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Estudio de angioplastia con globo Tack Optimized debajo de la rodilla (TOBA - BTK) (TOBABTK)

2 de abril de 2021 actualizado por: Philips Clinical & Medical Affairs Global

Estudio prospectivo, multicéntrico de angioplastia con balón optimizada con tachuelas debajo de la rodilla (TOBA - BTK) para arterias infrapoplíteas utilizando el Tack-It Endovascular System™

Estudio multicéntrico para optimizar los resultados de la angioplastia con balón por debajo de la rodilla (BTK) mediante la creación de una aposición de tejido en las arterias periféricas con un diámetro de vaso de referencia (RVD) que oscila entre 1,5 mm y 4,5 mm.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Este primer estudio en humanos (FIM) tiene como objetivo recopilar datos que respalden la seguridad y el rendimiento del Intact Vascular Tack-It Endovascular System™ para la aposición de tejido a fin de optimizar la angioplastia con balón.

Criterios de valoración primarios del estudio:

Seguridad: compuesto de eventos adversos mayores en las extremidades (MALE) y muerte periprocedimiento (POD), evaluado al mes. Endpoint incluye cualquiera de los siguientes:

  • Amputación mayor - amputación por encima del tobillo
  • Reintervención (quirúrgica o endovascular) en el miembro diana
  • Muerte relacionada con el procedimiento: cualquier muerte dentro de 1 mes del procedimiento índice o cualquier MALE

Éxito del dispositivo: el logro de la entrega y el despliegue exitosos de los dispositivos del estudio en los sitios de destino previstos y la extracción exitosa del catéter de entrega.

Éxito técnico: éxito del dispositivo (definido anteriormente) y la capacidad del Tack para resolver la disección posterior a la ATP, demostrando la permeabilidad angiográfica al finalizar el procedimiento.

Éxito clínico: capacidad de Tack para resolver la disección posterior a la ATP y lograr la permeabilidad al finalizar el procedimiento, sin complicaciones relacionadas con el procedimiento dentro de las 48 horas posteriores al procedimiento índice o al alta hospitalaria, lo que ocurra primero.

Estudiar criterios de valoración secundarios:

Se evaluarán los siguientes eventos a los 3, 6 y 12 meses:

  • Mortalidad por cualquier causa
  • Amputación de la extremidad (por encima del tobillo)
  • Supervivencia libre de amputaciones
  • Revascularización del vaso diana (TVR) impulsada clínicamente
  • Revascularización de lesiones diana (TLR) impulsada clínicamente
  • Cambios en la categoría clínica de Rutherford desde el inicio

Se evaluarán los siguientes parámetros a 1, 3, 6 y 12 meses:

  • Mantenimiento de la permeabilidad luminal de la lesión diana por TBI (disminución ≤0,15) en comparación con el TBI basal obtenido antes del alta
  • Examen Doppler (presencia de señal)

Criterio de valoración observacional del estudio:

El siguiente parámetro se evaluará a los 6 meses (según el estándar de atención local):

• Estenosis del diámetro del porcentaje angiográfico

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

35

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Graz, Austria, A-8036
        • Medizinische Universität Graz

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • La edad del sujeto es >18
  • El sujeto o el representante legal del sujeto ha sido informado de la naturaleza del estudio, acepta participar y ha firmado el formulario de consentimiento.
  • El sujeto tiene isquemia crítica de las extremidades (CLI)
  • El sujeto tiene la categoría clínica de Rutherford 4-5. (referencia hemodinámica)
  • El diámetro del vaso de referencia por debajo de la rodilla (BTK) está entre 1,5 mm y 4,5 mm (inclusive).
  • La(s) lesión(es) diana(s) de novo tiene estenosis >70%.
  • Debe ser capaz de realizar PTA. La PTA debe resultar en una disección Tipo A - F en algún lugar a lo largo del sitio de tratamiento.
  • Todo vaso intervenido debe tener reconstitución distal por encima del tobillo.
  • Las lesiones ilíacas de entrada, SFA y poplíteas se pueden tratar durante el mismo procedimiento utilizando angioplastia estándar y/o un dispositivo aprobado. Estas lesiones de entrada deben tratarse primero, antes de considerar el tratamiento de las lesiones BTK. El paciente puede inscribirse si las lesiones de entrada se tratan con buenos resultados angiográficos (debe tener <30% de estenosis residual y sin evidencia de embolización).

