) v den 56 +/-3

Samovyplnění Richards-Campbell Sleep Questionnaire (RCSQ). Kvalita spánku byla hodnocena pomocí Pittsburgh Richard Campbell Sleep Quality Assessment. Bylo položeno pět otázek týkajících se kvality spánku za poslední noc prostřednictvím vizuálních analogových škál 0-100 mm. Nedávno byla podpořena spolehlivost a nejužitečnější interrater.

Kvalita spánku. Otázka 3. Probuďte celou noc (0) – Probuďte se velmi málo (10) v den 56 +/-3

Samovyplnění Richards-Campbell Sleep Questionnaire (RCSQ). Kvalita spánku byla hodnocena pomocí Pittsburgh Richard Campbell Sleep Quality Assessment. Bylo položeno pět otázek týkajících se kvality spánku za poslední noc prostřednictvím vizuálních analogových škál 0-100 mm. Nedávno byla podpořena spolehlivost a nejužitečnější interrater.

Kvalita spánku. Otázka 4. Not Back to Sleep (0) – Back to Sleep Ihned (10) v den 56 +/-3

Samovyplnění Richards-Campbell Sleep Questionnaire (RCSQ). Kvalita spánku byla hodnocena pomocí Pittsburgh Richard Campbell Sleep Quality Assessment. Bylo položeno pět otázek týkajících se kvality spánku za poslední noc prostřednictvím vizuálních analogových škál 0-100 mm. Nedávno byla podpořena spolehlivost a nejužitečnější interrater.

Kvalita spánku. Otázka 5. Špatný spánek (0) - Dobrý spánek (10) v den 56 +/-3

Samovyplnění Richards-Campbell Sleep Questionnaire (RCSQ). Kvalita spánku byla hodnocena pomocí Pittsburgh Richard Campbell Sleep Quality Assessment. Bylo položeno pět otázek týkajících se kvality spánku za poslední noc prostřednictvím vizuálních analogových škál 0-100 mm. Nedávno byla podpořena spolehlivost a nejužitečnější interrater.

Hodnocení svědění. Otázka 2. Intenzita svědění (1 = nepřítomná; 2 = mírná; 3 = střední; 4 = silná; 5 = nesnesitelná) na základní úrovni

Samovyplnění 5D stupnice svědění. Kritériem pro zavedení 5-D stupnice svědění bylo skóre 6-CIT 7 nebo nižší. Skóre 5-D stupnice svědění se pohybuje od „5“ (žádné svědění) do „25“ (nejzávažnější svědění) a obsahuje pět položek měřících pruritus za poslední dva týdny.

Možné kognitivní postižení bylo testováno pomocí šestipoložkového testu kognitivního postižení v den 0. Obsahuje šest jednoduchých otázek, například „Jaký je rok?“ nebo 'Počítejte zpětně od 20 do 10. Skóre se může pohybovat od 0 (= žádné známky kognitivního poškození) do maximálního skóre 28 (= významné kognitivní poškození). Rezidenti s celkovým skóre > 8 byli klasifikováni jako „kognitivně postižení“.

Hodnocení svědění. Otázka 3. Změny intenzity svědění (za poslední dva týdny). (1 = zcela vyřešeno; 2 = mnohem lepší, ale stále přítomné; 3 = o něco lepší, ale stále přítomné; 4 = nezměněno, 5 = čím dál horší) na základní úrovni

Samovyplnění 5D stupnice svědění. Kritériem pro zavedení 5-D stupnice svědění bylo skóre 6-CIT 7 nebo nižší. Skóre 5-D stupnice svědění se pohybuje od „5“ (žádné svědění) do „25“ (nejzávažnější svědění) a obsahuje pět položek měřících pruritus za poslední dva týdny.

Možné kognitivní postižení bylo testováno pomocí šestipoložkového testu kognitivního postižení v den 0. Obsahuje šest jednoduchých otázek, například „Jaký je rok?“ nebo 'Počítejte zpětně od 20 do 10. Skóre se může pohybovat od 0 (= žádné známky kognitivního poškození) do maximálního skóre 28 (= významné kognitivní poškození). Rezidenti s celkovým skóre > 8 byli klasifikováni jako „kognitivně postižení“.

