Здоровье кожи и эффективность стандартизированных схем ухода за кожей у обитателей домов престарелых

Экспериментальный: Цетафил® Ресторадерм

Гель для душа Cetaphil® Restoraderm, один раз в день в течение 8 недель, и увлажняющий крем для тела Cetaphil® Restoraderm, два раза в день в течение 8 недель.

Другой: Цетафил® Ресторадерм

Экспериментальный: Эксципиал

Excipial Kids Body Wash, один раз в день в течение 8 недель и Excipial U Lipolotio (4% мочевины), два раза в день в течение 8 недель.

Другой: Эксципиал

Без вмешательства: Стандартный уход за кожей

Обычный уход за кожей жительницы дома престарелых

Изменение общей оценки сухости кожи (ODS) по сравнению с исходным уровнем

Клиническая оценка наличия или выраженности сухости кожи по пятибалльной шкале на правой голени. Общая оценка сухости кожи представляет собой клиническую оценку наличия и степени сухости кожи с использованием пятибалльной шкалы. Оценка «0» указывает на отсутствие сухости кожи, тогда как оценка «4» указывает на выраженную шероховатость кожи, крупные чешуйки, воспаление и трещины.

Гидратация рогового слоя (SCH)

Изменение гидратации рогового слоя (SCH) на голени. Были проведены инструментальные измерения кожи, чтобы охарактеризовать возможные эффекты вмешательств с точки зрения функции кожи. Увлажнение рогового слоя измеряли с помощью Corneometer CM 825 (Courage + Khazaka, Кельн, Германия). Это измерение основано на различиях диэлектрической проницаемости воды и других веществ. С помощью этого прибора измеряется только содержание влаги в роговом слое. Произвольные единицы (а.е.) варьируются от 0 до 120, где более высокие значения указывают на более высокую гидратацию рогового слоя. Значения > 40 а.е. часто считаются «нормальными», тогда как значения < 40 а.е. расцениваются как типичные для сухой кожи.

Трансэпидермальная потеря воды (TEWL)

Изменение трансэпидермальной потери воды (TEWL) в голени. Трансэпидермальную потерю воды измеряли с помощью прибора Tewameter TM 300 (Courage + Khazaka, Кельн, Германия). Зонд фиксирует постоянное проникновение воды через роговой слой в граммах в час на м2. Измерительный зонд содержит пару датчиков, расположенных на разном расстоянии от поверхности кожи, для определения температуры и относительной влажности над поверхностью кожи. Градиент влажности между обоими датчиками используется для расчета трансэпидермальной потери воды. Более высокие значения указывают на более высокую трансэпидермальную потерю воды.

PH поверхности кожи

Изменения рН поверхности кожи в области голени. рН поверхности кожи измеряли с помощью прибора Skin-pH-Meter PH 905 (Courage + Khazaka, Кельн, Германия) с плоским стеклянным электродом. pH является мерой кислотности и щелочности раствора и показывает концентрацию ионов водорода в водном растворе. Сообщается, что эталонные значения для кожи человека находятся в диапазоне от 4 до 6.

Оценка зуда. Вопрос 1. Количество часов зуда (1 = менее 6 часов в день; 2 = 6–12 часов в день; 3 = 12–18 часов в день; 4 = 18–23 часа в день; 5 = весь день) на исходном уровне.

Самостоятельное заполнение 5-D шкалы зуда. Критерием применения 5-D шкалы зуда было наличие 7 или ниже баллов по 6-CIT. Оценка по 5-D шкале зуда колеблется от «5» (отсутствие зуда) до «25» (самый сильный зуд) и содержит пять пунктов, измеряющих зуд за последние две недели.

Возможные когнитивные нарушения были проверены с помощью теста на когнитивные нарушения из шести пунктов в день 0. Он включает шесть простых вопросов, например «Какой сейчас год?» или «Посчитайте в обратном порядке от 20 до 10. Баллы могут варьироваться от 0 (= отсутствие признаков когнитивных нарушений) до максимального балла 28 (= значительные когнитивные нарушения). Жители с суммой баллов > 8 были классифицированы как «когнитивно ослабленные».

Количество участников с пролежнями на исходном уровне

Клиническая оценка наличия пролежней.

