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Recuperación de la UCI en pacientes australianos (ICU-RECOVERY)

1 de octubre de 2023 actualizado por: Australian and New Zealand Intensive Care Research Centre

Recuperación en UCI: un estudio de cohorte multicéntrico en pacientes críticos para determinar la recuperación funcional y la calidad de vida

Cada vez más, los pacientes con enfermedades críticas que requieren soporte vital en una unidad de cuidados intensivos sobreviven a su ingreso hospitalario. Actualmente, los investigadores no saben qué efecto tiene el ingreso en la UCI y el soporte vital en su calidad de vida a largo plazo y si pueden volver al nivel de funcionamiento previo a la enfermedad después de la UCI.

El objetivo de los investigadores es probar el seguimiento telefónico de los supervivientes de la UCI para evaluar la función y la calidad de vida seis meses después del ingreso en la UCI. Además, los investigadores identificarán si existen factores que conduzcan a una mala recuperación. Los investigadores esperan que esto pueda influir y cambiar la práctica actual de la UCI para mejorar la recuperación y los resultados a largo plazo de los pacientes.

El objetivo de los investigadores es seleccionar un total de 300 pacientes de la UCI, 75 pacientes de cada una de las cuatro UCI. Si sobreviven al alta hospitalaria, los pacientes y sus familiares recibirán un cuestionario telefónico a los 6 meses del ingreso en la UCI que tiene como objetivo evaluar sus resultados a largo plazo, incluida la función física, cognitiva y emocional, la calidad de vida y si han sido capaz de volver al trabajo después de la UCI.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Descripción detallada

El programa ICU Recovery medirá la función psicológica, funcional y cognitiva y la calidad de vida con resultados económicos de salud en pacientes en estado crítico 6 meses después de la admisión en la UCI. El estudio piloto inicial determinará la viabilidad de los resultados del paciente y los métodos de medición utilizados. El estudio constará de pacientes de tres (3) UCI ​​de Monash Partners (2 públicas y 1 privada), así como de la UCI de The Austin Hospital. Los hospitales públicos y privados del Centro Académico de Ciencias de la Salud de Monash Partners (MPAHSC) manejan 10,000 pacientes de UCI cada año, de los cuales sobreviven alrededor de 8,500 pacientes. Estos pacientes se suman a la carga de la comunidad y también influyen en los costos comunitarios y de rehabilitación. En última instancia, nuestro objetivo es establecer un estudio de intervención nacional financiado por el Consejo Nacional de Investigación Médica y de Salud (NHMRC), dirigido por Monash Partners. Nuestro objetivo es mejorar los resultados de los pacientes a largo plazo mediante: la mejora de las prácticas de sedación, la prevención del delirio, la estimulación neurocognitiva, la movilización temprana, el seguimiento posterior a la UCI y la rehabilitación funcional y psicológica. Este estudio es necesario para la evaluación de la práctica de rehabilitación hospitalaria y posterior a la UCI, ya que no hay pruebas suficientes para modificar la práctica clínica actual.

OBJETIVOS

Objetivo principal:

Determinar la viabilidad del estudio multicéntrico ICU Recovery mediante seguimiento telefónico para evaluar la calidad de vida, los resultados globales, psicológicos, cognitivos y físicos a los seis meses del ingreso en la UCI.

Objetivos secundarios

  1. Determinar la recuperación de los pacientes en UCI ventilados >24 horas a los 6 meses del ingreso en UCI
  2. Identificar los factores de riesgo de mala recuperación en pacientes de la UCI

Objetivos terciarios

  1. Establecer la tasa de reclutamiento probable para futuros estudios de resultados a largo plazo
  2. Establecer los requisitos de recursos para el seguimiento a largo plazo (incluido el personal, el equipo y el tiempo necesario para completar la encuesta)

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Actual)

262

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Victoria
      • Clayton, Victoria, Australia, 3168
        • Monash Medical Centre
      • Heidelberg, Victoria, Australia, 3084
        • The Austin Hospital
      • Malvern, Victoria, Australia, 3144
        • Cabrini Hospital
      • Melbourne, Victoria, Australia, 3004
        • The Alfred Hospital
      • Richmond, Victoria, Australia, 3121
        • Epworth Hospital

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Método de muestreo

Muestra de probabilidad

Población de estudio

300 pacientes en estado crítico que fueron ventilados mecánicamente >24 horas en una unidad de cuidados intensivos que sobrevivieron al alta hospitalaria.

