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Estudio de seguridad de la infusión de células T de donantes modificados genéticamente después de un trasplante de células madre para enfermedades no malignas

22 de septiembre de 2023 actualizado por: Bellicum Pharmaceuticals

Un estudio que evalúa las células T BPX-501 y AP1903 para la prevención de la enfermedad de injerto contra huésped (GVHD) después del trasplante de células hematopoyéticas haploidénticas, relacionadas y agotadas de células T para enfermedades no malignas

El propósito de este estudio es determinar una dosis segura de células T modificadas con el gen BPX-501 infundidas después de un trasplante de células madre haploidénticas para facilitar el injerto y la seguridad de Rimiducid (AP1903) el día 7 para prevenir la EICH.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Este es un estudio de búsqueda de dosis de un solo brazo que evalúa la seguridad y la eficacia de una infusión de BPX 501 (células T modificadas genéticamente con el gen suicida inducible Caspase 9) de 3x10E6 a 1X10E7 células/kg seguida de una infusión de Rimiducid el día 7 después de una infusión parcialmente desajustada. , relacionado, trasplante de células hematopoyéticas (HCT) con agotamiento de células T en pacientes con enfermedades no malignas. El propósito de este ensayo clínico es determinar la dosis de infusión de células T BPX 501 con la infusión planificada posterior de Rimiducid que puede facilitar el injerto y prevenir la aparición de GVHD.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

1

Fase

  • Fase 1

Acceso ampliado

Ya no está disponible fuera del ensayo clínico. Ver registro de acceso ampliado.

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Washington
      • Seattle, Washington, Estados Unidos, 98109
        • Fred Hutchinson Cancer ResearchCenter

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

4 meses a 55 años (Niño, Adulto)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. El paciente debe cumplir con los criterios de elegibilidad para el trasplante alogénico
  2. Falta de un donante convencional adecuado (donante emparentado o no emparentado compatible con 10/10 alelos) o presencia de enfermedad rápidamente progresiva que no da tiempo para identificar un donante no emparentado
  3. machos o hembras
  4. Edad < 55 años y > 4 meses
  5. Diagnóstico de un trastorno no maligno que se considera tratable mediante TCH.
  6. La tipificación de HLA se realizará a alta resolución (nivel de alelo) para los loci HLA-A, -B, Cw, DRB1 y DQB1.

    i. Se requiere una coincidencia mínima de 5/10. ii. El donante y el receptor deben ser idénticos, según lo determine la tipificación de alta resolución, en al menos un alelo de cada uno de los siguientes

  7. Si es capaz de reproducirse, la paciente debe aceptar usar métodos anticonceptivos o la abstinencia para evitar el embarazo durante el primer año de inscripción y tratamiento.
  8. Consentimiento informado firmado por el paciente (si es ≥18 años) o el padre/tutor (si es <18 años).
  9. Pacientes con anemia de Fanconi SOLAMENTE i) Los pacientes deben cumplir con uno de los siguientes criterios para ser elegibles para este estudio:

    1. Cualquier paciente con anemia de Fanconi e insuficiencia de la médula ósea que involucre 2 de los 3 linajes siguientes: recuento de granulocitos <0,5 x 109/L, recuento de plaquetas <20 x 109/L o hemoglobina <8 g/dL.
    2. Cualquier paciente con anemia de Fanconi que requiera transfusiones de glóbulos rojos o plaquetas debido a insuficiencia medular.
    3. Cualquier paciente con anemia de Fanconi que tenga una insuficiencia de la médula ósea potencialmente mortal que involucre un solo linaje hematopoyético.

Criterio de exclusión:

  1. Disfunción orgánica grave
  2. embarazada o amamantando
  3. Evidencia de infección por VIH
  4. Alergia a productos bovinos
  5. Pacientes con una enfermedad infecciosa activa.
  6. Pacientes con anemia de Fanconi con AML/MDS.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: BPX-501 y Rimiducid
Administración única de linfocitos T BPX-501 después de un HCT con depleción de linfocitos T relacionados parcialmente no coincidentes seguido de una infusión de Rimiducid el día 7
Administración única de linfocitos T BPX-501 después de un HCT con depleción de linfocitos T relacionados parcialmente no coincidentes seguido de una infusión de Rimiducid el día 7

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Eventos adversos
Periodo de tiempo: 24 meses

Para determinar la seguridad (según lo definido por GVHD de grado III-IV que no responde al rimiducid) de HCT con HLA-haploidéntico CD34 + injertos seleccionados de células madre de sangre periférica (PBSC) y células T BPX 501 seguido de una infusión programada de rimiducid el día 7.

esta medida de resultado se informa como el número de pacientes que experimentaron EA de EICH de grado III-IV que no respondieron a la administración de rimiducid (interruptor de seguridad).

24 meses
Injerto
Periodo de tiempo: Día 28

Determine la tasa de injerto (definida como >50% de quimerismo de CD3 del donante) el día 28 después del HCT con injertos de PBSC seleccionados CD34+ HLA-haploidénticos por cohorte de dosis de células T BPX 501 seguidas de infusión de rimiducida el día 7.

NOTA: solo se inscribió un paciente que recibió la dosis de 5x 10^6 células/kg de BPX-501

Día 28

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
EICH
Periodo de tiempo: Mes 24
Para determinar la incidencia y la gravedad de la EICH aguda y crónica
Mes 24
Reconstitución inmune
Periodo de tiempo: Mes 24
Medir la reconstitución inmune
Mes 24
Actividad de Rimiducid
Periodo de tiempo: Mes 24
Tiempo hasta la resolución de la EICH aguda y crónica tras la administración de Rimiducid
Mes 24
Tasas de infección
Periodo de tiempo: Día 200
Determinar el riesgo de infecciones graves.
Día 200
Rechazo del injerto
Periodo de tiempo: Mes 24
Incidencia de rechazo del injerto
Mes 24
Toxicidad de alto grado
Periodo de tiempo: Mes 24
Tasa de toxicidad de alto grado.
Mes 24

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Director de estudio: Bellicum Pharmaceuticals Senior Director, Clinical Development

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de febrero de 2015

Finalización primaria (Actual)

1 de septiembre de 2015

Finalización del estudio (Actual)

1 de enero de 2018

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

28 de agosto de 2014

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

2 de septiembre de 2014

Publicado por primera vez (Estimado)

4 de septiembre de 2014

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

25 de marzo de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

22 de septiembre de 2023

Última verificación

1 de septiembre de 2023

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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