Hodnocení svědění. Otázka 4. Ovlivnění spánku (viz informace o skóre v popisu výstupního opatření) na základní úrovni

Samovyplnění 5D stupnice svědění. Otázka 4: 1=Nikdy neovlivňuje spánek;2=Občas oddaluje usínání;3=Často oddaluje usínání;4=Zpožďuje usínání a občas mě probudí;5=Zpožďuje usínání a často mě v noci budí.

Kritériem pro zavedení 5-D stupnice svědění bylo skóre 6-CIT 7 nebo nižší. Skóre 5-D stupnice svědění se pohybuje od „5“ (žádné svědění) do „25“ (nejzávažnější svědění) a obsahuje pět položek měřících pruritus za poslední dva týdny.

Možné kognitivní postižení bylo testováno pomocí šestipoložkového testu kognitivního postižení v den 0. Obsahuje šest jednoduchých otázek, například „Jaký je rok?“ nebo 'Počítejte zpětně od 20 do 10. Skóre se může pohybovat od 0 (= žádné známky kognitivního poškození) do maximálního skóre 28 (= významné kognitivní poškození). Rezidenti s celkovým skóre > 8 byli klasifikováni jako „kognitivně postižení“.

Hodnocení svědění. Otázka 5. Ovlivnění denních aktivit (1 = nikdy neovlivňuje aktivitu; 2 = zřídka ovlivňuje aktivitu; 3 = příležitostně ovlivňuje aktivitu; 4 = často ovlivňuje aktivitu; 5 = vždy ovlivňuje aktivitu) ve výchozím stavu

Samovyplnění 5D stupnice svědění. Kritériem pro zavedení 5-D stupnice svědění bylo skóre 6-CIT 7 nebo nižší. Skóre 5-D stupnice svědění se pohybuje od „5“ (žádné svědění) do „25“ (nejzávažnější svědění) a obsahuje pět položek měřících pruritus za poslední dva týdny.

Možné kognitivní postižení bylo testováno pomocí šestipoložkového testu kognitivního postižení v den 0. Obsahuje šest jednoduchých otázek, například „Jaký je rok?“ nebo 'Počítejte zpětně od 20 do 10. Skóre se může pohybovat od 0 (= žádné známky kognitivního poškození) do maximálního skóre 28 (= významné kognitivní poškození). Rezidenti s celkovým skóre > 8 byli klasifikováni jako „kognitivně postižení“.

Hodnocení svědění. Otázka 1. Hodiny svědění (1 = méně než 6 hodin/den; 2 = 6–12 hodin/den; 3 = 12–18 hodin/den; 4 = 18–23 hodin/den; 5 = celý den) v den 56 + /-3

Samovyplnění 5D stupnice svědění. Kritériem pro zavedení 5-D stupnice svědění bylo skóre 6-CIT 7 nebo nižší. Skóre 5-D stupnice svědění se pohybuje od „5“ (žádné svědění) do „25“ (nejzávažnější svědění) a obsahuje pět položek měřících pruritus za poslední dva týdny.

Možné kognitivní postižení bylo testováno pomocí šestipoložkového testu kognitivního postižení v den 0. Obsahuje šest jednoduchých otázek, například „Jaký je rok?“ nebo 'Počítejte zpětně od 20 do 10. Skóre se může pohybovat od 0 (= žádné známky kognitivního poškození) do maximálního skóre 28 (= významné kognitivní poškození). Rezidenti s celkovým skóre > 8 byli klasifikováni jako „kognitivně postižení“.

Hodnocení svědění. Otázka 2. Intenzita svědění (1 = nepřítomné; 2 = mírné; 3 = střední; 4 = závažné; 5 = nesnesitelné) v den 56 +/-3

Samovyplnění 5D stupnice svědění. Kritériem pro zavedení 5-D stupnice svědění bylo skóre 6-CIT 7 nebo nižší. Skóre 5-D stupnice svědění se pohybuje od „5“ (žádné svědění) do „25“ (nejzávažnější svědění) a obsahuje pět položek měřících pruritus za poslední dva týdny.