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Pacientes de la UCI que han recibido ventilación mecánica invasiva durante más de 24 horas

Criterio de exclusión:

  • Pacientes menores de 18 años
  • Un proceso cerebral primario agudo comprobado o sospechado que probablemente resulte en un deterioro global del nivel de conciencia o la cognición (p. lesión cerebral traumática, hemorragia subaracnoidea, accidente cerebrovascular o lesión cerebral hipóxica después de un paro cardíaco)
  • Segundo o posteriores ingresos a la UCI durante un único ingreso hospitalario
  • La muerte se considera inminente e inevitable.
  • Participantes que no hablan inglés

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Modelos observacionales: Grupo
  • Perspectivas temporales: Transversal

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Sobrevivientes de cuidados intensivos
Pacientes que sobreviven a un ingreso en una unidad de cuidados intensivos

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Viabilidad de la entrevista telefónica
Periodo de tiempo: Al finalizar la entrevista telefónica, promedio esperado de 6 meses
Determinar la viabilidad de utilizar una entrevista telefónica para determinar la recuperación funcional y la calidad de vida de los sobrevivientes de la UCI críticamente enfermos.
Al finalizar la entrevista telefónica, promedio esperado de 6 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Calidad de vida relacionada con la salud
Periodo de tiempo: En entrevista telefónica, realizada en un promedio esperado de 6 meses después del alta de la Unidad de Cuidados Intensivos
Calidad de vida relacionada con la salud (CVRS) medida con el cuestionario de cinco dimensiones EuroQol (EQ-5D) antes de la UCI (encuesta retrospectiva) y a los 6 meses (encuesta prospectiva)
En entrevista telefónica, realizada en un promedio esperado de 6 meses después del alta de la Unidad de Cuidados Intensivos

Otras medidas de resultado

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Función pre-UCI
Periodo de tiempo: En entrevista telefónica, realizada en un promedio esperado de 6 meses después del alta de la Unidad de Cuidados Intensivos
Función previa a la UCI medida con el cuestionario de cinco dimensiones EuroQol (EQ-5D) y detalles del trabajo
En entrevista telefónica, realizada en un promedio esperado de 6 meses después del alta de la Unidad de Cuidados Intensivos
Función global
Periodo de tiempo: En entrevista telefónica, realizada en un promedio esperado de 6 meses después del alta de la Unidad de Cuidados Intensivos
Función global a los 6 meses, evaluada con el Programa de Evaluación de Discapacidad de la Organización Mundial de la Salud (WHODAS)
En entrevista telefónica, realizada en un promedio esperado de 6 meses después del alta de la Unidad de Cuidados Intensivos
Actividad física
Periodo de tiempo: En entrevista telefónica, realizada en un promedio esperado de 6 meses después del alta de la Unidad de Cuidados Intensivos
Actividad física a los 6 meses, evaluada con el Cuestionario Internacional de Actividad Física (IPAQ).
En entrevista telefónica, realizada en un promedio esperado de 6 meses después del alta de la Unidad de Cuidados Intensivos
Función cognitiva
Periodo de tiempo: En entrevista telefónica, realizada en un promedio esperado de 6 meses después del alta de la Unidad de Cuidados Intensivos
Función cognitiva a los 6 meses, evaluada con Entrevista Telefónica para el Estado Cognitivo (TICS).
En entrevista telefónica, realizada en un promedio esperado de 6 meses después del alta de la Unidad de Cuidados Intensivos
Ansiedad y depresión
Periodo de tiempo: En entrevista telefónica, realizada en un promedio esperado de 6 meses después del alta de la Unidad de Cuidados Intensivos
La ansiedad y depresión a los 6 meses se evaluará con la Escala de Ansiedad y Depresión Hospitalaria (HADS) y la Escala de Impacto de Evento (IES-R)
En entrevista telefónica, realizada en un promedio esperado de 6 meses después del alta de la Unidad de Cuidados Intensivos
Volver al trabajo
Periodo de tiempo: En entrevista telefónica, realizada en un promedio esperado de 6 meses después del alta de la Unidad de Cuidados Intensivos
Regreso al trabajo a los 6 meses
En entrevista telefónica, realizada en un promedio esperado de 6 meses después del alta de la Unidad de Cuidados Intensivos

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Colaboradores

Investigadores

  • Investigador principal: Carol Hodgson, PhD MRes, ANZIC-RC

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de agosto de 2014

Finalización primaria (Actual)

1 de diciembre de 2015

Finalización del estudio (Actual)

1 de diciembre de 2015

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

6 de agosto de 2014

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

25 de agosto de 2014

Publicado por primera vez (Estimado)

26 de agosto de 2014

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

3 de octubre de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

1 de octubre de 2023

Última verificación

1 de agosto de 2018

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • SGS15-0104

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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