- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT02254954
Estudio clínico sobre Macitentan, RT y terapia concurrente con TMZ seguida de Macitentan de mantenimiento y TMZ en glioblastoma recién diagnosticado
Un estudio de fase 1, abierto, de un solo centro, de Macitentan, radioterapia y terapia concurrente con temozolomida seguida de terapia de mantenimiento con macitentan y temozolomida en sujetos con glioblastoma recién diagnosticado
Este es un estudio de seguridad de Fase 1 prospectivo, de un solo centro, de etiqueta abierta, con escalada de dosis 3+3. Los adultos con GBM o gliosarcoma recién diagnosticados recibirán macitentan además del tratamiento estándar para GBM. El estudio consta de un período de selección, un período de tratamiento y un período de seguimiento de seguridad de 30 días. El período de tratamiento incluye 6 semanas de terapia concurrente (macitentan+RT+TMZ), 4 semanas de monoterapia (macitentan) y 12 ciclos de terapia de mantenimiento (macitentan+TMZ). El estudio finalizará cuando el último sujeto tratado haya completado el tratamiento del estudio y el período de seguimiento de seguridad de 30 días.
La duración prevista del estudio es de aproximadamente 34 a 38 meses, según el número de niveles de dosis y las cohortes de sujetos inscritos. La participación de los sujetos en el estudio será de aproximadamente 16 meses.
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- Fase 1
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Texas
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Houston, Texas, Estados Unidos, 77030
- MD Anderson Cancer Center
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Sujetos de al menos 18 años de edad.
- GBM supratentorial comprobado histológicamente o gliosarcoma
- Uso de métodos anticonceptivos efectivos por mujeres en edad fértil.
- Uso de métodos anticonceptivos efectivos por hombres fértiles con una pareja femenina en edad fértil.
- Intervalo de al menos 3 semanas después de la biopsia o cirugía abierta y poder comenzar el tratamiento del estudio.
- Resultado de una resonancia magnética cerebral con contraste postoperatorio dentro de las 72 horas posteriores a la cirugía o biopsia.
- Función adecuada de la médula ósea
- Puntuación de rendimiento de Karnofsky de al menos 70.
Criterio de exclusión:
- Tratamiento previo para glioblastoma o gliosarcoma.
- Evidencia de diseminación leptomeníngea de glibolastoma o gliosarcoma.
- Focos tumorales debajo del tentorio o más allá de la bóveda craneal.
- Evidencia de hemorragia reciente en la RM cerebral posoperatoria con contraste (excepto hemosiderina, resolución de los cambios de hemorragia relacionados con la cirugía, presencia de hemorragia puntual en el tumor).
- Aspartato aminotransferasa o alanina aminotransferasa > 3 veces el límite superior de lo normal.
- Presión arterial sistólica en decúbito supino < 100 mmHg o presión arterial diastólica < 50 mmHg.
- Antecedentes médicos de hipotensión ortostática.
- Razón internacional normalizada > 1,5 en tratamiento anticoagulante, sangrado activo con heparina de bajo peso molecular o condición crónica con alto riesgo de sangrado.
- Insuficiencia renal severa.
- Insuficiencia hepática grave.
- Comorbilidad grave y activa: (p. enfermedad cardiaca; enfermedad respiratoria; hepatitis crónica; enfermedades hematológicas y de la médula ósea; malabsorción grave; virus de inmunodeficiencia humana).
- No hay inductores o inhibidores fuertes de CYP3A4 concurrentes.
- Ningún fármaco en investigación dentro de las 4 semanas posteriores al inicio del tratamiento del estudio.
- Cualquier condición potencialmente mortal que pueda afectar el cumplimiento del protocolo.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: N / A
- Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Experimental: Macitentan en combinación con RT y TMZ
Dosis crecientes de macitentan en combinación con RT y TMZ, y mantenimiento TMZ.
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Dosis crecientes de macitentan en combinación con RT y TMZ, y mantenimiento TMZ.
