Geactiveerde MMP-8 als diagnostische test voor parodontitis (MMP-8)

De hypothesen achter deze studie waren:

- De aMMP-8-test maakt onderscheid tussen personen met en zonder onbehandelde gegeneraliseerde chronische parodontitis

Zo werden de sensitiviteit en specificiteit van een stoeltest voor geactiveerde matrix metalloproteïnase-8 geëvalueerd om onderscheid te maken tussen personen met en zonder onbehandelde chronische parodontitis en tussen patiënten met gegeneraliseerde matige en gegeneraliseerde ernstige ChP.

Patiënten

In de tandartspraktijk van Dr. Matthias Mayer (Arndtstr. 14, 60325 Frankfurt am Main) bij parodontaal gezonde personen en patiënten met onbehandelde gegeneraliseerde matige chronische parodontitis (mChP) en gegeneraliseerde ernstige chronische parodontitis (sChP).

De bedrijven hadden 70 tests ter beschikking gesteld. Tijdens het gebruik ontstond het idee om testresultaten en klinische diagnoses achteraf met elkaar in verband te brengen. Zo werd een onderzoeksprotocol ingediend bij de ethische commissie van de medische faculteit van de Johann Wolfgang Goethe-Universiteit Frankfurt/Main. Alle patiënten die voorafgaand aan de stemming van de ethische commissie werden onderzocht, werden achteraf geëvalueerd. Alle volgende patiënten werden prospectief geworven.

Alle patiënten werd gevraagd naar het huidige roken (ja/nee) en opleidingsniveau (basisschool, middelbare school, universiteit). De studie voldeed aan de regels van de Verklaring van Helsinki en werd goedgekeurd door de Institutional Review Board for Human Studies van de Medische Faculteit van de Goethe-Universiteit Frankfurt/Main (Applicatie # 144/13).

Test aan stoelzijde

Bij alle patiënten met parodontitis werd de geactiveerde matrix metalloproteïnase-8-test ten minste 24 uur na klinisch onderzoek uitgevoerd. Bij parodontaal gezonde controles werd de test binnen een week na klinisch onderzoek uitgevoerd. Allereerst spoelen patiënten gedurende 30 seconden met kraanwater. Daarna spuugden ze het water uit en wachtten 1 minuut. Nu spoelden patiënten gedurende 30 seconden met 5 ml gezuiverd water en spuugden dit monster terug in de testbeker. Ongeveer 2 ml van het bemonsterde speeksel werd nu met een injectiespuit opgenomen. Nadat er een filter op de spuit was aangebracht, werden 3 druppels speeksel door het filter in de ELISA-kit geperst. Na 5 tot 10 min werd het resultaat van de testkit afgelezen. Als zowel de controle- als de teststrepen zichtbaar waren, was de respectieve test positief (d.w.z. ≥ 25 ng geactiveerde matrix metalloproteïnase-8 per ml). Alle testresultaten zijn gefotografeerd met een 2-voudige vergroting.

statistische analyse

De patiënt werd beschouwd als een statistische eenheid. De sensitiviteit en specificiteit van de aMMP-8-test werden gedefinieerd als de belangrijkste uitkomstvariabelen. Alle andere parameters waren controlevariabelen.

Voor alle individuen werden sigarettenpakjaren berekend. Groepsfrequenties werden uitgedrukt voor geslacht, huidig ​​roken, opleiding en geactiveerde matrix metalloproteïnase-8 (positief/negatief). Groepsgemiddelden en standaarddeviaties werden berekend voor leeftijd en bloeding bij sonderen. Verder werden voor elk individu de volgende variabelen berekend om de parodontale status te beschrijven.

Vergelijkingen tussen groepen voor dichotome parameters werden gemaakt door χ² of Fisher's exact test en voor alle andere parameters door Kruskal-Wallis en Mann-Whitney-U test.

Met behulp van achterwaartse stapsgewijze logistische regressieanalyse moeten factoren worden geïdentificeerd die geassocieerd waren met positieve geactiveerde matrix metalloproteïnase-8-tests.