- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02254954
Studio clinico sulla terapia concomitante con macitentan, RT e TMZ seguita da mantenimento con macitentan e TMZ nel glioblastoma di nuova diagnosi
Uno studio monocentrico, in aperto, di fase 1 sulla terapia concomitante con macitentan, radioterapia e temozolomide seguita da terapia di mantenimento con macitentan e temozolomide in soggetti con glioblastoma di nuova diagnosi
Questo è uno studio di sicurezza di fase 1 prospettico, monocentrico, in aperto, con aumento della dose di 3 + 3 dosi. Gli adulti con GBM o gliosarcoma di nuova diagnosi riceveranno macitentan in aggiunta al trattamento standard di cura per GBM. Lo studio consiste in un periodo di screening, un periodo di trattamento e un periodo di follow-up di sicurezza di 30 giorni. Il periodo di trattamento comprende 6 settimane di terapia concomitante (macitentan+RT+TMZ), 4 settimane di monoterapia (macitentan) e 12 cicli di terapia di mantenimento (macitentan+TMZ). Lo studio terminerà quando l'ultimo soggetto trattato avrà completato il trattamento in studio e il periodo di follow-up di sicurezza di 30 giorni.
La durata prevista dello studio è di circa 34-38 mesi a seconda del numero di livelli di dose e delle coorti di soggetti arruolati. La partecipazione del soggetto allo studio durerà circa 16 mesi.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Texas
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Houston, Texas, Stati Uniti, 77030
- MD Anderson Cancer Center
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Soggetti di almeno 18 anni di età
- GBM sopratentoriale o gliosarcoma istologicamente provato
- Uso di una contraccezione efficace da parte di donne in età fertile.
- Uso di una contraccezione efficace da parte di uomini fertili con una partner femminile in età fertile.
- Intervallo di almeno 3 settimane dopo la biopsia o la chirurgia a cielo aperto e in grado di iniziare il trattamento in studio.
- Risultato di una risonanza magnetica cerebrale post-operatoria con mezzo di contrasto entro 72 ore dall'intervento chirurgico o dalla biopsia.
- Adeguata funzionalità del midollo osseo
- Karnofsky Performance Score di almeno 70.
Criteri di esclusione:
- Precedente trattamento per glioblastoma o gliosarcoma.
- Evidenza di diffusione leptomeningea di glibolastoma o gliosarcoma.
- Focolai tumorali sotto il tentorio o oltre la volta cranica.
- Evidenza di emorragia recente alla risonanza magnetica cerebrale con mezzo di contrasto post-operatorio (eccetto emosiderina, risoluzione delle alterazioni dell'emorragia correlate alla chirurgia, presenza di emorragia punteggiata nel tumore).
- Aspartato aminotransferasi o alanina aminotransferasi > 3 volte il limite superiore della norma.
- Pressione arteriosa sistolica in posizione supina < 100 mmHg o pressione arteriosa diastolica < 50 mmHg.
- Storia medica di ipotensione ortostatica.
- Rapporto internazionale normalizzato > 1,5 in terapia anticoagulante, sanguinamento attivo con eparina a basso peso molecolare o condizione cronica ad alto rischio di sanguinamento.
- Insufficienza renale grave.
- Compromissione epatica grave.
- Co-morbidità grave e attiva: (ad es. malattie cardiache; malattia respiratoria; epatite cronica; malattie ematologiche e del midollo osseo; grave malassorbimento; virus dell'immunodeficienza umana).
- Nessun forte induttore o inibitore concomitante del CYP3A4.
- Nessun farmaco sperimentale entro 4 settimane dall'inizio del trattamento in studio.
- Qualsiasi condizione pericolosa per la vita che potrebbe influire sulla conformità al protocollo.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Macitentan in combinazione con RT e TMZ
Dosi crescenti di macitentan in combinazione con RT e TMZ e TMZ di mantenimento.
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Dosi crescenti di macitentan in combinazione con RT e TMZ e TMZ di mantenimento.
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
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Numero di soggetti con tossicità dose-limitanti osservate durante le prime 10 settimane di trattamento in studio (vale a dire, 6 settimane di terapia concomitante con macitentan, RT e TMZ e 4 settimane di monoterapia con macitentan).