Možné kognitivní postižení bylo testováno pomocí šestipoložkového testu kognitivního postižení v den 0. Obsahuje šest jednoduchých otázek, například „Jaký je rok?“ nebo 'Počítejte zpětně od 20 do 10. Skóre se může pohybovat od 0 (= žádné známky kognitivního poškození) do maximálního skóre 28 (= významné kognitivní poškození). Rezidenti s celkovým skóre > 8 byli klasifikováni jako „kognitivně postižení“.

Hodnocení svědění. Otázka 3. Změny intenzity svědění (za poslední dva týdny). (1 = zcela vyřešeno; 2 = mnohem lepší, ale stále přítomen; 3 = o něco lepší, ale stále přítomen; 4 = nezměněno, 5 = čím dál horší) v den 56 +/-3

Samovyplnění 5D stupnice svědění. Kritériem pro zavedení 5-D stupnice svědění bylo skóre 6-CIT 7 nebo nižší. Skóre 5-D stupnice svědění se pohybuje od „5“ (žádné svědění) do „25“ (nejzávažnější svědění) a obsahuje pět položek měřících pruritus za poslední dva týdny.

Možné kognitivní postižení bylo testováno pomocí šestipoložkového testu kognitivního postižení v den 0. Obsahuje šest jednoduchých otázek, například „Jaký je rok?“ nebo 'Počítejte zpětně od 20 do 10. Skóre se může pohybovat od 0 (= žádné známky kognitivního poškození) do maximálního skóre 28 (= významné kognitivní poškození). Rezidenti s celkovým skóre > 8 byli klasifikováni jako „kognitivně postižení“.

Hodnocení svědění. Otázka 4. Ovlivnění spánku (viz podrobnosti o skóre v popisu výsledku měření) v den 56 +/-3

Samovyplnění 5D stupnice svědění. Otázka 4: 1=Nikdy neovlivňuje spánek;2=Občas oddaluje usínání;3=Často oddaluje usínání;4=Zpožďuje usínání a občas mě probudí;5=Zpožďuje usínání a často mě v noci budí.

Kritériem pro zavedení 5-D stupnice svědění bylo skóre 6-CIT 7 nebo nižší. Skóre 5-D stupnice svědění se pohybuje od „5“ (žádné svědění) do „25“ (nejzávažnější svědění) a obsahuje pět položek měřících pruritus za poslední dva týdny.

Možné kognitivní postižení bylo testováno pomocí šestipoložkového testu kognitivního postižení v den 0. Obsahuje šest jednoduchých otázek, například „Jaký je rok?“ nebo 'Počítejte zpětně od 20 do 10. Skóre se může pohybovat od 0 (= žádné známky kognitivního poškození) do maximálního skóre 28 (= významné kognitivní poškození). Rezidenti s celkovým skóre > 8 byli klasifikováni jako „kognitivně postižení“.

Hodnocení svědění. Otázka 5. Ovlivnění denních aktivit ( 1 = nikdy neovlivňuje aktivitu; 2 = zřídka ovlivňuje aktivitu; 3 = příležitostně ovlivňuje aktivitu; 4 = často ovlivňuje aktivitu; 5 = vždy ovlivňuje aktivitu) v den 56 +/-3

Samovyplnění 5D stupnice svědění. Kritériem pro zavedení 5-D stupnice svědění bylo skóre 6-CIT 7 nebo nižší. Skóre 5-D stupnice svědění se pohybuje od „5“ (žádné svědění) do „25“ (nejzávažnější svědění) a obsahuje pět položek měřících pruritus za poslední dva týdny.

Možné kognitivní postižení bylo testováno pomocí šestipoložkového testu kognitivního postižení v den 0. Obsahuje šest jednoduchých otázek, například „Jaký je rok?“ nebo 'Počítejte zpětně od 20 do 10. Skóre se může pohybovat od 0 (= žádné známky kognitivního poškození) do maximálního skóre 28 (= významné kognitivní poškození). Rezidenti s celkovým skóre > 8 byli klasifikováni jako „kognitivně postižení“.