Aktiveret MMP-8 som diagnostisk test for paradentose (MMP-8)

Hypoteserne bag denne undersøgelse var:

- aMMP-8-testen skelner mellem personer med og uden ubehandlet generaliseret kronisk parodontitis

Således blev sensitiviteten og specificiteten af ​​en stolsidetest for aktiveret matrix metalloproteinase-8 for at skelne mellem individer med og uden ubehandlet kronisk parodontitis samt mellem patienter med generaliseret moderat og generaliseret svær ChP evalueret.

Patienter

En kommercielt tilgængelig stolsidetest til at påvise øgede niveauer af aktiveret matrix metalloproteinase-8 blev brugt på Dr. Matthias Mayers tandlægekontor (Arndtstr. 14, 60325 Frankfurt am Main) hos parodontalt raske individer og patienter med ubehandlet generaliseret moderat kronisk parodontitis (mChP) og generaliseret svær kronisk periodontitis (sChP).

Virksomhederne havde leveret 70 tests til brug. Under brugen opstod ideen om retrospektivt at korrelere testresultater og kliniske diagnoser. En undersøgelsesprotokol blev således forelagt den etiske komité for det medicinske fakultet ved Johann Wolfgang Goethe-Universitet Frankfurt/Main. Alle patienter, der blev undersøgt forud for afstemningen i den etiske komité, blev evalueret retrospektivt. Alle følgende patienter blev rekrutteret prospektivt.

Alle patienter blev spurgt om aktuel rygning (ja/nej) og uddannelsesniveau (grundskole, gymnasium, universitet). Undersøgelsen var i overensstemmelse med reglerne i Helsinki-erklæringen og blev godkendt af Institutional Review Board for Human Studies ved det medicinske fakultet ved Goethe-Universitetet Frankfurt/Main (ansøgning nr. 144/13).

Stol side test

For alle parodontitispatienter blev den aktiverede matrix metalloproteinase-8-test udført mindst 24 timer efter klinisk undersøgelse. For periodontalt raske kontroller blev testen udført inden for en uge efter klinisk undersøgelse. Først og fremmest skylles patienterne med postevand i 30 sekunder. Så spyttede de vandet ud og ventede i 1 min. Nu skyllede patienterne med 5 ml renset vand i 30 sekunder og spyttede denne prøve tilbage i testkoppen. Ca. 2 ml af det udtagne spyt blev nu optaget med en sprøjte. Efter at et filter var sat på sprøjten, blev 3 dråber af spyt presset gennem filteret ind i ELISA-kittet. Efter 5 til 10 minutter blev resultatet aflæst fra testsættet. Hvis både kontrol- og teststriberne var synlige, var den respektive test positiv (dvs. ≥ 25 ng aktiveret matrix metalloproteinase-8 pr. ml). Alle testresultater blev fotograferet med 2 gange forstørrelse.

Statistisk analyse

Patienten blev betragtet som en statistisk enhed. Sensitiviteten og specificiteten af ​​aMMP-8-testen blev defineret som de vigtigste udfaldsvariable. Alle andre parametre var kontrolvariable.

For alle individer blev cigaretpakkeår beregnet. Gruppefrekvenser blev udtrykt for køn, nuværende rygning, uddannelse og aktiveret matrix metalloproteinase-8 (positiv/negativ). Gruppegennemsnit og standardafvigelser blev beregnet for alder og blødning ved sondering. Yderligere blev følgende variabler for hvert individ beregnet for at beskrive den periodontale status.

Sammenligninger mellem grupper for dikotome parametre blev foretaget ved χ² eller Fishers eksakte test og for alle andre parametre ved Kruskal-Wallis og Mann-Whitney-U test.

Ved hjælp af baglæns trinvis logistisk regressionsanalyse bør faktorer identificeres, der var forbundet med positiv aktiveret matrix metalloproteinase-8 test.