Comentarios sobre la exposición a medicamentos y educación para la seguridad de las enfermeras (DEFENS)

Experimental: Tratamiento

Educación en línea sobre materiales peligrosos y retroalimentación del estudio.

Conductual: Educación en línea sobre materiales peligrosos y retroalimentación del estudio.

Los participantes recibirán un seminario web educativo de 45 minutos sobre las mejores prácticas en el manejo de materiales peligrosos al comienzo del período de intervención. Posteriormente, recibirán retroalimentación trimestral de los resultados del estudio intermedio.

Comparador activo: Control luego tratamiento

Educación en línea sobre materiales peligrosos y retroalimentación del estudio.

Conductual: Educación en línea sobre materiales peligrosos y retroalimentación del estudio.

Los participantes recibirán un seminario web educativo de 45 minutos sobre las mejores prácticas en el manejo de materiales peligrosos al comienzo del período de intervención. Posteriormente, recibirán retroalimentación trimestral de los resultados del estudio intermedio.

Uso de EPP

El uso de EPI se mide en una escala Likert de 6 puntos (5=siempre, 4=76-99 % del tiempo, 3=51-75 %, 2=26-50 %, 1=1-25 % y 0 = nunca). Se calcula una puntuación media para cada participante en 5 elementos: uso de guantes de quimioterapia, guantes dobles, batas desechables de un solo uso, protección para los ojos y respiradores. Las puntuaciones más altas reflejan un uso más frecuente de los elementos del EPI.

Mediadores potenciales

Se supone que el conocimiento del EPP y el riesgo percibido de exposición a fármacos peligrosos median los efectos potenciales de la intervención sobre el uso del EPP.

1. El conocimiento del EPP se medirá utilizando una escala de conocimiento de exposición a la quimioterapia de 10 ítems. Las preguntas individuales sobre la exposición a las drogas son de opción múltiple. Las respuestas correctas se puntúan como 1 y las respuestas incorrectas se puntúan como 0. El rango de la escala es de 0 a 10, donde las puntuaciones más altas reflejan un mayor conocimiento.
2. El riesgo percibido de exposición al fármaco se medirá utilizando una subescala de 3 elementos de la Encuesta dérmica ocupacional de Geer. Se utilizará una escala Likert de 4 puntos (1=muy en desacuerdo, 4=muy de acuerdo) para evaluar las percepciones de las enfermeras sobre los riesgos de la exposición a la quimioterapia y los posibles efectos sobre la salud.

Moderadores potenciales - Organización

Se proponen tres factores organizativos (cargas de trabajo, entornos de práctica y organización de la seguridad):

1. Las cargas de trabajo se medirán por la cantidad de pacientes de los que los participantes tenían la responsabilidad principal en su último turno.
2. El entorno de la práctica se medirá calculando el promedio de una medida compuesta de 23 ítems en seis dominios: participación de la enfermera en los asuntos de la práctica, fundamentos de enfermería para una atención de calidad, apoyo y liderazgo del gerente de enfermería, relaciones colegiadas entre enfermera y médico, dotación de personal y recursos adecuados, y asistencia médica auxiliar. Los ítems se califican en una escala Likert de 5 puntos, donde 1=totalmente en desacuerdo a 5=totalmente de acuerdo en que la característica está presente en la práctica.
3. La Escala de Organización de Seguridad (SOS) refleja dominios de contenido derivados teóricamente y observados empíricamente en organizaciones de alta confiabilidad que evitan fallas operativas. Cada ítem se puntúa en una escala tipo Likert de 7 puntos (1= nada, 7= en gran medida).

Moderadores potenciales--Personal

Tres factores personales (experiencia, educación y certificación) son los moderadores propuestos.

1. experiencia de enfermería (años),
2. educación (diploma, título de asociado, licenciatura, maestría, posgrado)
3. certificación (certificación de quimioterapia de la Sociedad de Enfermería de Oncología, Enfermera Certificada en Oncología (OCN®), Enfermera Certificada en Oncología Avanzada (AOCN®), otra certificación)