Количество участников с дерматитом, связанным с недержанием мочи (IAD) на исходном уровне

Клиническая оценка наличия дерматита, связанного с недержанием мочи, по классификации IAD-IT

Качество сна. Вопрос 1. Легкий сон (0) — глубокий сон (10) на исходном уровне

Самостоятельное заполнение Опросника сна Ричардса-Кэмпбелла (RCSQ). Качество сна оценивалось с помощью Оценки качества сна Ричарда Кэмпбелла в Питтсбурге. Было задано пять вопросов относительно качества сна за последнюю ночь с помощью визуальной аналоговой шкалы 0-100 мм. Недавно была поддержана межтеррационная надежность и максимальная полезность.

Суммарный балл качества жизни на исходном уровне

Самостоятельное заполнение Пять индексов благополучия ВОЗ. Самочувствие оценивали с помощью пяти индексов благополучия ВОЗ. Использовалась немецкая версия опросника, опубликованная Всемирной организацией здравоохранения в 1998 г. Оценки варьируются от «5» (все время) до «0» (никогда) всего за пять пунктов. Были заданы простые вопросы о самочувствии за последние две недели, например: «В последние две недели… я был счастлив» или «…я был расслаблен». Сумма баллов варьируется от 0, что указывает на самое низкое благополучие, до 25, что указывает на самое высокое благополучие. Рекомендуется пороговый балл < 13. Недавно была подтверждена валидность и надежность опросника.

Количество участников с пролежнями на 28-й день +/-3

Клиническая оценка наличия пролежней.

Количество участников с пролежнями на 56-й день +/-3

Клиническая оценка наличия пролежней.

Количество участников с разрывами кожи на исходном уровне

Клиническая оценка наличия кожных разрывов по классификации STAR

Количество участников с разрывами кожи на 28-й день +/-3

Клиническая оценка наличия кожных разрывов по классификации STAR.

Количество участников с разрывами кожи на 56-й день +/-3

Клиническая оценка наличия кожных разрывов по классификации STAR.

Количество участников с дерматитом, связанным с недержанием (IAD) на 28-й день +/-3

Клиническая оценка наличия и/или тяжести дерматита, связанного с недержанием мочи, по классификации IAD-IT

Количество участников с дерматитом, связанным с недержанием (IAD) на 56-й день +/-3

Клиническая оценка наличия и/или тяжести дерматита, связанного с недержанием мочи, по классификации IAD-IT

Суммарный балл качества жизни на 56-й день +/-3

Самостоятельное заполнение Пять индексов благополучия ВОЗ. Самочувствие оценивали с помощью пяти индексов благополучия ВОЗ. Использовалась немецкая версия опросника, опубликованная Всемирной организацией здравоохранения в 1998 г. Оценки варьируются от «5» (все время) до «0» (никогда) всего за пять пунктов. Были заданы простые вопросы о самочувствии за последние две недели, например: «В последние две недели… я был счастлив» или «…я был расслаблен». Сумма баллов варьируется от 0, что указывает на самое низкое благополучие, до 25, что указывает на самое высокое благополучие. Рекомендуется пороговый балл < 13. Недавно была подтверждена валидность и надежность опросника.

Качество сна. Вопрос 2. Никогда не засыпать (0) — немедленно засыпать (10) на исходном уровне

Самостоятельное заполнение Опросника сна Ричардса-Кэмпбелла (RCSQ). Качество сна оценивалось с помощью Оценки качества сна Ричарда Кэмпбелла в Питтсбурге. Было задано пять вопросов относительно качества сна за последнюю ночь с помощью визуальной аналоговой шкалы 0-100 мм. Недавно была поддержана межтеррационная надежность и максимальная полезность.

Качество сна. Вопрос 3. Не спать всю ночь (0) — Очень мало бодрствовать (10) на исходном уровне

Самостоятельное заполнение Опросника сна Ричардса-Кэмпбелла (RCSQ). Качество сна оценивалось с помощью Оценки качества сна Ричарда Кэмпбелла в Питтсбурге. Было задано пять вопросов относительно качества сна за последнюю ночь с помощью визуальной аналоговой шкалы 0-100 мм. Недавно была поддержана межтеррационная надежность и максимальная полезность.

Качество сна. Вопрос 4. Не снова засыпает (0) – Сразу засыпает (10) на исходном уровне

Самостоятельное заполнение Опросника сна Ричардса-Кэмпбелла (RCSQ). Качество сна оценивалось с помощью Оценки качества сна Ричарда Кэмпбелла в Питтсбурге. Было задано пять вопросов относительно качества сна за последнюю ночь с помощью визуальной аналоговой шкалы 0-100 мм. Недавно была поддержана межтеррационная надежность и максимальная полезность.

