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Recuperação de UTI em pacientes australianos (ICU-RECOVERY)

Recuperação na UTI: um estudo de coorte multicêntrico em pacientes críticos para determinar a recuperação funcional e a qualidade de vida

Cada vez mais pacientes com doenças críticas que requerem suporte de vida em uma unidade de terapia intensiva estão sobrevivendo à internação hospitalar. Atualmente, os investigadores não sabem que efeito a admissão na UTI e o suporte de vida têm em sua qualidade de vida a longo prazo e se eles podem retornar ao seu nível de função pré-doença após a UTI.

Os investigadores pretendem testar o acompanhamento por telefone dos sobreviventes da UTI na avaliação da função e qualidade de vida seis meses após a admissão na UTI. Além disso, os investigadores identificarão se há fatores que levam a uma recuperação ruim. Os pesquisadores esperam que isso possa influenciar e mudar a prática atual da UTI para melhorar a recuperação e os resultados de longo prazo para os pacientes.

Os investigadores pretendem selecionar um total de 300 pacientes da UTI, 75 pacientes de cada uma das quatro UTIs. Se sobreviverem até a alta hospitalar, os pacientes e seus familiares receberão um questionário por telefone 6 meses após a admissão na UTI, com o objetivo de avaliar seus resultados em longo prazo, incluindo função física, cognitiva e emocional, qualidade de vida e se foram capaz de retornar ao trabalho após a UTI.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Descrição detalhada

O programa de recuperação na UTI medirá a função psicológica, funcional e cognitiva e a qualidade de vida com resultados econômicos de saúde em pacientes gravemente enfermos 6 meses após a admissão na UTI. O estudo piloto inicial determinará a viabilidade dos resultados do paciente e dos métodos de medição usados. O estudo consistirá em pacientes de três (3) UTIs Monash Partners (2 públicas e 1 privada), bem como da UTI do Hospital Austin. 10.000 pacientes de UTI são administrados por hospitais públicos e privados Monash Partners Academic Health Science Center (MPAHSC) a cada ano, dos quais cerca de 8.500 pacientes sobrevivem. Esses pacientes aumentam o fardo da comunidade e também influenciam os custos da comunidade e da reabilitação. Em última análise, nosso objetivo é estabelecer um estudo intervencional financiado pelo National Health & Medical Research Council (NHMRC), liderado por Monash Partners. Nosso objetivo é melhorar os resultados dos pacientes a longo prazo por meio de: melhorar as práticas de sedação, prevenção de delirium, estimulação neurocognitiva, mobilização precoce, acompanhamento pós-UTI e reabilitação funcional e psicológica. Este estudo é necessário para a avaliação da prática de reabilitação hospitalar e pós-UTI, pois não há evidências suficientes para alterar a prática clínica atual.

OBJETIVOS

Objetivo primário:

Determinar a viabilidade do estudo multicêntrico de recuperação na UTI usando acompanhamento por telefone para avaliar a qualidade de vida, os resultados globais, psicológicos, cognitivos e físicos seis meses após a admissão na UTI.

Objetivos Secundários

  1. Determinar a recuperação de pacientes em UTI ventilados >24 horas 6 meses após a admissão na UTI
  2. Identificar fatores de risco para má recuperação em pacientes de UTI

Objetivos terciários

  1. Para estabelecer a taxa de recrutamento provável para estudos futuros de resultados de longo prazo
  2. Para estabelecer os requisitos de recursos para acompanhamento de longo prazo (incluindo pessoal, equipamento e tempo necessário para a conclusão da pesquisa)

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Real)

262

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Victoria
      • Clayton, Victoria, Austrália, 3168
        • Monash Medical Centre
      • Heidelberg, Victoria, Austrália, 3084
        • The Austin Hospital
      • Malvern, Victoria, Austrália, 3144
        • Cabrini Hospital
      • Melbourne, Victoria, Austrália, 3004
        • The Alfred Hospital
      • Richmond, Victoria, Austrália, 3121
        • Epworth Hospital

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Método de amostragem

Amostra de Probabilidade

População do estudo

300 pacientes criticamente enfermos que foram ventilados mecanicamente > 24 horas em uma unidade de terapia intensiva que sobreviveram até a alta hospitalar.

