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CSII en diabetes tipo 1: dieta, calidad de vida y riesgos cardiometabólicos: un estudio transversal

18 de febrero de 2016 actualizado por: Mr Richard Webb, Liverpool John Moores University

Comportamientos alimentarios, calidad de vida y riesgos cardiometabólicos en adultos con diabetes tipo 1 que utilizan terapia de infusión de insulina subcutánea continua: un estudio transversal

El control glucémico es un aspecto importante del control de la diabetes tipo 1 (DT1) tanto para los diabetólogos como para los pacientes. La evidencia sugiere que la infusión subcutánea continua de insulina (CSII) es un método eficaz para lograrlo. Entre las ventajas de CSII está la oportunidad de que los pacientes descarten potencialmente las horas de comida relativamente inflexibles y los requisitos de carbohidratos impuestos por otros regímenes, como las inyecciones diarias múltiples (MDI). También se han reportado mejoras en la calidad de vida. Además, en pacientes con buen control glucémico, como los que a menudo son asistidos por ISCI, pueden existir diversas anomalías lipídicas aterogénicas cualitativas, a pesar de la presencia de un perfil lipídico cuantitativo normal; potencialmente conduce a un aumento de los riesgos cardiometabólicos. La literatura que examina los comportamientos alimentarios, la calidad de vida y los riesgos cardiometabólicos de los pacientes con ISCI a lo largo del tiempo después del comienzo de la terapia es escasa, con frecuencia está fechada y merece investigación adicional.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Condiciones

Descripción detallada

La infusión subcutánea continua de insulina (CSII) es una terapia para pacientes con diabetes mellitus tipo 1 que implica la administración de insulina a través de una bomba electrónica. Se ha demostrado que CSII reduce los niveles de HbA1c y mejora el control del azúcar en la sangre, y la administración continua y discreta de insulina puede potencialmente permitir a los pacientes una mayor flexibilidad dietética y calidad de vida. Sin embargo, a pesar de estas afirmaciones, la literatura de investigación es escasa. Este estudio aclarará si los pacientes adultos con CSII experimentan alteraciones en el comportamiento alimentario y la calidad de vida en comparación con los pacientes que utilizan la terapia de inyecciones diarias múltiples (MDI). Esto es importante ya que las diferencias pueden estar asociadas con variaciones del riesgo cardiometabólico; que también será investigado.

Los participantes serán una combinación de adultos con diabetes tipo 1 invitados de clínicas de diabetes en el Royal Liverpool University Hospital que a) han estado usando CSII durante más de 1 año o b) tienen diabetes tipo 1 pero nunca han usado CSII, no tienen planea usar CSII y actualmente está usando terapia MDI.

Después del consentimiento ético, se les pedirá a los participantes que completen un cuestionario de frecuencia de alimentos (FFQ) y un cuestionario de calidad de vida (QOL). Luego, se le pedirá a un subgrupo de estos participantes (aproximadamente 10 usuarios de CSII y 10 usuarios de MDI) que participen en una entrevista para investigar la calidad de vida y completar un diario de alimentos para explorar los comportamientos alimentarios. A todos los participantes que den su consentimiento para el brazo transversal del estudio también se les pedirá que proporcionen un volumen adicional de sangre para el análisis. Esto se tomará al mismo tiempo y además de su muestra de diagnóstico regular, sin embargo, cuando esto no sea factible, es posible que se necesiten citas extra ocasionales. (Tenga en cuenta que la entrevista, el diario de alimentos y la muestra de sangre son opcionales y que el requisito mínimo para participar en el estudio es completar los cuestionarios FFQ y QOL). Los resultados se compararán con los registros médicos existentes de los pacientes, que también se analizarán durante el estudio.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Actual)

60

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Merseyside
      • Liverpool, Merseyside, Reino Unido, L7 8XP
        • Royal Liverpool and Broadgreen University Hospital

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Método de muestreo

Muestra de probabilidad

Población de estudio

Los pacientes serán seleccionados del Centro de Diabetes del Royal Liverpool and Broadgreen Hospital.

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Los pacientes deben residir en Liverpool o sus alrededores.
  • Los pacientes deben ser mayores de 18 años.
  • Los pacientes deben tener diabetes tipo 1.
  • Los pacientes deben estar usando o esperando el suministro de una bomba de insulina.
  • Pacientes que han estado usando infusión continua de insulina subcutánea o múltiples inyecciones diarias durante más de un año.

Criterio de exclusión:

  • Los pacientes no deben vivir fuera de Liverpool y sus alrededores.
  • Los pacientes no deben ser menores de 18 años.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Infusión continua de insulina subcutánea
Este grupo estará formado por pacientes con diabetes tipo 1 que utilizan terapia de infusión subcutánea continua de insulina.
Múltiples inyecciones diarias
Este grupo estará formado por pacientes con diabetes tipo 1 que utilicen una terapia de inyecciones diarias múltiples.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Comportamientos alimentarios de pacientes adultos con diabetes tipo 1 que utilizan terapia de infusión subcutánea continua de insulina medidos mediante diarios alimentarios y encuestas alimentarias.
Periodo de tiempo: 0 meses
El resultado primario se medirá solo en un punto temporal (debido a la naturaleza transversal del estudio) utilizando una combinación de cuestionarios de frecuencia de alimentos y diarios de alimentos. Se anticipa que todas las mediciones se tomarán entre abril de 2014 y diciembre de 2014.
0 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Calidad de vida de adultos con diabetes tipo 1 que utilizan terapia con bomba de insulina.
Periodo de tiempo: 0 meses
La calidad de vida se evaluará en un momento único (debido a la naturaleza del diseño del estudio transversal) mediante una combinación de entrevistas semiestructuradas y cuestionarios de calidad de vida.
0 meses
Riesgos cardiometabólicos de pacientes adultos con diabetes tipo 1 que utilizan terapia con bomba de insulina.
Periodo de tiempo: 0 meses
Los riesgos cardiometabólicos se medirán accediendo a la historia clínica del paciente y tomándole una muestra de sangre que se analizará para subfracciones de lipoproteínas, apolipoproteínas (A1, A2 y B), HDL, LDL, NEFA, triglicéridos y colesterol total. El análisis metabolómico también se llevará a cabo en muestras de plasma recolectadas con un enfoque tanto en marcadores de enfermedad cardiovascular previamente identificados como en biomarcadores novedosos. Los datos se recopilarán en un solo momento (debido a la naturaleza del diseño del estudio transversal).
0 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Richard J Webb, BA, Liverpool John Moores University

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de abril de 2014

Finalización primaria (Actual)

1 de enero de 2015

Finalización del estudio (Actual)

1 de agosto de 2015

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

3 de octubre de 2014

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

3 de octubre de 2014

Publicado por primera vez (Estimar)

8 de octubre de 2014

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

19 de febrero de 2016

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

18 de febrero de 2016

Última verificación

1 de abril de 2015

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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