Качество сна. Вопрос 5. Плохой сон (0) – Хороший сон (10) на исходном уровне

Самостоятельное заполнение Опросника сна Ричардса-Кэмпбелла (RCSQ). Качество сна оценивалось с помощью Оценки качества сна Ричарда Кэмпбелла в Питтсбурге. Было задано пять вопросов относительно качества сна за последнюю ночь с помощью визуальной аналоговой шкалы 0-100 мм. Недавно была поддержана межтеррационная надежность и максимальная полезность.

Качество сна. Вопрос 1. Легкий сон (0) - Глубокий сон (10) на 56 день +/-3

Самостоятельное заполнение Опросника сна Ричардса-Кэмпбелла (RCSQ). Качество сна оценивалось с помощью Оценки качества сна Ричарда Кэмпбелла в Питтсбурге. Было задано пять вопросов относительно качества сна за последнюю ночь с помощью визуальной аналоговой шкалы 0-100 мм. Недавно была поддержана межтеррационная надежность и максимальная полезность.

Качество сна. Вопрос 2. Никогда не засыпайте (0) — немедленно засыпайте (10) на 56 день +/-3

Самостоятельное заполнение Опросника сна Ричардса-Кэмпбелла (RCSQ). Качество сна оценивалось с помощью Оценки качества сна Ричарда Кэмпбелла в Питтсбурге. Было задано пять вопросов относительно качества сна за последнюю ночь с помощью визуальной аналоговой шкалы 0-100 мм. Недавно была поддержана межтеррационная надежность и максимальная полезность.

Качество сна. Вопрос 3. Просыпайтесь всю ночь (0) — Просыпайтесь очень мало (10) в день 56 +/-3

Самостоятельное заполнение Опросника сна Ричардса-Кэмпбелла (RCSQ). Качество сна оценивалось с помощью Оценки качества сна Ричарда Кэмпбелла в Питтсбурге. Было задано пять вопросов относительно качества сна за последнюю ночь с помощью визуальной аналоговой шкалы 0-100 мм. Недавно была поддержана межтеррационная надежность и максимальная полезность.

Качество сна. Вопрос 4. Не снова заснуть (0) - Сразу же снова заснуть (10) на 56-й день +/-3

Самостоятельное заполнение Опросника сна Ричардса-Кэмпбелла (RCSQ). Качество сна оценивалось с помощью Оценки качества сна Ричарда Кэмпбелла в Питтсбурге. Было задано пять вопросов относительно качества сна за последнюю ночь с помощью визуальной аналоговой шкалы 0-100 мм. Недавно была поддержана межтеррационная надежность и максимальная полезность.

Качество сна. Вопрос 5. Плохой сон (0) - Хороший сон (10) на 56 день +/-3

Самостоятельное заполнение Опросника сна Ричардса-Кэмпбелла (RCSQ). Качество сна оценивалось с помощью Оценки качества сна Ричарда Кэмпбелла в Питтсбурге. Было задано пять вопросов относительно качества сна за последнюю ночь с помощью визуальной аналоговой шкалы 0-100 мм. Недавно была поддержана межтеррационная надежность и максимальная полезность.

Оценка зуда. Вопрос 2. Интенсивность зуда (1 = отсутствует; 2 = легкий; 3 = умеренный; 4 = сильный; 5 = невыносимый) на исходном уровне.

Самостоятельное заполнение 5-D шкалы зуда. Критерием применения 5-D шкалы зуда было наличие 7 или ниже баллов по 6-CIT. Оценка по 5-D шкале зуда колеблется от «5» (отсутствие зуда) до «25» (самый сильный зуд) и содержит пять пунктов, измеряющих зуд за последние две недели.

Возможные когнитивные нарушения были проверены с помощью теста на когнитивные нарушения из шести пунктов в день 0. Он включает шесть простых вопросов, например «Какой сейчас год?» или «Посчитайте в обратном порядке от 20 до 10. Баллы могут варьироваться от 0 (= отсутствие признаков когнитивных нарушений) до максимального балла 28 (= значительные когнитивные нарушения). Жители с суммой баллов > 8 были классифицированы как «когнитивно ослабленные».