Descrição

Critério de inclusão:

  • Pacientes de UTI que foram ventilados mecanicamente de forma invasiva por mais de 24 horas

Critério de exclusão:

  • Pacientes com idade inferior a 18 anos
  • Um processo cerebral primário agudo comprovado ou suspeito que provavelmente resultará em comprometimento global do nível de consciência ou cognição (p. lesão cerebral traumática, hemorragia subaracnóidea, acidente vascular cerebral ou lesão cerebral hipóxica após parada cardíaca)
  • Segunda ou subseqüente internação na UTI durante uma única internação hospitalar
  • A morte é considerada iminente e inevitável
  • Participantes que não falam inglês

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Modelos de observação: Coorte
  • Perspectivas de Tempo: Transversal

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Sobreviventes de cuidados intensivos
Pacientes sobreviventes de uma internação em unidade de terapia intensiva

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Viabilidade da entrevista por telefone
Prazo: Após a conclusão da entrevista por telefone, média esperada de 6 meses
Determinar a viabilidade de usar uma entrevista por telefone para verificar a recuperação funcional e qualidade de vida e sobreviventes de UTI gravemente enfermos.
Após a conclusão da entrevista por telefone, média esperada de 6 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Qualidade de vida relacionada com saúde
Prazo: Em entrevista por telefone, realizada em uma média esperada de 6 meses após a alta da Unidade de Terapia Intensiva
Qualidade de vida relacionada à saúde (QVRS) medida com o questionário EuroQol de cinco dimensões (EQ-5D) antes da UTI (pesquisa retrospectiva) e aos 6 meses (pesquisa prospectiva)
Em entrevista por telefone, realizada em uma média esperada de 6 meses após a alta da Unidade de Terapia Intensiva

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Função pré-UTI
Prazo: Em entrevista por telefone, realizada em uma média esperada de 6 meses após a alta da Unidade de Terapia Intensiva
Função pré-UTI medida com o questionário EuroQol de cinco dimensões (EQ-5D) e detalhes do trabalho
Em entrevista por telefone, realizada em uma média esperada de 6 meses após a alta da Unidade de Terapia Intensiva
Função global
Prazo: Em entrevista por telefone, realizada em uma média esperada de 6 meses após a alta da Unidade de Terapia Intensiva
Função global aos 6 meses, avaliada com o Cronograma de Avaliação de Deficiência da Organização Mundial da Saúde (WHODAS)
Em entrevista por telefone, realizada em uma média esperada de 6 meses após a alta da Unidade de Terapia Intensiva
Atividade física
Prazo: Em entrevista por telefone, realizada em uma média esperada de 6 meses após a alta da Unidade de Terapia Intensiva
Atividade física aos 6 meses, avaliada pelo Questionário Internacional de Atividade Física (IPAQ).
Em entrevista por telefone, realizada em uma média esperada de 6 meses após a alta da Unidade de Terapia Intensiva
Função cognitiva
Prazo: Em entrevista por telefone, realizada em uma média esperada de 6 meses após a alta da Unidade de Terapia Intensiva
Função cognitiva aos 6 meses, avaliada com entrevista por telefone para status cognitivo (TICS).
Em entrevista por telefone, realizada em uma média esperada de 6 meses após a alta da Unidade de Terapia Intensiva
Ansiedade e depressão
Prazo: Em entrevista por telefone, realizada em uma média esperada de 6 meses após a alta da Unidade de Terapia Intensiva
A ansiedade e a depressão aos 6 meses serão avaliadas com a Escala Hospitalar de Ansiedade e Depressão (HADS) e a Escala de Impacto do Evento (IES-R)
Em entrevista por telefone, realizada em uma média esperada de 6 meses após a alta da Unidade de Terapia Intensiva
Volte ao trabalho
Prazo: Em entrevista por telefone, realizada em uma média esperada de 6 meses após a alta da Unidade de Terapia Intensiva
Retorno ao trabalho aos 6 meses
Em entrevista por telefone, realizada em uma média esperada de 6 meses após a alta da Unidade de Terapia Intensiva

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Colaboradores

Investigadores

  • Investigador principal: Carol Hodgson, PhD MRes, ANZIC-RC

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de agosto de 2014

Conclusão Primária (Real)

1 de dezembro de 2015

Conclusão do estudo (Real)

1 de dezembro de 2015

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

6 de agosto de 2014

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

25 de agosto de 2014

Primeira postagem (Estimado)

26 de agosto de 2014

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

3 de outubro de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

1 de outubro de 2023

Última verificação

1 de agosto de 2018

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • SGS15-0104

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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