Aktiviertes MMP-8 als diagnostischer Test für Parodontitis (MMP-8)

.Die Hypothesen hinter dieser Studie waren:

- Der aMMP-8-Test unterscheidet zwischen Personen mit und ohne unbehandelter generalisierter chronischer Parodontitis

Daher wurde die Sensitivität und Spezifität eines Chair-Side-Tests für aktivierte Matrix-Metalloproteinase-8 zur Unterscheidung zwischen Personen mit und ohne unbehandelter chronischer Parodontitis sowie zwischen Patienten mit generalisierter mittelschwerer und generalisierter schwerer ChP bewertet.

Patienten

In der Zahnarztpraxis Dr. Matthias Mayer (Arndtstr. 14, 60325 Frankfurt am Main) bei parodontal Gesunden und Patienten mit unbehandelter generalisierter mittelschwerer chronischer Parodontitis (mChP) und generalisierter schwerer chronischer Parodontitis (sChP).

Die Unternehmen hatten 70 Tests zur Nutzung bereitgestellt. Während der Nutzung entstand die Idee, Testergebnisse und klinische Diagnosen nachträglich zu korrelieren. Daher wurde ein Studienprotokoll bei der Ethikkommission der Medizinischen Fakultät der Johann Wolfgang Goethe-Universität Frankfurt/Main eingereicht. Alle Patienten, die vor dem Votum der Ethikkommission untersucht wurden, wurden retrospektiv ausgewertet. Alle folgenden Patienten wurden prospektiv rekrutiert.

Alle Patienten wurden nach aktuellem Rauchen (ja/nein) und Bildungsstand (Grundschule, Gymnasium, Universität) befragt. Die Studie entsprach den Regeln der Deklaration von Helsinki und wurde vom Institutional Review Board for Human Studies der Medizinischen Fakultät der Goethe-Universität Frankfurt/Main genehmigt (Application# 144/13).

Chair-Side-Test

Bei allen Parodontitis-Patienten wurde der aktivierte Matrix-Metalloproteinase-8-Test mindestens 24 Stunden nach der klinischen Untersuchung durchgeführt. Bei parodontal gesunden Kontrollen wurde der Test innerhalb einer Woche nach der klinischen Untersuchung durchgeführt. Zunächst werden die Patienten 30 Sekunden lang mit Leitungswasser gespült. Dann spuckten sie das Wasser aus und warteten 1 Minute. Nun spülten die Patienten 30 Sekunden lang mit 5 ml gereinigtem Wasser und spuckten diese Probe zurück in den Testbecher. Mit einer Spritze wurden nun ca. 2 ml der Speichelprobe aufgenommen. Nachdem ein Filter auf die Spritze aufgesetzt wurde, wurden 3 Tropfen des Speichels durch den Filter in das ELISA-Kit gepresst. Nach 5 bis 10 min wurde das Ergebnis vom Testkit abgelesen. Wenn sowohl der Kontroll- als auch der Teststreifen sichtbar waren, war der jeweilige Test positiv (d. h. ≥ 25 ng aktivierte Matrix-Metalloproteinase-8 pro ml). Alle Testergebnisse wurden mit 2-facher Vergrößerung fotografiert.

statistische Analyse

Der Patient wurde als statistische Einheit betrachtet. Die Sensitivität und Spezifität des aMMP-8-Tests wurden als Hauptergebnisvariablen definiert. Alle anderen Parameter waren Kontrollvariablen.

Für alle Personen wurden Zigarettenpackungsjahre berechnet. Gruppenhäufigkeiten wurden für Geschlecht, aktuelles Rauchen, Bildung und aktivierte Matrix-Metalloproteinase-8 (positiv/negativ) ausgedrückt. Gruppenmittelwerte und Standardabweichungen wurden für Alter und Blutung bei Sondierung berechnet. Weiterhin wurden für jede Person die folgenden Variablen berechnet, um den Parodontalstatus zu beschreiben.

Vergleiche zwischen den Gruppen für dichotome Parameter wurden durch χ² oder den exakten Test von Fisher und für alle anderen Parameter durch den Kruskal-Wallis- und den Mann-Whitney-U-Test durchgeführt.

Unter Verwendung einer schrittweisen logistischen Rückwärtsregressionsanalyse sollten Faktoren identifiziert werden, die mit positiven aktivierten Matrix-Metalloproteinase-8-Tests assoziiert waren.