Оценка зуда. Вопрос 3. Изменения интенсивности зуда (последние две недели). (1 = полностью решена; 2 = намного лучше, но все еще присутствует; 3 = немного лучше, но все еще присутствует; 4 = без изменений, 5 = становится хуже) на исходном уровне.

Самостоятельное заполнение 5-D шкалы зуда. Критерием применения 5-D шкалы зуда было наличие 7 или ниже баллов по 6-CIT. Оценка по 5-D шкале зуда колеблется от «5» (отсутствие зуда) до «25» (самый сильный зуд) и содержит пять пунктов, измеряющих зуд за последние две недели.

Возможные когнитивные нарушения были проверены с помощью теста на когнитивные нарушения из шести пунктов в день 0. Он включает шесть простых вопросов, например «Какой сейчас год?» или «Посчитайте в обратном порядке от 20 до 10. Баллы могут варьироваться от 0 (= отсутствие признаков когнитивных нарушений) до максимального балла 28 (= значительные когнитивные нарушения). Жители с суммой баллов > 8 были классифицированы как «когнитивно ослабленные».

Оценка зуда. Вопрос 4. Влияние на сон (см. информацию о баллах в описании оценки результатов) на исходном уровне

Самостоятельное заполнение 5-D шкалы зуда. Вопрос 4: 1=Никогда не влияет на сон;2=Иногда задерживает засыпание;3=Часто задерживает засыпание;4=Задерживает засыпание и иногда будит меня;5=Задерживает засыпание и часто будит меня ночью.

Критерием применения 5-D шкалы зуда было наличие 7 или ниже баллов по 6-CIT. Оценка по 5-D шкале зуда колеблется от «5» (отсутствие зуда) до «25» (самый сильный зуд) и содержит пять пунктов, измеряющих зуд за последние две недели.

Возможные когнитивные нарушения были проверены с помощью теста на когнитивные нарушения из шести пунктов в день 0. Он включает шесть простых вопросов, например «Какой сейчас год?» или «Посчитайте в обратном порядке от 20 до 10. Баллы могут варьироваться от 0 (= отсутствие признаков когнитивных нарушений) до максимального балла 28 (= значительные когнитивные нарушения). Жители с суммой баллов > 8 были классифицированы как «когнитивно ослабленные».

Оценка зуда. Вопрос 5. Влияние на повседневную деятельность (1 = никогда не влияет на активность; 2 = редко влияет на активность; 3 = иногда влияет на активность; 4 = часто влияет на активность; 5 = всегда влияет на активность) на исходном уровне.

Самостоятельное заполнение 5-D шкалы зуда. Критерием применения 5-D шкалы зуда было наличие 7 или ниже баллов по 6-CIT. Оценка по 5-D шкале зуда колеблется от «5» (отсутствие зуда) до «25» (самый сильный зуд) и содержит пять пунктов, измеряющих зуд за последние две недели.

Возможные когнитивные нарушения были проверены с помощью теста на когнитивные нарушения из шести пунктов в день 0. Он включает шесть простых вопросов, например «Какой сейчас год?» или «Посчитайте в обратном порядке от 20 до 10. Баллы могут варьироваться от 0 (= отсутствие признаков когнитивных нарушений) до максимального балла 28 (= значительные когнитивные нарушения). Жители с суммой баллов > 8 были классифицированы как «когнитивно ослабленные».

Оценка зуда. Вопрос 1. Количество часов зуда (1 = менее 6 часов в день; 2 = 6–12 часов в день; 3 = 12–18 часов в день; 4 = 18–23 часа в день; 5 = весь день) на 56-й день + /-3

Самостоятельное заполнение 5-D шкалы зуда. Критерием применения 5-D шкалы зуда было наличие 7 или ниже баллов по 6-CIT. Оценка по 5-D шкале зуда колеблется от «5» (отсутствие зуда) до «25» (самый сильный зуд) и содержит пять пунктов, измеряющих зуд за последние две недели.

Возможные когнитивные нарушения были проверены с помощью теста на когнитивные нарушения из шести пунктов в день 0. Он включает шесть простых вопросов, например «Какой сейчас год?» или «Посчитайте в обратном порядке от 20 до 10. Баллы могут варьироваться от 0 (= отсутствие признаков когнитивных нарушений) до максимального балла 28 (= значительные когнитивные нарушения). Жители с суммой баллов > 8 были классифицированы как «когнитивно ослабленные».