Lasso di tempo: Inizio del trattamento alla settimana 10
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Inizio del trattamento alla settimana 10
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
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Concentrazioni plasmatiche di endotelina-1
Lasso di tempo: Basale, settimane 2, 6 e 10
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Basale, settimane 2, 6 e 10
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Concentrazioni plasmatiche di macitentan e del suo metabolita
Lasso di tempo: Basale, settimane 2 e 6
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Basale, settimane 2 e 6
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Area sotto la curva concentrazione plasmatica-tempo (AUCτ) per macitentan durante un intervallo di somministrazione per soggetti trattati con dosi di macitentan pari o superiori a 150 mg
Lasso di tempo: Settimana 4
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Settimana 4
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Concentrazione plasmatica massima (Cmax) di macitentan durante un intervallo di somministrazione per soggetti trattati con dosi di macitentan pari o superiori a 150 mg
Lasso di tempo: Settimana 4
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Settimana 4
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Tempo per raggiungere la concentrazione plasmatica di picco (Tmax) di macitentan durante un intervallo di somministrazione per soggetti trattati con dosi di macitentan pari o superiori a 150 mg
Lasso di tempo: Settimana 4
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Settimana 4
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Numero di eventi avversi (secondo i criteri dei Common Terminology Criteria for Adverse Events [CTCAE], versione 4.03]) che hanno portato all'interruzione prematura del trattamento in studio
Lasso di tempo: A partire dalla prima dose della terapia concomitante (ad es. macitentan, TMZ, RT) fino alla fine del trattamento più 30 giorni di follow-up
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A partire dalla prima dose della terapia concomitante (ad es. macitentan, TMZ, RT) fino alla fine del trattamento più 30 giorni di follow-up
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Numero di soggetti con marcate anomalie di laboratorio o risultati anormali dell'elettrocardiogramma (ECG).
Lasso di tempo: A partire dalla prima dose della terapia concomitante (ad es. macitentan, TMZ, RT) fino alla fine del trattamento più 30 giorni di follow-up
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A partire dalla prima dose della terapia concomitante (ad es. macitentan, TMZ, RT) fino alla fine del trattamento più 30 giorni di follow-up
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Variazione rispetto al basale della frequenza cardiaca, della pressione arteriosa sistolica e diastolica
Lasso di tempo: A partire dalla prima dose della terapia concomitante (ad es. macitentan, TMZ, RT) fino alla fine del trattamento più 30 giorni di follow-up
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A partire dalla prima dose della terapia concomitante (ad es. macitentan, TMZ, RT) fino alla fine del trattamento più 30 giorni di follow-up
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Endpoint esplorativo di efficacia della percentuale di soggetti con sopravvivenza libera da progressione (PFS) a 6 e 12 mesi
Lasso di tempo: 6 e 12 mesi dopo l'inizio del trattamento
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6 e 12 mesi dopo l'inizio del trattamento
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Numero di eventi avversi (secondo i criteri CTCAE], versione 4.03]) come misura di sicurezza e tollerabilità.
Lasso di tempo: A partire dalla prima dose della terapia concomitante (ad es. macitentan, TMZ, RT) fino alla fine del trattamento più 30 giorni di follow-up
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A partire dalla prima dose della terapia concomitante (ad es. macitentan, TMZ, RT) fino alla fine del trattamento più 30 giorni di follow-up
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Collaboratori e investigatori
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Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
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Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
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Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Neoplasie per tipo istologico
- Neoplasie
- Neoplasie, ghiandolari ed epiteliali
- Astrocitoma
- Glioma
- Neoplasie, Neuroepiteliali
- Tumori neuroectodermici
- Neoplasie, cellule germinali ed embrionali
- Neoplasie, tessuto nervoso
- Glioblastoma
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti antineoplastici
- Agenti Antineoplastici, Alchilanti
- Agenti Alchilanti
- Antagonisti del recettore dell'endotelina
- Antagonisti del recettore dell'endotelina A
- Antagonisti del recettore dell'endotelina B
- Temozolomide
- Macitentan
Altri numeri di identificazione dello studio
- AC-055-118
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