Otros nombres:
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Periodo de tiempo |
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Número de sujetos con toxicidades limitantes de la dosis observadas durante las primeras 10 semanas de tratamiento del estudio (es decir, 6 semanas de terapia concurrente con macitentan, RT y TMZ y 4 semanas de monoterapia con macitentan).
Periodo de tiempo: Inicio del tratamiento a la semana 10
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Inicio del tratamiento a la semana 10
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Periodo de tiempo |
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Concentraciones plasmáticas de endotelina-1
Periodo de tiempo: Línea de base, semanas 2, 6 y 10
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Línea de base, semanas 2, 6 y 10
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Concentraciones plasmáticas de macitentan y su metabolito
Periodo de tiempo: Línea de base, Semanas 2 y 6
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Línea de base, Semanas 2 y 6
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Área bajo la curva de concentración plasmática-tiempo (AUCτ) de macitentan durante un intervalo de dosificación para sujetos tratados con dosis de macitentan de 150 mg o superiores
Periodo de tiempo: Semana 4
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Semana 4
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Concentración plasmática máxima (Cmax) de macitentan durante un intervalo de dosificación para sujetos tratados con dosis de macitentan de 150 mg o más
Periodo de tiempo: Semana 4
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Semana 4
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Tiempo para alcanzar la concentración plasmática máxima (Tmax) de macitentan durante un intervalo de dosificación para sujetos tratados con dosis de macitentan de 150 mg o más
Periodo de tiempo: Semana 4
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Semana 4
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Número de eventos adversos (según los criterios de Common Terminology Criteria for Adverse Events [CTCAE], versión 4.03]) que llevaron a la interrupción prematura del tratamiento del estudio
Periodo de tiempo: Desde la primera dosis de la terapia concurrente (es decir, macitentan, TMZ, RT) hasta el final del tratamiento más 30 días de seguimiento
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Desde la primera dosis de la terapia concurrente (es decir, macitentan, TMZ, RT) hasta el final del tratamiento más 30 días de seguimiento
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Número de sujetos con marcadas anomalías de laboratorio o hallazgos anormales en el electrocardiograma (ECG)
Periodo de tiempo: Desde la primera dosis de la terapia concurrente (es decir, macitentan, TMZ, RT) hasta el final del tratamiento más 30 días de seguimiento
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Desde la primera dosis de la terapia concurrente (es decir, macitentan, TMZ, RT) hasta el final del tratamiento más 30 días de seguimiento
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Cambio desde el inicio en la frecuencia del pulso, la presión arterial sistólica y diastólica
Periodo de tiempo: Desde la primera dosis de la terapia concurrente (es decir, macitentan, TMZ, RT) hasta el final del tratamiento más 30 días de seguimiento
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Desde la primera dosis de la terapia concurrente (es decir, macitentan, TMZ, RT) hasta el final del tratamiento más 30 días de seguimiento
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Variable exploratoria de eficacia de la proporción de sujetos con supervivencia libre de progresión (PFS) a los 6 y 12 meses
Periodo de tiempo: 6 y 12 meses después del inicio del tratamiento
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6 y 12 meses después del inicio del tratamiento
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Número de eventos adversos (según los criterios CTCAE], versión 4.03]) como medida de seguridad y tolerabilidad.
Periodo de tiempo: Desde la primera dosis de la terapia concurrente (es decir, macitentan, TMZ, RT) hasta el final del tratamiento más 30 días de seguimiento
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Desde la primera dosis de la terapia concurrente (es decir, macitentan, TMZ, RT) hasta el final del tratamiento más 30 días de seguimiento
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- Agentes antineoplásicos, alquilantes
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- Antagonistas de los receptores de endotelina
- Antagonistas del receptor de endotelina A
- Antagonistas del receptor de endotelina B
- Temozolomida
- Macitentán
Otros números de identificación del estudio
- AC-055-118
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