Оценка зуда. Вопрос 2. Интенсивность зуда (1 = отсутствует; 2 = легкий; 3 = умеренный; 4 = сильный; 5 = невыносимый) на 56-й день +/-3

Самостоятельное заполнение 5-D шкалы зуда. Критерием применения 5-D шкалы зуда было наличие 7 или ниже баллов по 6-CIT. Оценка по 5-D шкале зуда колеблется от «5» (отсутствие зуда) до «25» (самый сильный зуд) и содержит пять пунктов, измеряющих зуд за последние две недели.

Возможные когнитивные нарушения были проверены с помощью теста на когнитивные нарушения из шести пунктов в день 0. Он включает шесть простых вопросов, например «Какой сейчас год?» или «Посчитайте в обратном порядке от 20 до 10. Баллы могут варьироваться от 0 (= отсутствие признаков когнитивных нарушений) до максимального балла 28 (= значительные когнитивные нарушения). Жители с суммой баллов > 8 были классифицированы как «когнитивно ослабленные».

Оценка зуда. Вопрос 3. Изменения интенсивности зуда (последние две недели). (1 = полностью решена; 2 = намного лучше, но все еще присутствует; 3 = немного лучше, но все еще присутствует; 4 = без изменений, 5 = становится хуже) на 56-й день +/-3

Самостоятельное заполнение 5-D шкалы зуда. Критерием применения 5-D шкалы зуда было наличие 7 или ниже баллов по 6-CIT. Оценка по 5-D шкале зуда колеблется от «5» (отсутствие зуда) до «25» (самый сильный зуд) и содержит пять пунктов, измеряющих зуд за последние две недели.

Возможные когнитивные нарушения были проверены с помощью теста на когнитивные нарушения из шести пунктов в день 0. Он включает шесть простых вопросов, например «Какой сейчас год?» или «Посчитайте в обратном порядке от 20 до 10. Баллы могут варьироваться от 0 (= отсутствие признаков когнитивных нарушений) до максимального балла 28 (= значительные когнитивные нарушения). Жители с суммой баллов > 8 были классифицированы как «когнитивно ослабленные».

Оценка зуда. Вопрос 4. Влияние на сон (см. детализированную оценку в описании критерия исхода) на 56-й день +/-3

Самостоятельное заполнение 5-D шкалы зуда. Вопрос 4: 1=Никогда не влияет на сон;2=Иногда задерживает засыпание;3=Часто задерживает засыпание;4=Задерживает засыпание и иногда будит меня;5=Задерживает засыпание и часто будит меня ночью.

Критерием применения 5-D шкалы зуда было наличие 7 или ниже баллов по 6-CIT. Оценка по 5-D шкале зуда колеблется от «5» (отсутствие зуда) до «25» (самый сильный зуд) и содержит пять пунктов, измеряющих зуд за последние две недели.

Возможные когнитивные нарушения были проверены с помощью теста на когнитивные нарушения из шести пунктов в день 0. Он включает шесть простых вопросов, например «Какой сейчас год?» или «Посчитайте в обратном порядке от 20 до 10. Баллы могут варьироваться от 0 (= отсутствие признаков когнитивных нарушений) до максимального балла 28 (= значительные когнитивные нарушения). Жители с суммой баллов > 8 были классифицированы как «когнитивно ослабленные».

Оценка зуда. Вопрос 5. Влияние на повседневную активность (1 = никогда не влияет на активность; 2 = редко влияет на активность; 3 = иногда влияет на активность; 4 = часто влияет на активность; 5 = всегда влияет на активность) на 56-й день +/-3

Самостоятельное заполнение 5-D шкалы зуда. Критерием применения 5-D шкалы зуда было наличие 7 или ниже баллов по 6-CIT. Оценка по 5-D шкале зуда колеблется от «5» (отсутствие зуда) до «25» (самый сильный зуд) и содержит пять пунктов, измеряющих зуд за последние две недели.

Возможные когнитивные нарушения были проверены с помощью теста на когнитивные нарушения из шести пунктов в день 0. Он включает шесть простых вопросов, например «Какой сейчас год?» или «Посчитайте в обратном порядке от 20 до 10. Баллы могут варьироваться от 0 (= отсутствие признаков когнитивных нарушений) до максимального балла 28 (= значительные когнитивные нарушения). Жители с суммой баллов > 8 были классифицированы как «когнитивно ослабленные».