MMP-8 activado como prueba de diagnóstico para la periodontitis (MMP-8)

.Las hipótesis detrás de este estudio fueron:

- La prueba aMMP-8 discrimina entre individuos con y sin periodontitis crónica generalizada no tratada

Por lo tanto, se evaluó la sensibilidad y especificidad de una prueba en el consultorio para metaloproteinasa de matriz activada-8 para distinguir entre individuos con y sin periodontitis crónica no tratada, así como entre pacientes con ChP generalizada moderada y generalizada severa.

Pacientes

En el consultorio dental del Dr. Matthias Mayer (Arndtstr. 14, 60325 Frankfurt am Main) en individuos periodontalmente sanos y pacientes con periodontitis crónica moderada generalizada (mChP) y periodontitis crónica severa generalizada (sChP) no tratada.

Las empresas habían proporcionado 70 pruebas para su uso. Durante el uso surgió la idea de correlacionar retrospectivamente los resultados de las pruebas y los diagnósticos clínicos. Por lo tanto, se presentó un protocolo de estudio al comité de ética de la Facultad de Medicina de la Universidad Johann Wolfgang Goethe de Frankfurt/Main. Todos los pacientes que fueron examinados antes de la votación del comité de ética fueron evaluados retrospectivamente. Todos los siguientes pacientes fueron reclutados prospectivamente.

A todos los pacientes se les preguntó sobre el tabaquismo actual (sí/no) y el nivel educativo (escuela básica, secundaria, universidad). El estudio cumplió con las reglas de la Declaración de Helsinki y fue aprobado por la Junta de Revisión Institucional de Estudios Humanos de la Facultad de Medicina de la Universidad Goethe de Frankfurt/Main (Solicitud n.° 144/13).

Prueba del lado de la silla

Para todos los pacientes con periodontitis, la prueba de metaloproteinasa de matriz 8 activada se realizó al menos 24 horas después del examen clínico. Para los controles periodontalmente sanos, la prueba se realizó dentro de la semana posterior al examen clínico. En primer lugar, los pacientes se enjuagaron con agua del grifo durante 30 segundos. Luego escupieron el agua y esperaron 1 min. Ahora, los pacientes se enjuagaban con 5 ml de agua purificada durante 30 segundos y volvían a escupir esta muestra en el vaso de prueba. Ahora se recogieron con una jeringa aproximadamente 2 ml de la muestra de saliva. Después de colocar un filtro en la jeringa, se presionaron 3 gotas de saliva a través del filtro en el kit ELISA. Después de 5 a 10 min se leyó el resultado del kit de prueba. Si tanto las tiras de control como las de prueba eran visibles, la prueba respectiva era positiva (es decir, ≥ 25 ng de metaloproteinasa de matriz activada-8 por ml). Todos los resultados de las pruebas se fotografiaron con un aumento de 2 veces.

análisis estadístico

El paciente fue considerado como unidad estadística. La sensibilidad y especificidad de la prueba aMMP-8 se definió como las principales variables de resultado. Todos los demás parámetros fueron variables de control.

Para todos los individuos, se calcularon los paquetes de cigarrillos por año. Las frecuencias de grupo se expresaron por sexo, tabaquismo actual, educación y metaloproteinasa de matriz activada-8 (positivo/negativo). Se calcularon las medias grupales y las desviaciones estándar para la edad y el sangrado al sondaje. Además, para cada individuo se calcularon las siguientes variables para describir el estado periodontal.

Las comparaciones entre grupos para los parámetros dicotómicos se realizaron mediante la prueba de χ² o exacta de Fisher y para todos los demás parámetros mediante la prueba de Kruskal-Wallis y Mann-Whitney-U.

Usando el análisis de regresión logística por pasos hacia atrás, se deben identificar los factores que se asociaron con pruebas de metaloproteinasa-8 de matriz activada positivas.