Criterios clave de exclusión:

  • El sujeto tiene una lesión en la superficie plantar del talón o sobre el tendón de Aquiles o tiene el calcáneo expuesto.
  • El sujeto tiene gangrena/úlcera isquémica extensa en el antepié que no puede resolverse con una amputación metatarsiana estándar.
  • Fracaso del tratamiento previo de las arterias de entrada (ilíaca, SFA y poplítea)
  • Sujeto con derivación por debajo de la rodilla.
  • El sujeto tiene una estenosis significativa u oclusión del tracto de los vasos de entrada (enfermedad proximal) que no se trató con éxito (>30 % de estenosis residual y/o complicación del procedimiento) antes de la angioplastia BTK y la inscripción del paciente.
  • El sujeto está permanentemente en silla de ruedas o postrado en cama.
  • El sujeto tiene una alergia al medio de contraste que no se puede tratar previamente.
  • Episodio de isquemia aguda de extremidades en los 30 días anteriores.
  • El sujeto se somete a aterectomía en la extremidad objetivo o crioplastía o colocación de stent en el sitio de tratamiento de BTK.
  • El sujeto tiene una infección sistémica con hemocultivos/bacteriemia positivos en el plazo de una semana.
  • El sujeto tiene pus no drenado o gangrena húmeda en el pie que no se controla en el momento del procedimiento de revascularización.
  • Sujeto en quien esté contraindicada la terapia antiplaquetaria, anticoagulante o trombolítica.
  • Infarto de miocardio dentro de los 30 días anteriores a la inscripción.
  • Antecedentes de accidente cerebrovascular dentro de los 180 días anteriores a la inscripción.
  • El sujeto tiene una enfermedad renal aguda o crónica (p. ej., medida por una creatinina sérica de >2,5 mg/dl o >220 umol/l).
  • El sujeto tiene hipersensibilidad conocida o contraindicación al nitinol.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Clavarlo
Implante del Sistema Endovascular Intact Vascular Tack-It para reparar disecciones post angioplastia.
Reparación de disecciones post-PTA utilizando el implante Intact Vascular Tack-It.
Otros nombres:
  • Reparación de disección Tack-It
  • Tack-It vascular intacto
  • Clavarlo
  • Virar

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Criterios de valoración primarios
Periodo de tiempo: 30 dias

Seguridad: compuesto de eventos adversos mayores en las extremidades (MALE) y muerte periprocedimiento (POD), evaluado al mes. Endpoint incluye cualquiera de los siguientes:

  • Amputación mayor - amputación por encima del tobillo
  • Reintervención (quirúrgica o endovascular) en el miembro diana
  • Muerte relacionada con el procedimiento: cualquier muerte dentro de 1 mes del procedimiento índice o cualquier MALE
30 dias

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Criterios de valoración secundarios
Periodo de tiempo: 1, 3, 6 y 12 Meses

La combinación de los siguientes eventos se evaluará a los 3, 6 y 12 meses o según se indique:

  • Mortalidad por cualquier causa
  • Amputación de la extremidad (por encima del tobillo)
  • Supervivencia libre de amputaciones
  • Revascularización del vaso diana (TVR) impulsada clínicamente
  • Revascularización de lesiones diana (TLR) impulsada clínicamente
  • Cambios en la categoría clínica de Rutherford desde el inicio
  • Mantenimiento de la permeabilidad luminal de la lesión diana por TBI (disminución ≤0,15) en comparación con el TBI basal obtenido antes del alta a los 1, 3, 6 y 12 meses.
  • Examen Doppler (presencia de señal a los 1,3,6 y 12 meses)
1, 3, 6 y 12 Meses

Otras medidas de resultado

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Punto final observacional
Periodo de tiempo: 6 meses

El siguiente parámetro se evaluará a los 6 meses (según el estándar de atención local):

• Estenosis del diámetro del porcentaje angiográfico

6 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Marianne Brodmann, MD, Medizinische Universität Graz

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de diciembre de 2013

Finalización primaria (Actual)

1 de febrero de 2016

Finalización del estudio (Actual)

1 de febrero de 2017

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

4 de septiembre de 2014

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

8 de septiembre de 2014

Publicado por primera vez (Estimar)

10 de septiembre de 2014

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

5 de abril de 2021

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

2 de abril de 2021

Última verificación

1 de abril de 2021

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre Sistema endovascular Tack-It

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